Как выглядит нейродермит? - коротко
Нейродермит проявляется в виде ярко‑красных, зудящих пятен, часто покрытых сухой чешуйкой или мелкими волдырями, преимущественно на лице, шее, в сгибах локтей и колен. При длительном течении кожа утолщается, становится грубой и гипертрофированной.
Как выглядит нейродермит? - развернуто
Нейродермит проявляется характерными изменениями кожи, которые легко заметить даже при беглом осмотре. Наиболее часто поражаются участки, где кожа подвержена постоянному трению, зуду или расчесыванию: задняя часть шеи, локтевые сгибы, область грудной клетки, ягодицы, половые органы и иногда конечности.
Поверхность поражённой зоны покрывается плотными, слегка приподнятыми бляшками, которые могут быть как небольшими, так и достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Цвет бляшек варьирует от бледно-розового до коричневато‑серого, в зависимости от степени гиперкератоза и наличия пигментации. Края обычно чётко очерчены, но могут сливаться с соседними участками при длительном раздражении.
Текстура кожи в этих местах ощутимо изменена: эпидермис утолщён, образуется ороговевший слой, который делает поверхность шероховатой и слегка шершавой. При лёгком нажатии ощущается уплотнение, которое может быть умеренно болезненным. Внутри бляшек часто наблюдаются микроскопические трещины, из‑за которых кожа выглядит сухой и шелушащейся.
Зуд — главный симптом, и он настолько интенсивен, что пациент часто не может удержаться от расчесывания. Это приводит к появлению мелких царапин, которые со временем превращаются в более глубокие эрозии. На месте постоянного расчесывания образуются гипертрофированные, иногда гиперподвижные участки кожи, которые могут выглядеть как небольшие кочки или узелки. При длительном заболевании кожа может приобрести «карамельный» оттенок из‑за постинфляционного пигментационного изменения.
Если процесс продолжается несколько месяцев, появляется вторичная инфекция: поражённые участки покрываются гнойными пятнами, корками или желтоватыми выделениями. Внешний вид в этом случае становится более осложнённым — появляются воспалительные очаги, отёк и повышенная чувствительность к прикосновениям.
Список типичных визуальных признаков:
- Плотные, приподнятые бляшки с чётко очерченными границами.
- Изменение цвета от бледно‑розового до коричнево‑серого.
- Утолщённый, ороговевший эпидермис, ощущаемый как шероховатая поверхность.
- Сухость, шелушение и микротрещины в зоне поражения.
- Выраженный зуд, приводящий к постоянному расчесыванию.
- Гипертрофия кожи, иногда в виде кочек или узелков.
- Возможные гнойные экссудаты и корки при вторичной инфекции.
Внешний вид нейродермита меняется в зависимости от стадии заболевания и интенсивности воздействия факторов, усиливающих зуд. При своевременной терапии большинство изменений можно стабилизировать, а в некоторых случаях вернуть коже более нормальный внешний вид. Однако без лечения процесс часто становится хроническим, и кожные изменения могут оставаться постоянными.