Что болит с правой стороны живота? - коротко
Боль в правой части живота может исходить от печени, желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит), аппендикса, почки (камни, инфекция) или кишечника (синдром раздражённого кишечника). При острой, усиливающейся боли, лихорадке или тошноте требуется немедленная медицинская оценка.
Что болит с правой стороны живота? - развернуто
Боль в правой части брюшной полости может иметь множество причин, и точный диагноз зависит от характера боли, её локализации, сопутствующих симптомов и анамнеза пациента. Оценка состояния начинается с выяснения, насколько остро проявляется дискомфорт: резкая, колющая боль обычно указывает на одну группу заболеваний, тогда как тупая, ноющая боль часто свидетельствует о хроническом процессе.
Если боль появляется после приёма пищи, усиливается после еды или сопровождается тошнотой, то в первую очередь следует задуматься о проблемах желчного пузыря. Желчнокаменная болезнь, холецистит или дискинезия желчевыводящих путей вызывают сильные боли в правом подреберье, иногда иррадиирующие в правое плечо. При этом часто наблюдаются повышенная температура, желтушность кожи и склер, а также расстройства пищеварения.
Боли, локализованные ниже грудной клетки, могут быть связаны с печёночными заболеваниями. Гепатит, гепатомегалия, цирроз или опухолевый процесс в печени вызывают тяжёлое ощущение тяжести, иногда сочетающееся с слабостью, потерей аппетита и повышением уровня печёночных ферментов в анализах. При опухоли боль может быть постоянной и усиливаться в ночное время.
В правой нижней части живота часто возникает боль из‑за воспаления аппендикса. При остром аппендиците боль начинается в центральной части живота и постепенно перемещается в правый нижний квадрант, сопровождаясь тошнотой, повышением температуры и чувством общей слабости. При отсутствии своевременного вмешательства возможен разрыв аппендикса и развитие перитонита, что требует неотложной хирургической помощи.
Проблемы с кишечником также могут проявляться болью справа. Спазмы толстой кишки, воспалительные процессы, такие как болезнь Крона, и дивертикулит часто вызывают локализованную боль, сопровождающуюся изменением стула (диарея, запор, кровь в кале). При наличии этих симптомов необходимо проведение эндоскопии и визуализационных исследований.
Боли в правой части живота могут быть следствием заболеваний мочеполовой системы. Пиелонефрит, камни в почках, инфекция мочевого пузыря или простатит могут вызывать резкую, колющую боль, часто усиливающуюся при мочеиспускании. При этом часто наблюдаются повышенная температура, частое и болезненное мочеиспускание, а также изменения в анализе мочи.
Не следует забывать о редких, но серьёзных причинах. Аневризма брюшной аорты, хотя и встречается редко, может проявляться болевыми ощущениями в правой части живота, особенно у пожилых пациентов с гипертонией и атеросклерозом. При подозрении на эту патологию боль обычно тяжёлая, постоянная, может сопровождаться падением давления и потере сознания.
Для уточнения диагноза врач обычно назначает ряд исследований: ультразвуковое исследование брюшной полости, компу́тную томографию, лабораторные анализы крови и мочи, иногда эндоскопию. На основании полученных данных выбирается лечение, которое может включать медикаментозную терапию, диетические ограничения, физиотерапию или хирургическое вмешательство.
В любом случае, если боль в правой части живота появляется внезапно, усиливается, сопровождается лихорадкой, рвотой, изменением стула или мочеиспускания, необходимо обратиться к врачу без задержки. Самолечение может лишь скрыть симптомы, но не устранить причину, что чревато осложнениями. Будьте внимательны к своему здоровью и не откладывайте профессиональную оценку состояния.