Чем лечить ларингит у взрослого? - коротко
Для облегчения симптомов рекомендуется постельный отдых, обильное питьё, ингаляции тёплым паром и голосовой покой; при боли можно принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен. При подтверждённом бактериальном происхождении назначают курс антибиотиков, иначе лечение носит поддерживающий характер.
Чем лечить ларингит у взрослого? - развернуто
Ларингит у взрослого требует комплексного подхода, потому что воспаление голосовых связок и слизистой оболочки гортани может быть вызвано разными факторами: вирусными инфекциями, раздражающими веществами, переохлаждением или чрезмерными нагрузками на голос. Эффективное лечение сочетает медикаментозные средства, физиотерапию и коррекцию образа жизни.
Во-первых, необходимо обеспечить полное покой для голосовых связок. Рекомендуется полностью ограничить разговор, исключить крики и пение, а также избегать громкой речи в шумных помещениях. При этом важно сохранять общее постельное положение, поскольку горизонтальное положение способствует лучшему оттоку секрета из гортани.
Во‑вторых, следует поддерживать оптимальную влажность воздуха. Идеальная относительная влажность в помещении — 50‑60 %. Для её поддержания используют увлажнители или простую процедуру паровой ингаляции: кипяток в миске, накрывшись полотенцем, вдыхать пар 10‑15 минут 2‑3 раза в день. Теплый, но не горячий пар смягчает слизистую, облегчает отхаркивание и уменьшает дискомфорт.
Гидратация играет ключевую роль в восстановлении. При ларингите необходимо пить не менее 2‑2,5 литров жидкости в сутки, предпочтительно теплую (травяные чаи, отвар шиповника, морс). Теплые напитки с добавлением мёда и лимона обладают мягким антисептическим и успокаивающим действием, способствуют разжижению слизи.
Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от характера воспаления:
-
Противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен) уменьшают отёк и боль. При более выраженном воспалении врач может назначить короткий курс системных кортикостероидов (преднизолон) для быстрого снятия отёка.
-
Обезболивающие. При сильном дискомфорте применяют парацетамол или анальгетики, которые одновременно снижают температуру, если она повышена.
-
Антибиотики. При подтверждённой бактериальной этиологии (например, стрептококк, стафилококк) назначают препараты широкого спектра (амоксициллин, цефалоспорины). При подозрении на хламидийный или микоплазменный возбудитель используют макролиды.
-
Противовирусные. Если ларингит вызван гриппом или ОРВИ, в первые 48 часов возможна терапия противовирусными препаратами (осельтамивир, занамивир) по назначению врача.
-
Муколитики и спазмолитики. Препараты на основе амброксола или бромгексина облегчают отхаркивание, а препараты, содержащие бутилскополамин, снижают спазмы гортани.
-
Локальные средства. Спреи и пастилки с антисептическим и анестезирующим эффектом (хлоргексидин, лидокаин, морфин) уменьшают болевые ощущения и снижают риск вторичного инфицирования.
Физиотерапевтические процедуры, назначаемые в поликлинике, ускоряют выздоровление:
- Ультразвуковая терапия (низкочастотный ультразвук) улучшает микроциркуляцию в тканях гортани.
- Электрофорез лекарств (применение глюкокортикостероидов или антибиотиков) повышает их локальную концентрацию.
- Лазеротерапия способствует уменьшению отёка и ускоряет регенерацию слизистой.
Коррекция образа жизни обязательна. Необходимо полностью отказаться от курения и пассивного курения, исключить алкоголь, острые и кислые продукты, а также пищу, вызывающую рефлюкс (жирное, жареное, шоколад). При наличии гастроэзофагеального рефлюкса следует применять препараты, снижающие кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы), поскольку рефлюксный ларингит требует одновременного лечения желудка.
Важным аспектом является контроль за температурой и общим самочувствием. При температуре выше 38,5 °C, усиливающемся болевом синдроме, появлении гнойных выделений из гортани, затруднённом дыхании или длительном (более 10‑14 дней) течении следует немедленно обратиться к врачу-отоларингологу. Возможны осложнения: отёк эпиглотты, развитие хронического ларингита, образование полипов голосовых связок.
Подытоживая, лечение ларингита у взрослых включает строгий голосовой покой, поддержание влажности и гидратации, применение противовоспалительных и обезболивающих средств, при необходимости — антибиотиков или противовирусных препаратов, физиотерапию и изменение факторов риска. При правильном подходе большинство пациентов восстанавливаются в течение недели‑двух, а осложнения удаётся предотвратить.