Что такое кардиосклероз? - коротко
Кардиосклероз – это дегенеративное поражение сердечной мышцы, при котором происходит утолщение и рубцевание тканей, снижающих эластичность сердца. Он приводит к ухудшению насосной функции и повышенному риску развития сердечной недостаточности.
Что такое кардиосклероз? - развернуто
Кардиосклероз — это хроническое заболевание, при котором в стенках сердца происходит необратимое уплотнение и замещение нормальной мышечной ткани волокнистым соединительным материалом. Такой процесс приводит к потере эластичности и снижается способность сердца эффективно сокращаться и расслабляться.
Основные причины возникновения заболевания включают:
- длительное воздействие гипертензии, заставляющее мышечные волокна работать с повышенной нагрузкой;
- атеросклеротические изменения в коронарных артериях, ограничивающие приток крови к миокарду;
- длительный алкоголизм, который повреждает клеточную мембрану и стимулирует фиброз;
- наследственная предрасположенность к нарушениям коллагенового обмена;
- инфекции и воспалительные процессы, способные вызвать рубцевание тканей.
Патогенетический механизм характеризуется постепенным накоплением коллагена и других компонентов внеклеточного матрикса. Сначала поражаются отдельные участки миокарда, затем процесс распространяется, затрагивая большую часть сердечной мышцы. В результате снижается сократительная сила сердца, повышается его жесткость, а также ухудшается проведение электрических импульсов, что может провоцировать аритмии.
Клинические проявления кардиосклероза разнообразны и зависят от степени поражения. Чаще всего наблюдаются:
- одышка при физической нагрузке, переходящая в покойную при прогрессировании;
- усталость, снижение работоспособности;
- отеки нижних конечностей, связанные с застойной сердечной недостаточностью;
- боли в грудной клетке, усиливающиеся при усилии сердца;
- частые эпизоды аритмий, которые могут проявляться ощущением «пропусков» в сердце или учащенным сердцебиением.
Диагностировать заболевание позволяют комплексные исследования: электрокардиограмма фиксирует изменения в проведении импульсов, эхокардиография позволяет оценить толщину стенок и степень их уплотнения, магнитно-резонансная томография дает детализированную картину структуры миокарда, а биопсия сердца при необходимости подтверждает наличие фиброзных изменений.
Лечение направлено на замедление прогрессии процесса и облегчение симптомов. Применяются препараты, снижающие нагрузку на сердце (антигипертензивные средства, диуретики), антиаритмические препараты, а также препараты, способствующие регуляции обмена коллагеном (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина II). В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, включая имплантацию кардиостимулятора или даже пересадку сердца.
Профилактика основывается на контроле факторов риска: поддержание нормального артериального давления, отказ от избыточного потребления алкоголя, регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание, своевременное лечение атеросклероза и инфекционных заболеваний. При соблюдении этих мер риск развития кардиосклероза существенно снижается, а при раннем обнаружении заболевания возможен более благоприятный исход.