Что такое папиллит желудка? - коротко
Папиллит желудка — это воспалительное поражение желудочных желез, при котором поражаются поверхностные желудочные папиллы и снижается их секреционная функция. Чаще всего он вызывается инфекциями, хроническим раздражением или аутоиммунными процессами.
Что такое папиллит желудка? - развернуто
Папиллит желудка — это воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором поражаются сосочковидные структуры (папиллы), образующие микроскопические выступы на поверхности эпителия. При этом процессе происходит разрушение микроскопических ворсинок, снижение их количества и изменение формы, что приводит к нарушению нормального секреционного и защитного функций желудка.
Основные причины развития папиллита включают инфекционные агенты (в частности, бактерию Helicobacter pylori), длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголь, курение, а также хронические стрессовые состояния, способствующие повышенной кислотности. Наличие генетической предрасположенности и аутоиммунные реакции также могут способствовать развитию заболевания.
Клиническая картина проявляется разнообразными симптомами: боль или дискомфорт в эпигастральной зоне, изжога, чувство тяжести после еды, тошнота, иногда рвота. При более выраженном поражении может возникать снижение аппетита и потеря веса. В редких случаях наблюдаются кровотечения из слизистой, что сопровождается мелкой черной калом (мелена).
Диагностика основывается на эндоскопическом исследовании, позволяющем визуализировать изменения на поверхности слизистой. При подозрении на папиллит берутся биопсии для гистологического анализа, где фиксируются атрофические изменения, уменьшение количества папилл и наличие воспалительных клеток. Дополнительные методы включают тесты на Helicobacter pylori, определение уровня кислоты и лабораторные исследования крови (анемия, маркеры воспаления).
Лечение направлено на устранение провоцирующего фактора и восстановление целостности слизистой. При наличии инфекции H. pylori применяется комбинированная антибактериальная терапия. Для снижения кислотности назначаются ингибиторы протонной помпы или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. При болевых синдромах используют спазмолитики и анальгетики, а при выраженном воспалении — короткосрочные курсы кортикостероидов. Важным элементом терапии является диетическое регулирование: исключение острой, жареной и кислой пищи, ограничение алкоголя и кофеина.
Профилактика основывается на соблюдении здорового образа жизни: умеренное потребление алкоголя, отказ от курения, рацион, богатый овощами и фруктами, регулярные приемы пищи небольшими порциями, а также своевременное лечение инфекций желудка. При наличии хронических заболеваний, предрасполагающих к развитию папиллита, рекомендуется периодический контроль состояния слизистой при помощи эндоскопии.
Прогноз зависит от своевременности диагностики и эффективности терапии. При адекватном лечении большинство пациентов достигают ремиссии, восстанавливают нормальную структуру слизистой и избавляются от симптомов. При отсутствии терапии заболевание может перейти в более тяжёлую форму – атрофический гастрит, повышая риск развития предраковых состояний и рака желудка. Поэтому важно не откладывать обращение к врачу при первых признаках дискомфорта в желудке.