От чего болит низ живота у женщин? - коротко
Нижняя часть живота у женщин может болеть из‑за гормональных спазмов, кист яичников, эндометриоза, инфекций мочевых путей, а также заболеваний кишечника.
От чего болит низ живота у женщин? - развернуто
Боль в нижней части живота у женщин может быть вызвана самым разным набором факторов, и точный диагноз требует внимательного анализа сопутствующих симптомов, истории болезни и, при необходимости, инструментального исследования. Ниже перечислены основные группы причин, которые следует рассматривать в первую очередь.
-
Гинекологические патологии. Наиболее частыми являются:
- Дисменорея – спазматическая боль, возникающая во время менструации, часто сопровождается тошнотой, головной болью и чувством усталости.
- Эндометриоз – рост эндометриоидной ткани за пределами матки, вызывающий хроническую, часто прерывающуюся боль, усиливающуюся в предменструальный период и при половых контактах.
- Воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, эндометрит) – резкая, часто пульсирующая боль, часто сопровождается повышением температуры, выделениями из влагалища и болезненностью при пальпации.
- Кисты яичников (фолликулярные, желточные, тельцевидные) – могут быть бессимптомными, но при разрыве или перекруте вызывают острую, интенсивную боль, иногда с тошнотой и рвотой.
- Внематочная беременность – внезапная, сильная боль в одной части таза, часто сопровождается гипотонией и признаками внутреннего кровотечения.
-
Мочеполовая система. Здесь важны:
- Инфекции мочевых путей – жгучая боль при мочеиспускании, частые позывы, иногда боли в нижней части живота.
- Пиелонефрит – более глубокая боль, часто с лихорадкой и ознобом.
- Камни в почках или мочеточнике – резкая, коликовая боль, часто локализуется в боковой или поясничной области, но может отдавать в пах.
-
Желудочно-кишечный тракт. Возможные причины:
- Сулька (синдром раздражённого кишечника) – перемежающиеся спазмы, сопровождающиеся изменением стула, метеоризмом и чувством вздутия.
- Дивертикулит – воспаление дивертикулов толстой кишки, вызывающее локализованную боль, иногда с температурой и изменениями в стуле.
- Аппендицит – в начале боль может ощущаться в нижней части живота, особенно у беременных женщин, где типичное локализованное ощущение в правом нижнем квадранте может быть смещено.
- Запоры – сильные колики, чувство неполного опорожнения, иногда сопровождающиеся кровотечением из заднего прохода.
-
Мышечно-скелетные причины. Нередко боль обусловлена:
- Растяжением или спазмом мышц брюшной стенки, особенно после интенсивных физических нагрузок или травм.
- Дисфункцией тазового дна – слабость или гипертонус мышц, вызывающие дискомфорт при длительном сидении, поднятии тяжестей или половом акте.
-
Системные и другие состояния. В их числе:
- Тромбоз глубоких вен таза – интенсивная, носкающая боль, часто сопровождающаяся отёком конечностей.
- Пищевые отравления и гастрит – боли могут иррадиировать в нижнюю часть живота, часто сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей.
- Психосоматические реакции – стресс, тревога и депрессия способны провоцировать реальную болевую симптоматику в области живота, иногда в сочетании с другими органными жалобами.
Для постановки правильного диагноза необходимо учитывать характер боли (острая, ноющая, колика), её локализацию, связь с фазами менструального цикла, наличие выделений, температурных реакций и других системных проявлений. При появлении сильной, внезапной боли, повышенной температуры, кровотечения из влагалища или подозрений на внутреннее кровотечение следует незамедлительно обратиться к врачу для экстренной диагностики и лечения. В остальных случаях рекомендуется пройти гинекологический осмотр, урологический и гастроэнтерологический скрининг, а при необходимости — УЗИ органов малого таза, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Только комплексный подход позволяет точно определить причину боли и подобрать эффективную терапию.