Определение глюкозы в крови — что это? - коротко
Это измерение концентрации глюкозы в крови, позволяющее оценить состояние углеводного обмена. Полученный показатель используется для диагностики диабета и контроля терапии.
Определение глюкозы в крови — что это? - развернуто
Измерение уровня глюкозы в крови представляет собой лабораторный или пунктуальный анализ, позволяющий определить количество сахарозы, растворённой в плазме. Этот показатель отражает текущий энергетический статус организма и служит основой для диагностики, контроля и профилактики нарушений обмена углеводов.
Самый распространённый метод – ферментативный иммуноанализ, в котором глюкоза окисляется ферментом глюкоокислительностью, а полученный продукт фиксируется электрохимическим датчиком. Результат выводится в миллимоль на литр (ммоль/л) или миллиграмм на децилитр (мг/дл). Современные глюкометры позволяют проводить измерения непосредственно на месте, используя каплю крови из пальца; такие приборы калибруются под конкретные реактивы и обеспечивают точность, сравнимую с лабораторными методами.
Нормальные значения зависят от состояния пациента:
- натощак (после 8–12 часов без пищи) – 3,9–5,5 ммоль/л (70–99 мг/дл);
- через 2 часа после приёма пищи – до 7,8 ммоль/л (140 мг/дл);
- при проведении глюкозотоля (пероральный глюкозотолерантный тест) – уровень не должен превышать 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) через 2 часа.
Отклонения от этих диапазонов могут свидетельствовать о различных патологиях:
- гипогликемия – уровень ниже 3,9 ммоль/л; симптомы включают потливость, дрожь, спутанность сознания;
- предиабет – натощак 5,6–6,9 ммоль/л или 2‑часовой постпрандиальный уровень 7,8–11,0 ммоль/л;
- сахарный диабет – натощак ≥7,0 ммоль/л, либо 2‑часовой уровень ≥11,1 ммоль/л, подтверждённый повторным исследованием.
На результаты анализа влияют несколько факторов:
- Приём пищи и напитков, особенно содержащих простые сахара;
- Физическая нагрузка за несколько часов до измерения;
- Стресс, инфекции, гормональные изменения (например, менструальный цикл);
- Приём медикаментов, включая кортикостероиды и некоторые диуретики;
- Технические ошибки – неправильный отбор пробы, несоблюдение инструкций прибора.
Контроль уровня глюкозы необходим не только при диагностике диабета, но и при его лечении. Регулярные измерения позволяют корректировать дозировку инсулина, оценивать эффективность диетических рекомендаций и своевременно выявлять осложнения. При использовании домашнего глюкометра рекомендуется вести дневник, фиксировать время измерения, приём пищи, физическую активность и медикаменты, чтобы врач мог построить полную картину динамики.
В медицинских учреждениях помимо обычного анализа часто применяют более сложные методы, такие как непрерывный мониторинг глюкозы (CGM). Датчики, размещаемые под кожей, измеряют межклеточную концентрацию сахара каждые несколько минут, передавая данные на смартфон или специальный приёмник. Такая технология обеспечивает более полное представление о колебаниях уровня глюкозы в течение суток, позволяя предвидеть гипо- и гипергликемические эпизоды.
Таким образом, измерение глюкозы в крови – это фундаментальный диагностический инструмент, который предоставляет объективные данные о состоянии углеводного обмена, помогает своевременно выявлять нарушения и контролировать их лечение. Точность, доступность и разнообразие методов делают его неотъемлемой частью современной медицины.