1. Общие признаки
1.1. Форма и размер
1.1.1. Плоские
Плоские бородавки представляют собой небольшие новообразования на коже с гладкой поверхностью. Они слегка возвышаются над кожей, но их высота обычно не превышает 1–2 мм. Цвет таких бородавок чаще всего совпадает с оттенком кожи, иногда бывает светло-коричневым или розоватым.
Форма плоских бородавок округлая или овальная, края четкие, но без резких границ. Они могут располагаться поодиночке или группами, образуя скопления. Чаще всего появляются на лице, шее, руках или ногах.
Отличительная особенность плоских бородавок — отсутствие выраженного рельефа. Их поверхность не шершавая, в отличие от обычных бородавок, а скорее ровная и блестящая. Размеры небольшие, обычно от 1 до 5 мм в диаметре.
Эти образования не вызывают болезненных ощущений, но иногда могут сопровождаться легким зудом. Из-за своего внешнего вида их иногда путают с пигментными пятнами или последствиями угревой сыпи.
1.1.2. Округлые
Округлые бородавки имеют характерную форму, которая отличает их от других разновидностей. Их края плавные, без резких углов или неровностей. Поверхность может быть гладкой или слегка шероховатой, но без выраженных бугорков.
Цвет таких бородавок чаще всего совпадает с оттенком кожи, но иногда бывает чуть темнее или светлее. Размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре. Они могут появляться поодиночке или группами.
Округлые бородавки чаще возникают на руках, пальцах, коленях или локтях. Их форма обусловлена равномерным разрастанием тканей под воздействием вируса папилломы человека. В отличие от нитевидных или подошвенных бородавок, они не имеют глубокого корня и редко вызывают болезненные ощущения при надавливании.
1.2. Цвет и текстура
1.2.1. Оттенки кожи
Оттенки кожи в области бородавки могут варьироваться в зависимости от типа образования и индивидуальных особенностей человека. Чаще всего бородавки имеют цвет, близкий к тону окружающей кожи, но иногда отличаются более светлым или темным оттенком.
Например, обычные бородавки часто бывают телесными, светло-коричневыми или сероватыми. Подошвенные бородавки из-за давления и утолщения рогового слоя могут казаться желтоватыми или грязно-серыми. Плоские бородавки обычно слабо отличаются по цвету от кожи, но иногда имеют розоватый или светло-коричневый оттенок.
Разница в оттенках объясняется несколькими факторами:
- Уровень меланина в области бородавки.
- Наличие ороговевших клеток на поверхности.
- Воспалительные процессы или микротравмы, которые могут придавать образованию красноватый оттенок.
В редких случаях бородавки бывают почти черными из-за скопления засохшей крови в капиллярах после повреждения. Однако значительное изменение цвета, например появление синевы или интенсивного покраснения, может указывать на осложнения и требует внимания специалиста.
1.2.2. Шероховатая поверхность
Бородавка с шероховатой поверхностью имеет характерные внешние признаки, которые легко отличить от здоровой кожи. Её верхний слой неровный, покрыт мелкими бугорками или чешуйками. Такой рельеф напоминает на ощупь грубую наждачную бумагу.
Цвет может варьироваться от телесного до серовато-коричневого, иногда с желтоватым оттенком. По краям бородавки часто заметны чёрные точки — это затромбированные капилляры. Размеры обычно небольшие, от 1 до 10 мм, но встречаются и более крупные образования.
Шероховатость усиливается при разрастании рогового слоя эпидермиса. Поверхность может трескаться, особенно на участках с повышенной нагрузкой — например, на стопах или пальцах рук. В отличие от родинок, у бородавок нет гладкой поверхности, они всегда имеют выраженную текстуру.
При повреждении такая бородавка может кровоточить, а её границы остаются чёткими, без размытости. В некоторых случаях вокруг основной появляются дочерние образования, формируя группу с аналогичной шероховатой структурой.
1.2.3. Мелкие черные точки
Мелкие черные точки на поверхности бородавки — это один из характерных признаков, который помогает отличить ее от других кожных образований. Эти точки представляют собой затромбированные капилляры, которые просвечивают через верхний слой кожи. Они могут быть единичными или множественными, располагаясь в центре или по всей поверхности нароста.
Цвет точек обычно темный — от темно-коричневого до черного. Их размер небольшой, часто не превышает 1–2 мм в диаметре. При надавливании на бородавку эти точки не исчезают, что отличает их от обычных пигментных пятен. Если срезать верхний слой ороговевшей кожи, точки становятся более заметными.
