Почему болит под коленом сзади? - коротко
Боль в задней части подколенного пространства обычно обусловлена воспалением сухожилия подколенного сухожилия, бурситом, растяжением связок или травмой мышц бедра. Кроме того, отёк, артрит коленного сустава или перегрузка при физических нагрузках могут вызывать аналогичные ощущения.
Почему болит под коленом сзади? - развернуто
Боль в задней части коленного сустава возникает из‑за воздействия на мягкие ткани, сухожилия, сосуды и нервные окончания, расположенные в этой области. Причины могут быть как простыми перегрузками, так и серьезными патологиями, требующими медицинского вмешательства.
Чаще всего дискомфорт вызывают:
- Бурсит – воспаление синовиальной сумки, находящейся между сухожилием и кожей. При длительном сидении на жестких поверхностях или после интенсивных тренировок сумка может разъяриться, что приводит к отеку и резкой боли при сгибании ноги.
- Тендинит сухожилия бедренной мышцы (задняя часть бедра) или сухожилия крестообразных связок. Повторяющиеся нагрузки, резкие ускорения и торможения в спорте вызывают микротравмы волокон, вызывающие ноющий или стреляющий болевой сигнал.
- Киста Бейкера (поплёка) – полостное образование, заполняемое синовиальной жидкостью, которое формируется в задней части коленного сустава. При увеличении объёма кисты ощущается давление на окружающие ткани, иногда появляется ощущение “тянущей” боли, усиливающейся при разгибании ноги.
- Травмы мениска – разрыв или растяжение полулунного хряща приводит к локализованной боли, часто сопровождающейся отёком, щелчками и ограничением подвижности.
- Тромбоз глубоких вен – образование тромба в крупной вене бедра или голени может проявляться тяжестью, отёком и острой болью в задней части колена. Это состояние требует немедленного обращения к врачу.
- Артритические изменения – при остеоартрозе или ревматоидном артрите поражаются хрящи и суставные поверхности, что приводит к хронической боли, усиливающейся при нагрузке и покое.
- Нервные компрессии – защемление седалищного нерва или его ветвей в области ягодицы и задней поверхности бедра может отдавать болью в колено, усиливаться при длительном сидении или наклонах.
Диагностика начинается с тщательного опроса и физического осмотра. Врач проверит диапазон движений, наличие отёка, болезненные точки, а также проведёт пальпацию для определения локализации боли. При необходимости назначаются:
- УЗИ сустава – позволяет визуализировать кисты, бурсит и отёк мягких тканей.
- Магнитно‑резонансная томография – дает детальное изображение менисков, сухожилий и хрящей, выявляя микроскопические разрывы.
- Дуплексное сканирование сосудов – исключает тромбоз глубоких вен.
- Лабораторные анализы – определяют уровень воспаления и возможные аутоиммунные процессы.
Лечение подбирается в зависимости от причины. При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные препараты, местные гели и холодные компрессы. Терапевтические упражнения укрепляют мышцы бедра и колена, улучшая стабилизацию сустава. При кисте Бейкера возможно пункционное высасывание жидкости, но чаще применяется компрессия и ограничение нагрузки. Травмы сухожилий и менисков требуют физиотерапии, иногда хирургического вмешательства. При подозрении на тромбоз немедленно вводятся антикоагулянты.
Ключевые рекомендации для профилактики:
- Регулярные растяжки и укрепляющие упражнения для задней группы бедра.
- Избегать длительного сидения на жёстких поверхностях; при работе за столом делать перерывы каждые 30–40 минут.
- Постепенно увеличивать нагрузку при начале новых тренировок, избегая резких ускорений.
- Носить поддерживающие ортопедические стельки и обувь с хорошей амортизацией.
- Следить за весом тела, так как избыточная масса усиливает давление на коленный сустав.
Если боль сохраняется более недели, усиливается при покое или сопровождается отёком, покраснением, повышением температуры кожи, следует немедленно обратиться к специалисту. Самолечение в таких случаях может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.