Что такое фетометрия? - коротко
Фетометрия — это метод ультразвукового измерения объёма и роста плода, позволяющий оценить его развитие и предсказать срок родов. При этом фиксируются параметры, такие как головная окружность, длина бедренной кости и другие биометрические показатели.
Что такое фетометрия? - развернуто
Фетометрия — это специализированный метод измерения и оценки функции плацентарного обмена, основанный на анализе концентраций газов, питательных веществ и метаболитов в крови матери и новорожденного. Основная цель метода — получить объективные данные о состоянии плода, выявить нарушения в кислородном и питательном снабжении, а также оценить эффективность резус- и других гемолитических профилактических мероприятий.
Методика включает в себя несколько ключевых этапов. Сначала берутся образцы артериальной крови матери, венозной крови новорожденного и, при необходимости, артериальной крови новорожденного. Затем в лаборатории проводится измерение парциальных давлений кислорода (pO₂) и углекислого газа (pCO₂), уровней глюкозы, лактата, а также концентраций гемоглобина и ферментов. На основе полученных данных рассчитываются показатели, характеризующие плацентарный транспорт, такие как коэффициент переноса кислорода (O₂ transfer coefficient), индекс кислородного дефицита и градиент лактата.
Преимущества фетометрии очевидны. Во-первых, метод позволяет выявлять гипоксию плода на ранних стадиях, когда клинические признаки могут быть неочевидны. Во-вторых, он дает возможность оценить эффективность терапии, например, кислородной поддержки матери или изменения режима родоразрешения. В-третьих, результаты фетометрии могут служить основанием для принятия решений о необходимости экстренного кесарева сечения или проведения дополнительных диагностических процедур.
Список основных параметров, рассчитываемых в рамках фетометрии:
- Парциальное давление кислорода в артериальной крови матери (PaO₂) и новорожденного (PaO₂ₙ);
- Парциальное давление углекислого газа (PaCO₂) у матери и новорожденного;
- Глюкозный градиент (Maternal glucose – Neonatal glucose);
- Лактатный градиент (Neonatal lactate – Maternal lactate);
- Коэффициент переноса кислорода (O₂ transfer coefficient);
- Индекс кислородного дефицита (Oxygen deficit index);
- Показатели гемоглобина и ферритина для оценки анемии и железодефицита.
Фетометрия широко применяется в перинатологии, особенно в отделениях интенсивной терапии новорожденных и при высокорисковых беременностях. В клинической практике она часто используется совместно с ультразвуковой допплеровской оценкой кровотока в сосудистом русле плаценты, а также с кардиотокографией для получения комплексного представления о состоянии плода.
Важным аспектом является интерпретация полученных данных специалистом, поскольку отдельные показатели могут быть изменены как физиологическими, так и патологическими процессами. Поэтому фетометрический анализ всегда сопровождается тщательным анамнезом, оценкой состояния матери и новорожденного, а также корреляцией с другими диагностическими методами.
Итоговый вывод: фетометрия представляет собой высокоточный инструмент, позволяющий получить детальную информацию о плацентарном обмене, своевременно обнаружить нарушения и принять обоснованные лечебные меры, что существенно повышает шансы на благоприятный исход родов и здоровье новорожденного.