В чем разница между хлоргексидином и перекисью водорода? - коротко
Хлоргексидин – антисептик широкого спектра, обеспечивающий длительный защитный эффект на коже и слизистых. Перекись водорода – окислитель, быстро уничтожающий микроорганизмы, но не оставляющий продолжительного действия.
В чем разница между хлоргексидином и перекисью водорода? - развернуто
Хлоргексидин — это катионное антисептическое средство, представляющее собой синтетический бигуанидный препарат. Его молекула обладает положительным зарядом, что обеспечивает притягивание к отрицательно заряженным поверхностям бактериальных клеток. При контакте с микробной мембраной хлоргексидин нарушает её проницаемость, приводит к вытеканию внутриклеточных компонентов и гибели микроорганизмов. Действие проявляется в широком спектре: активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, некоторых грибков и вирусов, в том числе дисульфидов, стафилококков, кишечных палочек и др. Препарат обладает стойким эффектом — после однократного применения его концентрация на коже сохраняется в течение нескольких часов, что обеспечивает длительную защиту от повторного заражения.
Перекись водорода — это простое неорганическое соединение, состоящее из воды и активного кислорода (H₂O₂). При контакте с органическими веществами она разлагается, высвобождая свободные радикалы, которые окисляют клеточные компоненты микробов, разрушая липиды, белки и ДНК. Окислительный механизм делает перекись эффективной против широкого круга микроорганизмов: бактерий (включая аэробные и анаэробные формы), споров, грибов и вирусов, в том числе некоторых стойких штаммов. Эффект проявляется мгновенно, но действие не сохраняется длительно, поскольку активный кислород быстро расходуется, а препарат разлагается до воды и кислорода.
Сравнительные особенности:
- Химический тип: хлоргексидин – катионный бигуанид, перекись – окислитель.
- Механизм действия: хлоргексидин нарушает мембранную целостность, перекись окисляет биомолекулы.
- Спектр активности: оба покрывают бактерии, грибы и вирусы, но хлоргексидин более эффективен против грамположительных кокков, а перекись обладает более сильным окислительным воздействием на споры и некоторые устойчивые штаммы.
- Длительность эффекта: хлоргексидин оставляет резидентный слой, обеспечивая продолжительную защиту; перекись действует быстро, но её действие ограничено временем жизни активного кислорода.
- Применение: хлоргексидин широко используется для обработки кожи перед хирургией, в стоматологии, в виде антисептических растворов и спреев; перекись часто применяется для дезинфекции ран, поверхностей, в качестве оттиска в стоматологии и для полоскания горла.
- Токсичность и раздражение: хлоргексидин в низких концентрациях обычно хорошо переносится, но при длительном контакте может вызывать аллергические реакции и раздражение слизистых; перекись в концентрациях выше 3 % способна вызвать ожоги, раздражение и обезвоживание тканей, поэтому её следует использовать с осторожностью.
- Совместимость с материалами: хлоргексидин безопасен для большинства медицинских изделий, а перекись может окислять металлы и разрушать некоторые полимерные материалы.
Таким образом, выбор между этими препаратами зависит от конкретных целей: если нужен длительный антисептический эффект и минимальное раздражение, предпочтительнее хлоргексидин; если требуется мгновенное окислительное уничтожение широкого спектра микроорганизмов, особенно споров, уместнее перекись водорода. Правильное применение требует учета концентраций, особенностей ткани и потенциальных противопоказаний.