Почему синеют губы у взрослого человека? - коротко
Синюшность губ обычно свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом, что может быть вызвано проблемами с лёгкими, сердцем или кровообращением. При хронических заболеваниях или острых эпизодах гипоксии требуется немедленная медицинская оценка.
Почему синеют губы у взрослого человека? - развернуто
Синюшность губ у взрослого человека обычно свидетельствует о недостаточном насыщении крови кислородом или о нарушении её оттока. При этом кожа губ, будучи тонкой и хорошо проницаемой, быстро проявляет любые изменения в составе крови. Основные причины можно разделить на несколько групп.
Во-первых, это проблемы с дыхательной системой. Хронические заболевания лёгких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, эмфизема) снижают эффективность газообмена, из‑за чего гемоглобин получает меньше кислорода. Острая форма – тяжёлая пневмония, лёгочный отёк, травма грудной клетки – приводит к резкому падению уровня кислорода и мгновенно вызывает цианоз губ.
Во‑вторых, нарушения работы сердца. При сердечной недостаточности, пороках сердца, аритмиях кровь не успевает эффективно циркулировать, что приводит к застою в лёгких и снижению кислородного насыщения. При тяжёлой кардиогенной шоке губы могут стать синими уже при небольших отклонениях в гемодинамике.
Третья группа факторов связана с кровеносной системой. Снижение содержания гемоглобина (анемия) уменьшает способность крови переносить кислород, а при тяжелой анемии может возникнуть лёгкий синюшный оттенок губ. Метгемоглобинемия – редкое состояние, при котором гемоглобин теряет способность связывать кислород; в этом случае губы приобретают характерный шоколадно‑синий цвет, который не исчезает при подаче кислорода.
Четвёртая причина – воздействие внешних факторов. Длительное пребывание на холоде приводит к сужению сосудов кожи, в том числе и в области губ, что ограничивает приток кислородсодержащей крови и делает губы более тёмными. При сильном воздействии химических веществ (например, азотной кислоты) или при отравлении угарным газом (угарный газ вытесняет кислород в гемоглобине) также наблюдается синюшность.
Наконец, медикаментозные и токсические влияния. Некоторые препараты (нитриты, некоторые антидепрессанты) могут вызывать метгемоглобинемию. Токсическое воздействие цианидов, барбитуратов и некоторых анестетиков также способно привести к снижению кислородного снабжения тканей.
Кратко о диагностике и мерах:
- Оценка дыхания, частоты и глубины вдохов; измерение насыщения кислородом (пульсоксиметрией).
- Аускультация лёгких и сердца, поиск хрипов, шумов, признаков отёка.
- Анализы крови: гемоглобин, уровень метгемоглобина, газовый анализ артериальной крови.
- При подозрении на отравление – быстрый ввод кислорода, в тяжёлых случаях – гипербарическая оксигенация.
Если синюшность губ появляется внезапно, сопровождается одышкой, болями в груди, слабостью или потерей сознания, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. При хронической лёгкой синюшности стоит обратиться к кардиологу или пульмонологу для уточнения причины и подбора терапии. Устранение основной патологии и поддержание нормального уровня кислорода в крови обычно приводит к исчезновению синего оттенка губ.