Что такое антикардиолипиновый тест? - коротко
Антикардиолипиновый тест определяет количество антител к кардиолипину в крови, что позволяет выявить повышенный риск тромботических осложнений и антифосфолипидного синдрома. Тест назначают при повторных выкидышах, тромбозах или подозрении на системную красную волчанку.
Что такое антикардиолипиновый тест? - развернуто
Антикардиолипиновый тест представляет собой лабораторный анализ, направленный на выявление в крови иммунных комплексов, содержащих антитела к кардиолипину – фосфолипиду, который входит в состав клеточных мембран. Наличие этих антител может свидетельствовать о повышенной склонности к тромбообразованию и связанно с рядом аутоиммунных состояний.
Сам процесс исследования обычно включает следующие этапы:
- сбор венозной крови в вакуумную пробирку без антикоагулянтов;
- центрифугирование образца для получения сыворотки;
- иммуноферментный анализ (ELISA) или иммуноферментный иммуноанализ (EIA), при котором сыворотка инкубируется с фиксированным кардиолипином, а затем определяется уровень связанного антитела с помощью ферментного реактивного субстрата;
- количественная оценка результата, выражаемая в единицах международного стандарта (IU) или международных единицах (IU/mL).
Существует несколько классификаций антител к кардиолипину, которые обычно измеряются одновременно:
- IgG‑антитела – наиболее специфичны для тяжёлых форм тромботических осложнений.
- IgM‑антитела – часто указывают на более раннюю фазу заболевания.
- IgA‑антитела – реже исследуются, но могут быть полезны при подозрении на синдром антифосфолипидного синдрома (САФС) у пациентов с отрицательными результатами IgG и IgM.
Интерпретация полученных данных требует учёта нескольких факторов:
- уровень антител должен быть измерен дважды с интервалом не менее 12 недель; постоянное повышение подтверждает патологию.
- результаты сравниваются с референсными диапазонами, установленными лабораторией; обычно значения выше 40 IU считаются положительными, но границы могут варьироваться.
- наличие клинических проявлений (повторяющиеся тромбозы, выкидыши, кожные поражения) усиливает значение положительного результата.
Тест часто назначают при подозрении на антифосфолипидный синдром, при необъяснимых тромбоэмболических событиях, при репродуктивных проблемах у женщин, а также в рамках скрининга у пациентов с системной красочной волчанкой и другими аутоиммунными болезнями. Положительный результат требует дальнейшего наблюдения и, при необходимости, назначения антикоагулянтной терапии.
Несмотря на высокую чувствительность современных методов, тест имеет ограничения. Лабораторные погрешности, прием препаратов (например, антикоагулянтов) и наличие инфекционных заболеваний могут влиять на уровень антител. Поэтому окончательное клиническое решение принимается только после комплексного анализа всех данных, включая историю болезни, результаты других лабораторных исследований и визуализирующие методы диагностики.