Что такое Tirads 3 щитовидной железы?

Что такое Tirads 3 щитовидной железы? - коротко

TIRADS 3 — это категория ультразвуковой оценки узла щитовидной железы, указывающая на умеренную вероятность злокачественности (примерно 5‑10 %). При таком результате обычно назначают наблюдение с повторным УЗИ через 6–12 месяцев или, при необходимости, пункционную биопсию.

Что такое Tirads 3 щитовидной железы? - развернуто

TIRADS 3 — это категория, присваиваемая узлам щитовидной железы при ультразвуковом исследовании в рамках системы ранжирования риска (Thyroid Imaging Reporting and Data System). Эта категория указывает на узел с низкой, но не нулевой вероятностью злокачественности, обычно в диапазоне 2‑5 %. Ключевыми признаками, определяющими данную группу, являются однородная эхоструктура, отсутствие микрокальцинатов, плавные границы и отсутствие значительного увеличения сосудистости.

Узлы, попавшие в TIRADS 3, характеризуются следующими ультразвуковыми параметрами:

  • эхогенность близка к средней, без ярко-эхогенных пятен;
  • контуры ровные, без спущенных или «пухлых» краев;
  • отсутствие микрокальцинатов, которые обычно свидетельствуют о более высоком риске;
  • сосудистый поток в центральной части узла минимален или отсутствует, что подтверждается доплеровским исследованием.

Несмотря на низкую вероятность злокачественности, рекомендации по дальнейшему наблюдению остаются строгими, чтобы исключить развитие более агрессивных форм. Стандартный протокол включает:

  1. Повторное УЗИ через 6–12 месяцев для контроля роста или изменения структуры узла;
  2. При увеличении размера более чем на 20 % или появлении новых сомнительных признаков – проведение тонкоигольной аспирационной биопсии (ТИАБ);
  3. При стабильных показателях в течение двух последовательных обследований – можно перейти к наблюдению с интервалом 2–3 года.

Если пациент имеет дополнительные факторы риска (семейный анамнез рака щитовидной железы, облучение в детском возрасте, наличие гормональных нарушений), врач может рекомендовать более агрессивный подход, включая биопсию уже при первой диагностике.

В практике клинических эндокринологов TIRADS 3 считается «пограничным» статусом, требующим внимательного, но не панического наблюдения. При соблюдении указанных интервалов контроля и своевременном реагировании на изменения, вероятность пропустить злокачественное образование практически исключена. Такой подход позволяет избежать ненужных инвазивных процедур и одновременно сохраняет высокий уровень безопасности пациента.