Как сделать ЭКО? - коротко
Для проведения ЭКО требуется гормональная стимуляция яичников, последующий забор яйцеклеток, их оплодотворение in vitro и перенос полученных эмбрионов в матку. Весь процесс контролируют репродуктологи в специализированной клинике.
Как сделать ЭКО? - развернуто
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это последовательность медицинских мероприятий, позволяющих получить генетически здоровую эмбриональную клетку и успешно её внедрить в матку. Чтобы пройти процедуру без лишних задержек, следует придерживаться чёткого плана.
Первый этап – тщательная диагностика репродуктивного статуса. Необходимо пройти полное обследование: гормональный профиль (уровни ФСГ, ЛГ, прогестерона, эстрогенов, тиреоидных гормонов), ультразвуковую оценку состояния яичников и матки, исследование проходимости маточных труб, анализ спермограммы партнёра. На основе полученных данных врач подбирает индивидуальную схему гормональной стимуляции.
Второй этап – гормональная стимуляция яичников. Приём синтетических гонадотропинов (ФСГ, ЛГ) в течение 8‑12 дней приводит к многократному созреванию фолликулов. Дозировка подбирается с учётом возраста, массы тела и реакции на предыдущие курсы. Параллельно назначается антиэстроген (кломифен) или гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ‑аналог), чтобы избежать преждевременного овуляционного скачка.
Третий этап – мониторинг созревания фолликулов. Ежедневные ультразвуковые исследования и контроль уровня гормонов позволяют точно определить момент пика созревания. Когда большинство фолликулов достигает нужного диаметра (18‑22 мм), вводится препарат, вызывающий окончательную овуляцию (хорионический гонадотропин). Через 34‑36 часов проводится пункция фолликулов.
Четвёртый этап – пункция яичников. Под общим или местным наркозом, с помощью трансвагинального игольчатого пунктора, извлекаются зрелые яйцеклетки. Процедура длится 15‑20 минут, после чего пациентка отдыхает в постоперационной палате.
Пятый этап – оплодотворение и культура эмбрионов. Яйцеклетки смешивают со сперматозоидами партнёра (или донорскими) в лабораторных условиях. При необходимости применяется ИКСИ (инъекция сперматозоида в цитоплазму). После 3‑5 дней культивируют полученные эмбрионы, отбирая наиболее жизнеспособные.
Шестой этап – перенос эмбриона. Один‑два отобранных эмбриона вводятся в полость матки специальным катетером. При необходимости проводится криоконсервация оставшихся эмбрионов для будущих попыток. После переноса пациентка получает гормональную поддержку (прогестерон) в течение 2‑3 недель.
Седьмой этап – постпроцедурный контроль. Через 10‑12 дней после переноса проводят анализ уровня ХГЧ. Положительный результат подтверждает имплантацию. Далее следует ультразвуковое обследование на 6‑й‑8-й неделе беременности.
Для повышения вероятности успеха рекомендуется:
- поддерживать здоровый образ жизни (правильное питание, умеренная физическая активность);
- исключить вредные привычки (курение, алкоголь);
- соблюдать предписанные врачом режим приёма препаратов;
- своевременно сообщать о любых побочных эффектах.
Следуя этой последовательной схеме, пациентка получает максимально эффективный и безопасный путь к зачатию посредством ЭКО.