Мелоксикам что за препарат? - коротко
Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для снятия боли и уменьшения воспаления при остеоартрите, ревматоидном артрите и других заболеваниях опорно‑двигательной системы. Он обладает длительным действием, позволяя принимать его обычно один раз в сутки.
Мелоксикам что за препарат? - развернуто
Мелоксикам – это синтетический нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к группе селективных ингибиторов фермента циклооксигеназы‑2 (COX‑2). За счёт избирательного подавления этой формы фермента он снижает синтез простагландинов, ответственных за воспаление, боль и повышение температуры, при этом минимизируя влияние на фермент COX‑1, который защищает слизистую желудка и поддерживает функцию тромбоцитов.
Препарат применяется при широком спектре ревматологических и ортопедических заболеваний. Наиболее часто его назначают при остеоартрозе, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, а также для купирования острого болевого синдрома после травм, операций или при зубных процедурах. Эффект наступает в течение 1–2 часов, максимальная степень обезболивания достигается через 4–6 часов, а длительность действия составляет от 12 до 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.
Фармакокинетика мелоксикама характеризуется хорошей абсорбцией из желудочно‑кишечного тракта, биодоступность ≈ 90 %. После приёма препарат связывается с плазменными белками (≈ 99 %), распределяется в тканях, включая синовиальную жидкость, и метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 15–20 часов, что обеспечивает стабильный уровень в плазме при однократном приёме. Выводится в основном с желчью и в небольших количествах с мочой.
Формы выпуска включают таблетки по 7,5 мг и 15 мг, капсулы пролонгированного действия, а также раствор для внутримышечного или внутривенного введения. Дозировка подбирается индивидуально, обычно начинается с 7,5 мг один раз в сутки, при необходимости может быть увеличена до 15 мг. При длительной терапии следует контролировать функцию печени и почек, а также уровень гемоглобина и тромбоцитов.
К противопоказаниям относятся: повышенная чувствительность к мелоксикаму или другим NSAID, активные язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжёлая сердечная недостаточность, тяжёлые нарушения функции печени и почек, а также третий триместр беременности. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с гипертонией, стенокардией, заболеваниями сердца, а также при наличии факторов риска тромбоэмболических осложнений.
Среди побочных эффектов наиболее часто наблюдаются желудочно‑кишечные нарушения (тошнота, диспепсия, боли в области желудка), головные боли, головокружение, кожные реакции (высыпания, зуд). Реже могут возникать изменения в работе печени (повышение трансаминаз), снижение функции почек, отёки, а также повышение артериального давления. При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Взаимодействия с другими препаратами требуют особого внимания. Совместный приём с антикоагулянтами (варфарин, препараты двойного действия) усиливает риск кровотечений. Нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и ингибиторы АПФ могут усиливать нагрузку на желудочно‑кишечный тракт. Препараты, снижающие функцию почек (например, диуретики), могут усиливать нефротоксичность мелоксикама. При назначении комбинированной терапии следует корректировать дозы и регулярно контролировать лабораторные показатели.
Мелоксикам не рекомендуется принимать без назначения врача, особенно при наличии хронических заболеваний, приёмом других лекарственных средств, а также у беременных и кормящих женщин. При правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций препарат эффективно уменьшает воспаление и боль, улучшая качество жизни пациентов с ревматическими и ортопедическими патологиями.