Затяжной кашель у взрослого без температуры чем лечить? - коротко
Для длительного сухого кашля без температуры у взрослых применяют разжижающие мокроту препараты (амброксол, ацетилцистеин) и противокашлевые средства (декстрометорфан, бутамират) при отсутствии отхаркивающей реакции. При подозрении на аллергическую или рефлекторную природу кашля назначают антигистаминные препараты или ингаляции с отхаркивающими компонентами.
Затяжной кашель у взрослого без температуры чем лечить? - развернуто
Затяжный сухой или влажный кашель, который сохраняется более трёх‑четырёх недель и не сопровождается повышенной температурой, требует внимательного подхода. Первым шагом является уточнение характера симптомов: частота и сила позывов, наличие отхаркивания, цвет и вязкость мокроты, а также сопутствующие ощущения в горле, груди или желудке. На основе этих данных врач может предположить, какой из возможных механизмов лежит в основе кашля, и назначить адекватную терапию.
Если кашель связан с поствирусным раздражением слизистой дыхательных путей, обычно помогают препараты, успокаивающие рефлекс кашля и уменьшающие воспаление. В их арсенале находятся:
- препараты на основе декстрометорфана или бутамира;
- растительные отхаркивающие средства (мед, экстракт плюща, каланхоэ);
- противовоспалительные мази и спреи с морской солью, которые увлажняют слизистую.
При подозрении на аллергический компонент целесообразно использовать антигистаминные препараты (цетиризин, лоратадин) и локальные назальные стероиды, а также исключить из рациона известные аллергены. При наличии хронической обструктивной болезни лёгких или бронхообструктивного синдрома назначаются бронхолитики (ингаляционные бета‑2‑агонисты, муколитики) и, при необходимости, короткосрочные курсы ингаляционных стероидов.
Для случаев, когда кашель обусловлен рефлюксом желудочного сока, рекомендуется изменить пищевые привычки: исключить острую, жирную и кислую пищу, не ложиться сразу после еды, поднять головной конец кровати. При подтверждённом гастроэзофагеальном рефлюксе назначают препараты, снижающие кислотность (протонные насосные ингибиторы, антациды) и иногда прокинетики.
Если кашель сохраняется более восьми недель, следует рассмотреть более серьёзные причины: хронический синусит, бронхиальная гиперреактивность, лёгочная гипертензия, туберкулёз, злокачественные образования. В этом случае обязательна полная диагностика: рентгенография или КТ грудной клетки, спирометрия, анализы крови, посев мокроты, при необходимости – бронхоскопия. Только после исключения серьёзных заболеваний можно говорить об окончательном выборе симптоматической терапии.
Немаловажны и общие рекомендации, способствующие ускоренному выздоровлению:
- поддерживать влажный микроклимат в помещении (использовать увлажнители);
- пить достаточное количество тёплых жидкостей (травяные чаи, отвар ромашки, имбиря);
- избегать курения и пассивного вдыхания табачного дыма;
- вести умеренную физическую активность, способствующую улучшению вентиляции лёгких;
- соблюдать режим сна, позволяющий организму полностью восстановиться.
Если несмотря на соблюдение всех рекомендаций кашель не утихает, усиливается, появляется кровь в мокроте или усиливаются одышка и хрипы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу‑пульмонологу. Точный диагноз и своевременное лечение избавят от длительного дискомфорта и предотвратят развитие осложнений.