Внутриматочная спираль как ставить? - коротко
Для установки спирали гинеколог вводит её через шейку матки под ультразвуковым контролем, фиксирует в полости матки и проверяет правильность положения. После процедуры пациентка наблюдается несколько часов и получает рекомендации по уходу.
Внутриматочная спираль как ставить? - развернуто
Внутриматочная спираль (ВМС) – надёжный метод контрацепции, который устанавливается врачом-гинекологом в полости матки. Процедура требует тщательной подготовки, соблюдения стерильных условий и точного выполнения всех этапов, чтобы обеспечить безопасное и эффективное закрепление устройства.
Первый этап – предоперационная подготовка. Перед установкой необходимо пройти гинекологический осмотр, включающий пальпацию органов малого таза и, при необходимости, УЗИ‑исследование. Это позволяет оценить размер, форму и положение матки, исключить наличие воспалительных процессов, полипов или миом, которые могут осложнить установку. Врач также проверит состояние шейки матки, её проходимость и наличие инфекций. Если выявлены патологические изменения, их лечат до проведения процедуры.
Второй этап – обеспечение асептики. Все инструменты, включая гель для ультразвука, вводную трубку и саму спираль, проходят стерилизацию. Медицинский персонал надевает стерильные перчатки, маски и халаты. На шейку матки наносится антисептический раствор, а затем – местный анестетик (обычно 2 % лидокаин), который вводится в область шейки и цервикального канала. Анестезия снимает болевые ощущения и облегчает введение устройства.
Третий этап – измерение глубины матки. С помощью кюретки врач вводит в цервикальный канал небольшую трубку, измеряя расстояние от внешнего зева шейки до дна матки (обычно 6‑9 см). Эта информация необходима для правильного выбора длины хвостика спирали, который будет оставлен внутри полости матки после её установки.
Четвёртый этап – установка спирали. На вводную трубку надевается заранее подготовленная спираль, обычно в виде небольшого гибкого «U‑образного» устройства из полипропилена с медным или гормональным активатором. Трубка осторожно вводится через цервикальный канал до тех пор, пока её конец не окажется в полости матки. Затем врач с помощью специального механизма раскрывает спираль, позволяя её «развернуться» внутри матки. После раскрытия спираль фиксируется в полости, а лишний хвостик отрезается, оставляя примерно 2‑3 см гибкой части, видимой в шейке. Это обеспечивает возможность последующего контроля положения устройства при осмотре.
Пятый этап – контроль положения. После установки врач проверяет расположение спирали с помощью ультразвукового исследования. На УЗИ видно, что спираль находится в центральной части матки, её «U‑образные» ветви расположены симметрично, а хвостик виден в цервикальном канале. При необходимости корректируют положение, слегка вытягивая или переставляя устройство.
Шестой этап – постпроцедурный уход. После установки пациентка остаётся в кабинете 15‑30 минут для наблюдения. Врач даёт рекомендации: в течение первых 24 часов следует избегать половых контактов, плавания в общественных бассейнах и длительных физических нагрузок. При появлении сильных болей, повышенной температуры или необычных выделений необходимо немедленно обратиться к врачу. Через 4‑6 недель после установки рекомендуется повторный осмотр и УЗИ для подтверждения стабильного положения спирали.
Среди возможных осложнений – небольшое кровотечение, спазмы матки, лёгкая боль внизу живота, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Более серьёзные осложнения (перфорация матки, миграция спирали в брюшную полость) встречаются редко и требуют немедленного вмешательства. Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно выявить и устранить любые отклонения.
Таким образом, процесс установки внутриматочной спирали представляет собой последовательный набор действий, каждый из которых имеет своё значение для обеспечения безопасности и эффективности контрацепции. При соблюдении всех рекомендаций и выполнении процедуры квалифицированным специалистом метод гарантирует надёжную защиту от нежелательной беременности на срок от 3 до 10 лет, в зависимости от выбранного типа устройства.