Что смотрят на втором скрининге при беременности? - коротко
Во втором скрининге проверяют уровни плацентарного α‑фетопротеина и свободного β‑хорионического гормона, а также проводят ультразвуковое измерение толщины воротниковой складки и оценивают морфологию плода. Эти данные позволяют оценить риск хромосомных аномалий и отклонений роста.
Что смотрят на втором скрининге при беременности? - развернуто
Во втором скрининге, который обычно проводится между 15‑й и 20‑й неделями беременности, врач собирает сведения, позволяющие оценить развитие плода и состояние будущей мамы. На этом этапе внимание сосредоточено на нескольких ключевых направлениях.
Во-первых, ультразвуковое исследование (УЗИ) детально изучает анатомию плода. Специалист проверяет форму черепа, расположение и размер сердца, а также состояние головного и спинного мозга. Оцениваются органы брюшной полости, почки, печень и легкие. Важным элементом является измерение длины бедренной кости (FL) и диафрагмы головки (BPD), что позволяет уточнить возраст плода и прогнозировать его вес при рождении. При необходимости фиксируются возможные пороки развития: пороки сердца, аномалии почек, расщелины губы и нёба, а также другие структурные отклонения.
Во-вторых, проводится биохимический скрининг крови матери. В состав анализа входят маркеры, такие как свободный β‑хорионический гормон (β‑hCG), ПАФ (плюральный α‑фетопротеин), альфа‑фетопротеин (AFP) и иногда инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF‑1). Их уровни позволяют оценить риск хромосомных аномалий (трисомия 21, 18, 13) и нейтральных дефектов (нейральные трубки, стенозы желудка). Результаты сравниваются с нормативными значениями для соответствующего срока беременности, что дает точный прогноз риска.
Третий блок – оценка состояния матери. Врач измеряет артериальное давление, проверяет наличие отеков, анализирует вес и рост, фиксирует изменение объёма крови. При необходимости назначается исследование уровня гемоглобина, глюкозы в плазме натощак и анализ мочи. Эти данные позволяют выявить предрасположенность к гестозу, анемии, гестационному диабету и другим осложнениям.
Четвёртый пункт – сбор анамнеза. Специалист уточняет семейную историю заболеваний, наличие прежних выкидышей, осложнений в предыдущих беременностях, а также принимает во внимание приём лекарств и возможные вредные привычки. Эта информация критична для формирования индивидуального плана наблюдения и профилактики.
Итого, на втором скрининге совмещаются детальное УЗИ, биохимический анализ крови, мониторинг физиологических показателей матери и тщательный сбор анамнеза. Совокупность этих данных позволяет врачам своевременно выявить отклонения, скорректировать план лечения и обеспечить максимально безопасное течение беременности.