Лейкоцитурия что это? - коротко
Лейкоцитурия — это наличие в моче повышенного количества лейкоцитов, указывающее на воспалительный процесс в мочеполовой системе. При обнаружении более 5‑10 лейкоцитов в поле микроскопа обычно требуется уточняющее обследование.
Лейкоцитурия что это? - развернуто
Лейкоцитурия — это наличие в моче повышенного количества лейкоцитов, превышающего нормальные физиологические показатели. В здорового человека в моче обычно обнаруживается от 0 до 5 лейкоцитов в поле микроскопа (при исследовании концентрации 10 мл мочи). При превышении этого порога врач рассматривает мочу как поражённую воспалительным процессом или иной патологией, требующей уточнения.
Повышенное содержание лейкоцитов в моче возникает по разным причинам. К их числу относятся:
- Инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит). Бактериальная колонизация вызывает приток иммунных клеток к месту поражения, что отражается в анализе мочи.
- Неинфекционные воспалительные заболевания, такие как интерстициальный цистит, нефрит, камни в почках, которые раздражают слизистую и приводят к выделению лейкоцитов.
- Травмы или хирургические вмешательства в области мочевыделительной системы, после которых в мочу могут попасть клетки крови.
- Аутоиммунные процессы (например, системная красная волчанка), при которых в почках формируются иммунные комплексы, вызывающие воспаление и лейкоцитурию.
- Приём некоторых медикаментов (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты), способных вызывать реакцию слизистой мочевого тракта.
- Паразитарные и грибковые инфекции, хотя они встречаются реже.
Для подтверждения лейкоцитурии и уточнения её причины врач обычно назначает комплексное исследование мочи. Включаются:
- Общий анализ мочи с микроскопией — определение количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и кристаллов.
- Посев мочи на питательные среды — выявление возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам.
- Биохимический анализ мочи — оценка уровня белка, глюкозы, кетоновых тел и других параметров, которые могут указывать на сопутствующие нарушения.
- При необходимости ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря — визуализация камней, опухолей или иных структурных изменений.
Интерпретация результатов требует учёта клинической картины. Если лейкоцитурия сопровождается болями в пояснице, повышенной температурой, учащённым мочеиспусканием, характерными симптомами инфекции, врач назначит противомикробную терапию, подбирая препарат по результатам посева. При отсутствии бактериальной инфекции может потребоваться противовоспалительная терапия, коррекция диеты, лечение камней или специфическая терапия аутоиммунного процесса.
Важно помнить, что единичный показатель повышенного количества лейкоцитов в моче не всегда свидетельствует о серьёзном заболевании. Возможны ложноположительные результаты из‑за загрязнения образца, неправильного сбора или физиологической реакции на физическую нагрузку. Поэтому при обнаружении лейкоцитурии рекомендуется повторить анализ через несколько дней и, при необходимости, обратиться к специалисту для уточнения диагноза.