Чем отличается халязион от ячменя? - коротко
Халязион — безболезненное, крупное уплотнение века, образующееся из‑за закупорки мейбомиевой железы. Ячмень — острое, болезненное гнойное воспаление волосяного фолликула ресницы.
Чем отличается халязион от ячменя? - развернуто
Халязион и ячмень – два разных очаговых процесса, возникающих в области век, но они имеют отдельные причины, клиническую картину и подходы к лечению.
Первый принцип различения – патогенез. Халязион представляет собой хроническое воспалительное образование, образующееся из-за закупорки мейбомиевой железы, расположенной в плотной ткани века. При этом в железе скапливается секреция, которая со временем превращается в липидный гранулемный узел. Ячмень, наоборот, является острым гнойным воспалением волосяного фолликула или железы цинги, обычно вызванным бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококками.
Второй критерий – внешний вид и развитие. Халязион проявляется как безболезненное или слабо болевое уплотнение, обычно расположенное в центральной части века, которое медленно растёт в течение нескольких недель. Края узла ровные, кожа над ним не покраснела. Ячмень появляется резко, в виде болезненного, покрасневшего узла с ярко выражённым отёком и гнойным наполнением. Края поражения часто выглядят воспалёнными, иногда образуется гноеприходящая головка.
Третий аспект – симптомы. При халязионе пациент может жаловаться на ощущение тяжести, небольшое снижение зрения из‑за давления на роговицу, но острой боли обычно нет. При ячмене боль сильнее, часто сопровождается слезотечением, зудом и чувством жжения.
Четвёртый момент – лечение. Халязион обычно требует консервативных мер: тёплые компрессы 10–15 минут 3‑4 раза в день, мягкое массирование века, иногда назначаются противовоспалительные капли или мази. При отсутствии реакции через 4–6 недель может потребоваться хирургическое удаление узла в амбулаторных условиях. Ячмень лечится более активно: тёплые компрессы способствуют созреванию гнойного содержимого, назначаются антибиотики местного действия (например, мази с эритромицином) и при необходимости системные препараты. При образовании крупного гноя часто требуется вскрытие и дренирование.
Пятый критерий – риск рецидива. Халязион имеет склонность к повторному образованию, особенно при дисфункции мейбомиевых желез или наличии хронического блефарита. Ячмень, будучи инфекционным, может рецидивировать при несоблюдении гигиены век или при наличии кожных заболеваний, способствующих бактериальному росту.
Таким образом, отличия заключаются в причине возникновения (закупорка железы vs инфекция), характере поражения (хроническое уплотнение vs острый гнойный узел), симптоматике (мало болевой нагрузки vs выраженная боль и покраснение) и методах терапии (консервативные меры и возможное удаление vs антибиотики, дренирование). Правильный диагноз позволяет выбрать эффективный подход и избежать осложнений, таких как кератит, абсцесс или нарушение функции век.