Как определить фимоз? - коротко
Если при попытке оттянуть крайнюю плоть головка полового члена не отходит полностью, остаётся узкой щелью или полностью остаётся покрытой, это признак фимоза. При появлении боли, отёка или затруднённого ухода за полостью следует немедленно обратиться к врачу.
Как определить фимоз? - развернуто
Фимоз — это состояние, при котором крайняя плотка не может полностью оттянуться назад, открывая головку полового члена. Оценка этого состояния требует внимательного осмотра и учета нескольких критериев.
Во-первых, следует обратить внимание на степень подвижности крайней плотки. При нормальном анатомическом развитии кожа и соединительная ткань легко скользят по головке, позволяя полностью раскрыть её без болевых ощущений. Если при попытке оттянуть плотку возникает сопротивление, которое нельзя преодолеть даже при умеренном усилии, это уже свидетельствует о наличии ограничения.
Во-вторых, важным признаком является наличие боли или дискомфорта во время попытки раскрытия. Если оттягивание сопровождается резкой болью, покраснением или отёком, это указывает на воспалительный процесс или травму, которые часто сопутствуют фимозу.
В-третьих, следует оценить состояние головки полового члена после попытки раскрытия. При выраженном фимозе головка может оставаться частично скрытой, а кожа может выглядеть натянутой, с видимыми трещинами или микросквозными кровоизлияниями. Такие изменения повышают риск инфекций и требуют медицинского вмешательства.
Дополнительные признаки, которые могут указывать на проблему:
- частые воспалительные процессы (баланит) вследствие скопления смегмы;
- затруднённое или болезненное мочеиспускание, особенно у детей;
- появление сужения в виде кольца вокруг головки, которое невозможно растянуть;
- наличие рубцовой ткани после травм или предыдущих инфекций.
Для точного определения необходимо провести физический осмотр в спокойной обстановке. Врач обычно просит пациента в положении лёжа, слегка приподняв кожу полового члена, и аккуратно пытается оттянуть крайнюю плотку. При этом оценивается:
- Эластичность ткани – насколько мягко кожа реагирует на растягивание.
- Диапазон движения – измеряется угол раскрытия, обычно в градусах (полный раскрытие ≈ 180°).
- Отсутствие боли – фиксируется наличие болевых реакций при манипуляции.
- Состояние кожи – проверяется наличие трещин, язв, воспаления или рубцов.
Если ограничения незначительны и не вызывают дискомфорта, врач может рекомендовать консервативные методы: ежедневные мягкие упражнения на растягивание, применение местных эмолентов или стероидных кремов, которые способствуют повышению эластичности ткани. При более тяжёлой форме, когда плотка полностью застревает и сопровождается болями или инфекциями, может потребоваться хирургическое вмешательство (циркумцизия или частичная пластика).
Важно помнить, что у новорождённых и маленьких детей некоторая степень неполного раскрытия считается физиологической и обычно проходит к пятому‑шестому году жизни. При отсутствии улучшения в течение нескольких лет, а также при появлении осложнений, следует обратиться к урологу для уточнения диагноза и выбора оптимального лечения.