Амлодипин: инструкция по применению и для чего назначают? - коротко
Амлодипин — препарат‑блокатор кальциевых каналов, принимают его перорально 1–2 мг один раз в сутки для снижения артериального давления и профилактики стенокардии. Дозировку и необходимость комбинирования с другими средствами определяет врач; самостоятельно прекращать приём нельзя.
Амлодипин: инструкция по применению и для чего назначают? - развернуто
Амлодипин – это пероральный препарат из группы диазепинов‑производных, обладающий сосудорасширяющим действием за счёт блокировки кальциевых каналов L‑типа в гладкой мускулатуре сосудов. Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление, что приводит к падению артериального давления и улучшению коронарного кровотока.
Препарат выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой, содержащих 2,5 мг, 5 мг и 10 мг активного вещества. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Приём обычно осуществляется один раз в сутки, предпочтительно утром, чтобы избежать возможных ночных эпизодов снижения давления.
Показания к применению включают:
- артериальная гипертензия различной тяжести, в том числе у пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца;
- стенокардия стабильной формы (ангинозная болезнь сердца);
- лечение периферических артериальных заболеваний, когда требуется улучшение кровоснабжения конечностей.
Дозировка подбирается индивидуально. Стандартная начальная доза для большинства взрослых пациентов составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг, но не более 10 мг в сутки. У пожилых людей и пациентов с тяжёлой печёчно‑почечной недостаточностью рекомендуется начинать с 2,5 мг и корректировать в зависимости от реакции.
Противопоказания к применению:
- гиперчувствительность к амлодипину или другим диазепинам;
- выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
- стеноз аортального клапана в тяжёлой форме;
- неконтролируемая кардиогенный шок.
Особые указания:
- при сочетании с препаратами, усиливающими гиперкалиемию (например, ингибиторами АПФ, диуретиками‑экономерами), необходимо контролировать уровень калия в крови;
- у пациентов с печёночной недостаточностью требуется более тщательный мониторинг функции печени;
- при приёме глюкокортикостероидов может наблюдаться увеличение уровня глюкозы в крови, что требует корректировки терапии при сахарном диабете.
Список наиболее часто встречающихся побочных эффектов:
- головные боли;
- отёки (особенно лодыжек и стоп);
- покраснение кожи;
- учащённое сердцебиение;
- чувство жара, приливы;
- тошнота, расстройство желудка.
Редкие, но серьёзные реакции включают ангионевротический отёк, тяжелую гипотензию, нарушения ритма сердца, желтуху. При появлении любых нежелательных явлений необходимо немедленно обратиться к врачу.
Передозировка проявляется выраженной гипотензией, головокружением, тошнотой. При подозрении на передозировку следует обеспечить пострадавшему покой, контролировать артериальное давление и при необходимости провести инфузионную терапию. Специфического антидота нет, лечение ограничивается симптоматической поддержкой.
Взаимодействие с другими лекарствами:
- усиление гипотензивного эффекта при совместном приёме с бета‑блокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ;
- снижение эффективности антикоагулянтов (варфарин) и некоторых антиаритмических средств;
- увеличение концентрации в плазме при совместном приёме с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин).
Хранить амлодипин следует в оригинальном упаковочном виде при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке, после его истечения препарат использовать нельзя.
Таким образом, амлодипин представляет собой эффективное средство для контроля артериального давления и профилактики стенокардических приступов. При правильном подборе дозы, учёте противопоказаний и внимательном наблюдении за пациентом препарат обеспечивает стабильный терапевтический эффект и улучшает качество жизни.