Чаще всего такие черные точки встречаются в подошвенных бородавках из-за давления на стопу при ходьбе. Однако они могут появляться и в других видах, например, вульгарных или плоских бородавках. Если образование не имеет подобных признаков, это может указывать на другую патологию кожи.
1.3. Границы поражения
Бородавки имеют чёткие границы поражения, которые отличают их от окружающей кожи. Они обычно возвышаются над поверхностью, образуя округлые или овальные образования с выраженными краями. Цвет может варьироваться от телесного до сероватого или коричневатого, но граница между бородавкой и здоровой кожей всегда заметна.
Поверхность бородавки часто шероховатая, с мелкими трещинами или сосочковыми разрастаниями. Иногда на ней видны чёрные точки — это закупоренные капилляры. Размеры могут быть разными: от 1–2 мм до нескольких сантиметров. Края бородавки не размыты, а чётко очерчены, хотя вокруг может наблюдаться лёгкое покраснение или шелушение.
Бородавки редко сливаются между собой, сохраняя индивидуальные границы. На стопах они могут уплощаться из-за давления при ходьбе, но даже в этом случае их края остаются выраженными. Если бородавка начинает менять форму, границы становятся неровными или воспаляются — это требует внимания специалиста.
2. Разновидности по внешнему виду
2.1. Обыкновенные (вульгарные)
2.1.1. Локализация на руках и пальцах
Бородавки часто локализуются на руках и пальцах, особенно в местах частого трения или повреждения кожи. Они выглядят как небольшие узелки или наросты с шероховатой поверхностью, иногда напоминающей цветную капусту. Цвет может варьироваться от телесного до сероватого или коричневатого.
На пальцах бородавки чаще появляются около ногтей или на тыльной стороне кистей. Они могут быть одиночными или группироваться в скопления. Поверхность таких образований обычно сухая и грубая на ощупь, иногда с черными точками — это затромбированные капилляры.
На ладонях бородавки часто плоские и плотные, слегка возвышаются над кожей. Из-за постоянного давления они могут врастать внутрь, вызывая дискомфорт при надавливании. Внешне их легко спутать с мозолями, но в отличие от них бородавки не имеют четкого кожного рисунка.
Если образование кровоточит, быстро растет или меняет цвет, необходимо обратиться к врачу. В большинстве случаев бородавки на руках безболезненны, но при расположении в зонах активного движения могут доставлять неудобства.
2.1.2. Выступающие образования
Выступающие образования на коже, такие как бородавки, имеют характерные внешние признаки. Обычно они представляют собой небольшие наросты округлой или неправильной формы с четкими границами. Поверхность может быть шероховатой, бугристой или напоминать цветную капусту.
Цвет варьируется от телесного до сероватого, желтоватого или коричневого, иногда с темными точками внутри — это затромбированные капилляры. Размеры бывают разными: от нескольких миллиметров до сантиметра и более.
Бородавки чаще всего появляются на пальцах рук, ног, подошвах, лице или других участках кожи. Некоторые виды, например подошвенные, могут быть плоскими из-за давления при ходьбе, но все равно остаются плотными на ощупь. В ряде случаев вокруг основной бородавки образуются дочерние наросты.
2.2. Подошвенные
2.2.1. Расположение на стопах
Бородавки на стопах часто имеют специфические особенности из-за постоянного давления при ходьбе. Они могут выглядеть как плотные, округлые или овальные образования с четкими границами. Поверхность таких бородавок обычно шероховатая, иногда покрытая мелкими черными точками — это затромбированные капилляры. Из-за давления обуви бородавки на подошвах могут уплощаться и врастать внутрь кожи, образуя так называемые подошвенные бородавки.
Цвет бородавок на стопах варьируется от телесного до желтоватого или сероватого. В отличие от других участков тела, они редко возвышаются над кожей, чаще располагаются в глубине эпидермиса. Это связано с постоянным механическим воздействием. Иногда вокруг основной бородавки появляются мелкие дочерние образования, формируя группу.
Бородавки на стопах могут вызывать дискомфорт при ходьбе, особенно если расположены в области пятки или под пальцами. Их легко спутать с мозолями, но в отличие от последних они имеют характерные черные точки и могут кровоточить при повреждении. В некоторых случаях бородавки на стопах проходят самостоятельно, но чаще требуют лечения из-за риска распространения вируса.
