Как пломбируют каналы в зубе? - коротко
Сначала врач тщательно очищает и дезинфицирует канал, а затем заполняет его гуттаперчей или аналогичным биосовместимым материалом, уплотняя конусами. После этого канал герметизируют плотным пломбировочным материалом, чтобы исключить повторное инфицирование.
Как пломбируют каналы в зубе? - развернуто
Пломбирование корневых каналов — это завершающий этап эндодонтического лечения, направленный на полное закрытие полости внутри корня и предотвращение повторного инфицирования. Процедура проходит в несколько последовательных шагов, каждый из которых требует точного выполнения.
Сначала стоматолог обеспечивает полную анестезию и изолирует зуб с помощью резиновой прокладки, чтобы исключить попадание слюны в рабочее поле. Затем формируется доступ к каналу: в коронковой части зуба удаляется кариес, восстанавливается разрушенная ткань и создаётся отверстие, позволяющее увидеть внутреннюю структуру.
Далее проводится тщательная очистка и формирование каналов. С помощью специальных эндодонтических файлов удаляются поражённые ткани, а также формируется правильный профиль канала, соответствующий его анатомии. На каждом этапе производится обильное ополаскивание раствором гипохлорита или другим антисептическим раствором, который растворяет микроскопические остатки ткани и уничтожает бактерии.
После очистки канал просушивается с помощью гибких шприцев‑сушилок или микрососок, чтобы исключить наличие влаги, которая могла бы препятствовать адгезии пломбирующего материала. На этом этапе в канал может быть помещён короткосрочный медикамент (например, кальций гидроксид), который продолжит дезинфекцию в течение нескольких дней, если ситуация требует дополнительного лечения.
Финальная пломбировка проводится материалом, обладающим высокой герметичностью и биосовместимостью. Наиболее часто используется гуттаперча, которую нагревают до текучего состояния и вводят в канал с помощью специальных систем (термопластическая техника) или используют готовый конусовидный материал (сепарабельный гуттаперчевый конус) в сочетании с адгезивным цементом. Ввод материала осуществляется до полного заполнения всех ветвей канала, без воздушных пространств.
Для усиления уплотнения применяется методика «термического уплотнения» (термо‑компаундинг) или «вертикального уплотнения» (виниг). Оба метода позволяют достичь плотного контакта пломбы со стенками канала, минимизируя риск микротрещин и последующего проникновения бактерий.
После установки пломбы зуб закрывается временной реставрацией (композит или временный пломбировочный материал), чтобы обеспечить герметичность до окончательного восстановления. На следующем приёме стоматолог фиксирует окончательную коронку, керамический вклад или композитный материал, восстанавливая форму, функцию и эстетику зуба.
Таким образом, каждый этап – от анестезии до окончательной реставрации – направлен на создание надежного барьера, который защищает внутреннюю часть корня от микробных загрязнений и восстанавливает здоровье зуба. Правильное выполнение всех процедур гарантирует долговременный результат и сохранение зуба в полости рта.