Как лечить коклюш взрослому? - коротко
Назначают макролидный антибиотик (азитромицин или кларитромицин) на 5‑7 дней, а также спазмолитики, противокашлевые средства и обильное питьё для облегчения симптомов. При осложнениях или тяжёлом течении возможна госпитализация и поддерживающая терапия.
Как лечить коклюш взрослому? - развернуто
Коклюш у взрослых требует своевременного вмешательства, поскольку болезнь может протекать тяжёлой формой, приводя к осложнениям дыхательной и сердечно‑сосудистой систем. Принципиальная цель лечения – уничтожить возбудитель, облегчить приступы кашля и предотвратить распространение инфекции.
Первый шаг – подтверждение диагноза. Врач назначает лабораторное исследование мокроты или мазка из глотки, а также серологию. При подозрении на коклюш начинать терапию следует немедленно, не дожидаясь результатов.
Антибиотикотерапия является краеугольным элементом лечения. Наиболее эффективными препаратами являются макролиды:
- азитромицин 500 мг однократно в сутки в течение 3‑5 дней;
- кларитромицин 500 мг два раза в сутки 7‑10 дней;
- эритромицин 250‑500 мг каждые 6 часов в течение 14 дней.
Эти препараты снижают количество бактерий в дыхательных путях, уменьшают продолжительность инфекционного периода и облегчают течение кашля. При аллергии на макролиды возможна замена на триметоприм‑сульфаметоксазол, однако эффективность будет ниже.
Помимо антибиотиков, требуется комплексная поддержка:
- Обильное питьё – вода, травяные настои, разбавленные соки. Гидратация разжижает слизистый налёт и облегчает откашливание.
- Ингаляции с физиологическим раствором, морской водой или растворами отхаркивающих средств (например, сульфата натрия) способствуют увлажнению слизистой и снижению раздражения.
- При сильных приступах кашля могут быть назначены противокашлевые препараты, содержащие кодеин или декстрометорфан, но только по строгому показанию врача, чтобы не подавить рефлекс откашливания, необходимый для очистки дыхательных путей.
- Препараты, улучшающие отток мокроты (муколитики, например, амброксол), помогают вывести слизь и ускоряют выздоровление.
- Обеспечение постельного режима, избежание переохлаждения и стрессовых факторов ускоряют восстановление иммунной системы.
Особое внимание уделяется профилактике осложнений. При появлении признаков пневмонии (лихорадка, одышка, боли в груди) необходимо немедленно госпитализировать пациента. Также следует контролировать состояние сердца: у людей с предрасположенностью к аритмиям или гипертензии может потребоваться кардиологическое наблюдение.
Изоляция больного в первые 21 день от контактов с людьми, особенно с младенцами и беременными, обязательна для предотвращения передачи инфекции. Использование маски, частая дезинфекция поверхностей и проветривание помещения снижают риск распространения возбудителя.
Вакцинация остаётся самым надёжным способом профилактики. Взрослым рекомендуется ревакцинация дозой адъювантной вакцины против коклюша каждые 10‑12 лет, особенно тем, кто работает в медицинских учреждениях, школах или часто контактирует с детьми.
Подытоживая, лечение коклюша у взрослых состоит из быстрого начала макролидной антибактериальной терапии, поддерживающих мер по облегчению кашля и поддержанию гидратации, контроля за возможными осложнениями и соблюдения мер профилактики распространения инфекции. При правильном подходе болезнь проходит без тяжёлых последствий, а риск передачи другим людям существенно снижается.