Почему из уха течет кровь? - коротко
Кровотечение из уха обычно вызывается травмой, разрывом сосудов, инфекционным процессом или баротравмой. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы установить причину и остановить кровотечение.
Почему из уха течет кровь? - развернуто
Кровотечение из уха обычно свидетельствует о повреждении тканей, расположенных в наружном, среднем или внутреннем отделе слухового аппарата. Причины бывают разнообразными, но все они связаны с нарушением целостности сосудов, покрывающих или проходящих через ухо.
Травматические факторы часто становятся первым подозрением. Удары, падения, резкие движения головы, а также случайные повреждения иглой, палочкой для ушей или другими острыми предметами способны пробить тонкую кожу наружного слухового прохода и привести к небольшому, но заметному кровотечению. При более серьёзных травмах, например, переломах височной кости, разрываются крупные сосуды, и кровь может поступать как из наружного прохода, так и из среднего уха через барабанную перепонку.
Инфекционные процессы также могут вызвать кровотечение. Острый отит наружного уха (воспаление наружного слухового канала) часто сопровождается отёком и раздражением сосудов, что приводит к их разрыву при расчесывании или при использовании ватных палочек. При гнойных процессах в среднем ухе (отит средний) повышенное давление в полости может прорвать барабанную перепонку, и кровь будет выходить наружу. Хронические воспаления, такие как хронический отит среднего уха с образованием полипов, могут вызвать эрозию сосудов и небольшие кровоизлияния.
Некоторые заболевания, связанные с аномалией сосудов, способствуют появлению крови из уха. Вазоваскулярные мальформации, такие как артериовенозные шунты, могут протекать в области слухового прохода; при их разрыве кровь будет выделяться без видимых травм. Патологии, затрагивающие кости и ткани вокруг уха, например, холестеатом (неправильный рост кератиноидных клеток), могут разрушать кости и сосуды, вызывая хроническое или эпизодическое кровотечение.
Опухолевые образования, как доброкачественные, так и злокачественные, способны поражать сосудистый рисунок уха. Папиллярные гемангиомы, базальноклеточные карциномы, а также метастазы в области височной кости могут привести к разрыву сосудов и кровотечению. При подозрении на опухоль обычно сопутствуют другие симптомы: боль, отёк, ухудшение слуха, изменения формы наружного уха.
Баротравма, возникающая при резком изменении давления (погружение, полёт, взрыв), способна повредить барабанную перепонку или сосудистую сеть среднего уха. При несоблюдении правил декомпрессии может возникнуть разрыв перепонки, а в некоторых случаях – небольшое кровоизлияние.
Необходимо учитывать, что кровь может поступать как наружу, так и в полость уха. При кровотечении из наружного канала обычно виден свежий поток, иногда сопровождаемый болевыми ощущениями. При кровоизлиянии в среднее ухо кровь может скапливаться за перепонкой, вызывая ощущение полноты, снижение слуха и иногда появление гематомы, которая позже может просочиться наружу.
Клинические признаки, сопровождающие кровотечение, помогают определить причину. При травме часто присутствует отёк, синяки, боль при движении головы. При инфекционном процессе могут наблюдаться гнойные выделения, неприятный запах, повышенная температура. При сосудистых аномалиях кровь может быть ярко-красной, а при опухолевом процессе часто сопровождается длительным течением, иногда с отёком и изменением внешнего вида уха.
Если кровь из уха появляется без видимой причины, сопровождается сильной болью, ухудшением слуха, головокружением, тошнотой или нарушением равновесия, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу. При подозрении на травму головы, особенно при потере сознания или неврологических симптомах, требуется экстренная медицинская помощь, так как возможно повреждение внутреннего уха или черепа.
Врач проведёт осмотр с помощью отоскопа, оценит состояние барабанной перепонки, при необходимости назначит визуализационные исследования (КТ, МРТ) для выявления переломов, опухолей или сосудистых аномалий. Лабораторные анализы помогут определить инфекционный характер процесса. Лечение зависит от причины: от простого очищения и антисептической обработки при небольших травмах до хирургического вмешательства при переломах кости, удалении опухоли или коррекции сосудистых образований.
Таким образом, кровь из уха – это симптом, указывающий на нарушение целостности сосудов в области слухового аппарата. Точная причина определяется врачом на основе клинической картины и дополнительных обследований, а своевременное вмешательство позволяет предотвратить осложнения и сохранить слух.