Что такое инфекционный мононуклеоз? - коротко
Инфекционный мононуклеоз — вирусное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна‑Барр, проявляющееся высокой температурой, болезненными лимфатическими узлами и увеличением количества лимфоцитов. Заболевание передаётся через слюну, обычно проходит за несколько недель, однако в отдельных случаях может вызвать осложнения.
Что такое инфекционный мононуклеоз? - развернуто
Инфекционный мононуклеоз — заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна‑Барр (EBV), относящимся к семейству герпесвирусов. Вирус передаётся в основном через слюну, поэтому болезнь часто называют «поцелуйной лихорадкой». Инфицированный человек может быть источником инфекции даже несколько недель после исчезновения явных симптомов, а в некоторых случаях вирус сохраняется в организме пожизненно в латентной форме.
Симптоматическая картина варьирует от лёгкой до тяжёлой и обычно развивается в течение 2–4 недель после контакта с возбудителем. К характерным проявлениям относятся:
- высокая температура, часто превышающая 38,5 °C;
- сильная боль в горле, иногда сопровождающаяся белыми налётами на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов, особенно в шейной области;
- ощутимая усталость и слабость, которые могут сохраняться несколько недель;
- увеличение печени и селезёнки, иногда сопровождающееся болями в правом подреберье или левом боке;
- появление сыпи, особенно у детей и подростков;
- редкие осложнения: обструкция дыхательных путей из‑за отёка миндалин, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, поражение нервной системы.
Диагностика основывается на сочетании клинических признаков и лабораторных исследований. Основные методы включают:
- Общий анализ крови с определением количества лейкоцитов и их дифференциации; характерно увеличение количества атипичных лимфоцитов.
- Серологическое исследование — определение титров IgM‑ и IgG‑антител к вирусу Эпштейна‑Барр.
- ПЦР‑тесты, позволяющие выявить генетический материал вируса в крови или слюне, применяются в сложных случаях.
Лечение в большинстве случаев симптоматическое, поскольку специфических противовирусных препаратов против EBV не существует. Рекомендации включают:
- постельный режим и ограничение физической нагрузки, особенно в первые недели заболевания, чтобы снизить риск разрыва увеличенной селезёнки;
- обильное питьё для поддержания водного баланса;
- при высокой температуре и болях использовать парацетамол или ибупрофен; не рекомендуется назначать аспирин детям из‑за риска синдрома Рея;
- при выраженной больной горле могут помочь полоскания раствором соли или антисептиков;
- в случае тяжёлых осложнений (например, гемолитическая анемия) может потребоваться госпитализация и специализированная терапия.
Профилактика ограничивается сведением к минимуму контактов с инфицированными людьми, особенно в периоды повышенной заболеваемости среди школьников и студентов. Важно помнить, что использование личных предметов (посуды, зубных щёток) и соблюдение гигиенических правил (регулярное мытьё рук) снижают риск передачи вируса.
В большинстве случаев болезнь протекает самостоятельно, и полное выздоровление наступает в течение 4–6 недель, хотя усталость может сохраняться дольше. При правильном подходе к лечению и соблюдении рекомендаций врача осложнения редки, а перспектива полного восстановления — высокая.