2.2.2. Врастание в кожу
Бородавки могут проявляться не только на поверхности кожи, но и врастать внутрь тканей, что создает особую клиническую картину. Врастание чаще наблюдается при подошвенных бородавках, которые из-за постоянного давления и трения начинают расти вглубь эпидермиса. Внешне это выглядит как уплотненный участок кожи с шероховатой поверхностью, окруженный ороговевшими клетками.
Основные признаки врастающей бородавки включают болезненность при надавливании, формирование плотного стержня в центре и отсутствие четких границ. В отличие от обычных бородавок, такие образования редко возвышаются над кожей, а их корень уходит в более глубокие слои. Иногда вокруг них образуется кольцо из гиперкератоза, что делает пораженный участок еще более заметным.
Врастающие бородавки часто путают с мозолями или натоптышами, но их отличает наличие черных точек — это затромбированные капилляры. При удалении верхнего слоя можно заметить углубление с точечными кровоизлияниями. Если вовремя не принять меры, такая бородавка может разрастаться, вызывать дискомфорт при ходьбе и даже провоцировать воспаление.
Лечение требует профессионального подхода, так как попытки самостоятельного удаления часто приводят к рецидивам. Используются криодеструкция, лазерное удаление или хирургическое иссечение, особенно если образование глубоко проникло в кожу. После процедуры важно соблюдать гигиену и избегать нагрузок на пораженную область для предотвращения повторного врастания.
2.2.3. Болезненность при давлении
Болезненность при давлении может наблюдаться у некоторых видов бородавок, особенно если они расположены в местах, подверженных механическому воздействию. Например, подошвенные бородавки часто вызывают дискомфорт при ходьбе или надавливании из-за их глубокого расположения в коже.
Бородавки обычно представляют собой небольшие округлые или овальные образования с шероховатой поверхностью. Их цвет варьируется от телесного до сероватого или коричневого. При нажатии на бородавку может возникать резкая или ноющая боль, особенно если она травмирована или воспалена.
В некоторых случаях болезненность усиливается из-за следующих факторов:
- Трение об обувь или одежду.
- Повреждение поверхности бородавки.
- Вторичное инфицирование.
Если бородавка становится слишком чувствительной или вызывает сильный дискомфорт, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и подбора метода удаления.
2.3. Плоские (юношеские)
2.3.1. Преимущественная локализация на лице
Бородавки на лице чаще всего появляются в местах с тонкой кожей или повышенной травматичностью. Они могут возникать на лбу, подбородке, щеках, веках, а также возле губ и носа. Эти образования обычно имеют округлую или овальную форму, слегка возвышаются над поверхностью кожи.
Цвет бородавок на лице варьируется от телесного до светло-коричневого, иногда с розоватым оттенком. Их поверхность может быть гладкой или слегка шероховатой, но редко бывает сильно ороговевшей, в отличие от подошвенных бородавок. Размеры обычно небольшие — от 1 до 5 мм, хотя в редких случаях достигают 1 см.
Из-за нежной кожи лица бородавки в этой зоне могут быть более заметными и доставлять дискомфорт, особенно если находятся в местах, подверженных трению или частым прикосновениям. Они редко болят, но иногда вызывают зуд или раздражение. Важно отличать их от других кожных образований, таких как родинки или папилломы, чтобы выбрать правильный метод удаления.
2.3.2. Малые размеры и гладкая поверхность
Бородавки часто имеют малые размеры, обычно не превышающие нескольких миллиметров в диаметре. Их поверхность может быть гладкой, особенно на ранних стадиях формирования. Со временем она иногда становится более шероховатой, но некоторые виды сохраняют ровную текстуру.
Цвет варьируется от телесного до светло-коричневого, что делает их менее заметными на коже. Форма обычно округлая или овальная, без резких выступов. В некоторых случаях поверхность остается блестящей, напоминая небольшие узелки.
Отдельные бородавки почти не возвышаются над кожей, сливаясь с ее рельефом. Это характерно для плоских разновидностей, которые чаще встречаются у детей и подростков. Гладкость может быть обманчивой — при близком рассмотрении иногда заметны микроскопические неровности.
2.4. Нитевидные (акрохорды)
2.4.1. Длинные и узкие выросты
Длинные и узкие выросты — один из возможных вариантов внешнего вида бородавки. Такие образования напоминают тонкие нитевидные отростки, выступающие над поверхностью кожи. Они могут быть телесного, розоватого или светло-коричневого цвета.
