Кросслинкинг роговицы глаза — что это?

Кросслинкинг роговицы глаза — что это? - коротко

Кросслинкинг роговицы — это процедура, при которой ультрафиолетовый свет в сочетании с фотосенсибилизатором усиливает межволоконные связи в роговичной ткани, стабилизируя её форму. Обычно её назначают пациентам с кератоконусом или другими прогрессирующими формами истончения роговицы.

Кросслинкинг роговицы глаза — что это? - развернуто

Кросслинкинг роговицы – современная офтальмологическая процедура, направленная на укрепление структурных связей внутри роговичного стромы. При её проведении под воздействием ультрафиолетового излучения и фотосенсибилизатора (обычно рибофлавина) образуются новые ковалентные связи между коллагеновыми волокнами. В результате ткань становится более плотной, упругой и менее подверженной деформации.

Метод применяется преимущественно при кератоконусе, прогрессирующей кератопатии и после рефракционных операций, когда роговица теряет свою форму и зрительная острота ухудшается. Укрепление стромы позволяет стабилизировать форму роговицы, замедлить или полностью остановить патологический процесс, а в некоторых случаях даже частично восстановить её форму без необходимости пересадки.

Процедура состоит из нескольких этапов:

  • подготовка пациента: проведение полного офтальмологического обследования, измерение толщины роговицы, оценка рефракции и состояния зрительного нерва;
  • нанесение рибофлавина: активное вещество вводится в виде капель на поверхность глаза и оставляют для впитывания примерно 30 минут;
  • облучение: после достаточного накопления фотосенсибилизатора роговица подвергается воздействию UVA‑излучения (365 нм) в течение 10–30 минут, в зависимости от выбранного протокола;
  • постпроцедурный уход: применяется антибактериальная и противовоспалительная терапия, назначается защита от яркого света и ношение контактных линз в течение недели.

Преимущества метода очевидны: высокая эффективность в стабилизации кератоконуса, минимальная инвазивность, короткая реабилитация и возможность комбинирования с другими процедурами (например, имплантация интракератных колец). Результаты обычно фиксируются уже через несколько месяцев, когда зрительная острота начинает улучшаться, а топография роговицы показывает уменьшение конической деформации.

Среди рисков следует отметить возможность эпителиального дефекта, сухости глаза, повышенной светочувствительности и редких случаев инфекционных осложнений. Противопоказания включают слишком тонкую роговицу (< 400 мкм), активные воспалительные процессы в глазу, аутоиммунные заболевания и беременность.

После кросслинкинга пациенту рекомендуется соблюдать режим покоя, избегать механических раздражений, пользоваться искусственными слезами для поддержания влажности и регулярно посещать врача для контроля состояния роговицы. При правильном выполнении всех рекомендаций метод обеспечивает долговременную стабилизацию зрения и значительно улучшает качество жизни пациентов с прогрессирующими формами роговичных деформаций.