Как принимать лоперамид при диарее? - коротко
При острой диарее начните с 2 таблеток (4 мг) лоперамида сразу, а затем после каждого жидкого стула принимайте по одной таблетке, не превышая 8 таблеток в сутки. При улучшении симптомов препарат прекращают, а если состояние не улучшилось в течение 48 часов — немедленно обратитесь к врачу.
Как принимать лоперамид при диарее? - развернуто
Лоперамид — препарат, снижающий частоту и объём стула за счёт замедления перистальтики кишечника. При остром пищевом отравлении, инфекционной диарее или послеоперационном периоде он позволяет быстро восстановить нормальный режим стула, уменьшить потерю жидкости и электролитов. Приём препарата требует соблюдения нескольких правил, которые гарантируют эффективность и минимизируют риск побочных эффектов.
Во‑первых, дозировка определяется тяжестью состояния и возрастом пациента. Взрослым обычно назначают 2 мг (одна таблетка) после первого жидкого стула, затем по 2 мг после каждого последующего стула, но не более 8 мг в сутки. При лёгкой форме диареи можно ограничиться одной дозой — 2 мг, если стул стабилизируется, приём повторять не требуется. Дети до 12 лет получают препарат только в виде суспензии, дозировка рассчитывается по весу: 0,1 мг/кг тела, но не более 2 мг за приём, с ограничением до 4 мг в сутки. Приём лоперамида детям младше 2 лет противопоказан.
Во‑вторых, время приёма имеет значение. Таблетку следует глотать целой, запивая достаточным количеством воды (200–250 мл). Приём за 30 минут до еды повышает вероятность быстрого эффекта, но при тяжёлой диарее дозу можно принимать сразу после стула, не ожидая приёма пищи. Если пациент принимает препараты, снижающие кислотность желудочного сока (антациды, ингибиторы протонной помпы), лоперамид лучше принимать за час до них, чтобы избежать изменения абсорбции.
В‑третьих, курс терапии ограничен. При отсутствии улучшения спустя 48 часа следует прекратить приём и обратиться к врачу, так как продолжающееся подавление перистальтики может задержать выведение патогенных микроорганизмов. При инфекционной диарее, вызванной бактериальными токсинами, курс обычно не превышает 2–3 дня. При хронических формах, например, при синдроме раздражённого кишечника, лечение может быть прервано после стабилизации стула, но длительное применение без контроля врача не рекомендуется.
Список ситуаций, при которых приём лоперамида противопоказан или требует особой осторожности:
- подозрение на инфекцию, вызывающую кровь в стуле (бактериальная колит, сальмонеллёз);
- высокая температура выше 38,5 °C;
- наличие острых воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
- тяжёлая печёночная или почечная недостаточность;
- беременность и лактация без рекомендаций врача;
- аллергия на действующее вещество или любые вспомогательные компоненты препарата.
Если пациент принимает препараты, влияющие на сердечный ритм (бета‑блокаторы, антиаритмические средства), следует контролировать частоту сердечных сокращений, так как лоперамид в редких случаях может вызывать тахикардию. При появлении симптомов: головокружение, учащённое сердцебиение, сухость во рту, головная боль, приём следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.
Для повышения эффективности рекомендуется дополнительно пить достаточное количество жидкости, предпочтительно растворы электролитов, чтобы компенсировать потери, вызванные диареей. Слишком обильное потребление воды без электролитов может привести к гипонатриемии, поэтому важно соблюдать баланс. Питание должно быть лёгким: отварные овощи, нежирные белки, сухари, бананы. Избегать острых, жирных и молочных продуктов до полного восстановления стула.
В заключение, правильный приём лоперамида подразумевает точное соблюдение дозировки, своевременный приём после стула, ограничение длительности курса и внимательное наблюдение за реакцией организма. При появлении любых тревожных симптомов или отсутствии улучшения в течение двух дней необходимо прекратить приём и обратиться к специалисту для уточнения причины диареи и выбора альтернативного лечения.