ИРТ — что это такое в медицине? - коротко
ИРТ — это интенсивная рентгенотерапия, метод лучевой обработки, применяемый при онкологических заболеваниях. Процедура проводится в коротких дозовых фракциях, что позволяет эффективно уничтожать опухолевые клетки, минимизируя повреждение здоровой ткани.
ИРТ — что это такое в медицине? - развернуто
ИРТ (интервальная радиотерапия) представляет собой форму лучевой терапии, при которой облучение опухоли распределяется на несколько сеансов, разделённых определёнными интервалами. Такой подход позволяет достичь максимального уничтожения злокачественных клеток при одновременном сохранении нормальной ткани, поскольку клетки здоровых органов способны восстанавливаться между облучениями.
Принцип действия основан на различиях в радиочувствительности опухолевых и нормальных клеток. При каждом сеансе часть опухоли получает дозу ионизирующего излучения, которая приводит к повреждению ДНК и последующей гибели клеток. Перерывы между сеансами дают возможность репарации здоровой ткани, а также способствуют репопуляции опухолевых клеток, которые находятся в более чувствительном фазовом состоянии.
Показания к применению интервальной радиотерапии включают большинство злокачественных опухолей, особенно те, которые находятся рядом с критически важными органами (мозг, глаза, позвоночник). Чаще всего ИРТ назначают при:
- карциноме легкого;
- опухолях головного мозга;
- раке груди;
- раке предстательной железы;
- злокачественных новообразованиях головы и шеи.
Техника проведения состоит из нескольких этапов. Сначала проводится детальное планирование с использованием компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или позитронно-эмиссионной томографии. На основании полученных изображений формируется индивидуальная карта облучения, в которой определяются геометрия луча, угол наклона и распределение дозы. Затем пациент проходит серию сеансов, обычно от 20 до 30, с интервалом в один‑два дня. Каждая процедура длится от нескольких минут до получаса, в зависимости от оборудования и объёма облучаемой зоны.
Плюсы интервального подхода очевидны. Снижается риск острых и хронических побочных эффектов, таких как кожные реакции, отёки слизистых оболочек, нарушение функции органов‑мишеней. Кроме того, возможность корректировать план лечения в процессе терапии позволяет адаптировать дозировку под реакцию опухоли и состояние пациента.
Среди ограничений стоит отметить необходимость длительного периода наблюдения и регулярного посещения лечебного учреждения, что может быть затруднительно для пациентов, живущих в отдалённых районах. Кроме того, у некоторых типов опухолей (например, быстрый рост) интервальная схема может быть менее эффективной, требуя более интенсивного облучения.
Побочные явления, хотя и менее выраженные, чем при традиционной радиотерапии, всё же могут возникать. К ним относятся усталость, временное ухудшение функции поражённого органа, редкие случаи поражения костного мозга. При появлении симптомов врач корректирует схему лечения, уменьшает дозу или добавляет поддерживающие препараты.
В целом интервальная радиотерапия остаётся одним из самых надёжных методов локального контроля опухоли, сочетая высокий уровень эффективности с приемлемым профилем безопасности. При правильном выборе пациентов и тщательном планировании она обеспечивает значительное улучшение прогноза и качества жизни.