TG в биохимическом анализе крови — что это такое? - коротко
Триглицериды (TG) — это основной показатель уровня жиров в плазме крови, измеряемый при биохимическом исследовании. Их повышение свидетельствует о нарушениях липидного обмена и повышенном риске сердечно‑сосудистых заболеваний.
TG в биохимическом анализе крови — что это такое? - развернуто
Триглицериды (обозначаемые как TG) представляют собой основной вид липидов, циркулирующих в плазме крови. Они состоят из глицерина, к которому присоединены три молекулы жирных кислот. В организме TG служат резервным источником энергии, участвуют в синтезе гормонов и формируют липидный слой клеточных мембран. При биохимическом исследовании крови их концентрация измеряется как один из показателей липидного профиля.
Нормальные значения TG зависят от лабораторных методик, но в большинстве рекомендаций референсный диапазон для взрослых составляет 0,45–1,7 ммоль/л (40–150 мг/дл). Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных патологиях и факторах риска:
- повышенные уровни TG часто наблюдаются при ожирении, инсулинорезистентности, сахарном диабете 2 типа, метаболическом синдроме;
- гипертриглицеридемия может быть вызвана генетическими нарушениями липидного обмена, длительным приёмом некоторых лекарств (например, стероидов, бета‑блокаторов) или чрезмерным потреблением алкоголя;
- пониженные показатели встречаются редко и могут указывать на тяжелое недоедание, гипертиреоз или усиленный липолиз при остром заболевании.
Методика измерения TG основана на ферментативных реакциях. В пробе плазмы липаза расщепляет триглицериды до глицерина и свободных жирных кислот. Далее глицерин окисляется с образованием перекиси, которая участвует в реакциях, приводящих к образованию цветного комплекса. Интенсивность окраски пропорциональна концентрации TG и фиксируется фотометрически. Современные автоматические анализаторы позволяют получать результаты за несколько минут с высокой точностью и низкой погрешностью.
На интерпретацию результатов влияют несколько факторов, которые следует учитывать при назначении анализа:
- время последнего приёма пищи – уровни TG могут резко повышаться после еды, поэтому рекомендуется сдавать кровь натощак (не менее 8–12 часов);
- физическая нагрузка за сутки до сдачи – интенсивные упражнения могут временно снизить концентрацию TG;
- медикаментозная терапия – некоторые препараты (фибраты, никотиновая кислота) снижают уровень TG, а другие (кортикостероиды, некоторые диуретики) повышают;
- сопутствующие заболевания – заболевания печени, почек и панкреатита способны изменять метаболизм триглицеридов.
В клинической практике результаты TG часто рассматриваются совместно с другими липидными параметрами: общим холестерином, липопротеинами высокой плотности (ЛПВП) и низкой плотности (ЛПНП). Соотношение TG к ЛПВП, а также уровень атерогенного индекса, позволяют более точно оценить риск развития атеросклероза и сердечно‑сосудистых осложнений.
Если анализ выявил умеренно повышенный уровень TG (например, 2–5 ммоль/л), обычно рекомендуется корректировать образ жизни: уменьшить потребление сахара и простых углеводов, ограничить жирные и жареные блюда, увеличить физическую активность и, при необходимости, снизить массу тела. При более значительном повышении (выше 5 ммоль/л) врач может назначить фармакотерапию, направленную на снижение липидов, и провести дополнительные исследования для исключения вторичных причин.
Таким образом, измерение TG в крови предоставляет важную информацию о состоянии липидного обмена, помогает оценить риск метаболических и сердечно‑сосудистых заболеваний и служит основанием для выбора стратегии профилактики и лечения. Надёжный результат достигается при соблюдении преданалитических рекомендаций и правильной интерпретации данных в совокупности с другими биохимическими показателями.