Чаще всего подобные выросты возникают на лице, особенно в области век, губ или шеи, но могут появляться и на других участках тела. Их поверхность обычно мягкая на ощупь, иногда слегка шероховатая.
Основные признаки нитевидных бородавок:
- Тонкая, удлинённая форма, напоминающая нить или палец.
- Подвижность при надавливании.
- Возможность травмирования из-за выступающей структуры.
Такие бородавки редко бывают одиночными — чаще они располагаются группами. При повреждении могут воспаляться или увеличиваться в размерах.
2.4.2. Места образования на шее, веках
Бородавки на шее и веках часто выглядят как небольшие выпуклые образования с шероховатой или гладкой поверхностью. Они могут быть телесного, розового или светло-коричневого цвета. На шее бородавки нередко образуют группы, создавая скопления.
На веках такие образования обычно мелкие, мягкие на ощупь, иногда напоминают крошечные узелки или нитевидные отростки. Их форма варьируется от округлой до вытянутой. Из-за тонкой кожи в этой области бородавки могут быть более заметными.
Основные особенности:
- Медленный рост.
- Отсутствие болезненности при отсутствии травмирования.
- Возможность распространения при повреждении.
Цвет и размер зависят от типа вируса папилломы человека и индивидуальных особенностей кожи. Иногда бородавки на веках путают с другими кожными образованиями, поэтому при появлении нужна консультация специалиста.
3. Изменения во внешнем виде
3.1. Рост и распространение
Бородавки представляют собой небольшие кожные образования, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Их внешний вид может варьироваться в зависимости от типа и локализации.
Обычно бородавки имеют шероховатую поверхность и округлую или неровную форму. Цвет чаще всего совпадает с оттенком кожи, но может быть темнее или светлее. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до сантиметра, иногда они сливаются в группы.
Наросты могут появляться на руках, пальцах, подошвах стоп, лице и других участках тела. Подошвенные бородавки часто плоские и плотные из-за давления при ходьбе, тогда как нитевидные имеют вытянутую форму и чаще встречаются на лице или шее.
Распространение происходит при прямом контакте с инфицированным человеком или через поверхности, на которых присутствует вирус. Микротравмы кожи облегчают проникновение ВПЧ, что способствует появлению новых образований. Влажная среда, например, бассейны или душевые, повышает риск заражения.
Без лечения бородавки могут увеличиваться в размерах или распространяться на соседние участки кожи. В некоторых случаях они исчезают самостоятельно, но это может занять месяцы или годы.
3.2. Появление зуда или боли
Бородавки могут вызывать зуд или боль, особенно при локализации в местах, подверженных трению или давлению. Например, подошвенные бородавки часто болезненны при ходьбе из-за постоянного контакта с обувью.
Зуд обычно возникает при раздражении кожи вокруг бородавки или при её воспалении. Это может быть связано с трением одежды, механическим повреждением или вторичной инфекцией. Если бородавка начинает чесаться, это иногда указывает на реакцию иммунной системы.
Боль чаще появляется, если бородавка травмируется, разрастается или располагается в чувствительной зоне. В некоторых случаях болевые ощущения усиливаются при надавливании, что особенно характерно для околоногтевых и подошвенных бородавок.
При появлении зуда или боли важно избегать расчёсывания, так как это может привести к распространению вируса на здоровые участки кожи или занесению инфекции. Если дискомфорт усиливается или сопровождается покраснением, отёком или выделением гноя, стоит обратиться к врачу.
3.3. Изменение цвета или формы
Бородавки могут менять цвет и форму в зависимости от типа, локализации и длительности существования. Чаще всего они имеют телесный, розоватый или светло-коричневый оттенок, но со временем могут темнеть, приобретая серый, желтоватый или даже черный цвет. Это связано с ороговением поверхности или небольшими кровоизлияниями внутри ткани.
Форма бородавок варьируется от плоских до куполообразных, иногда с неровными краями. Обыкновенные бородавки чаще округлые, с шероховатой поверхностью, напоминающей цветную капусту. Подошвенные — более плотные, вдавленные из-за давления при ходьбе. Плоские бородавки почти не возвышаются над кожей, гладкие, с четкими границами. Нитевидные имеют вытянутую форму, напоминая тонкие отростки. Изменения происходят постепенно: размер может увеличиваться, поверхность — грубеть, а контуры — становиться менее четкими. Иногда бородавки сливаются, образуя крупные очаги.