Чем лечить себорею? - коротко
Для борьбы с себореей используют противогрибковые шампуни (кетоконазол, цинк‑пиритион, сульфид селена) и местные препараты — кремы или мази с кортикостероидами и антигрибковыми средствами; при обострениях дополнительно назначают системные антимикотики или препараты, снижающие выработку кожного сала. Регулярность применения и соблюдение рекомендаций врача — ключ к длительному улучшению состояния кожи.
Чем лечить себорею? - развернуто
Себорейный дерматит требует комплексного подхода, потому что его проявления зависят как от особенностей кожи, так и от внешних факторов. При выборе средств лечения важно учитывать степень тяжести поражения, локализацию высыпаний и индивидуальную переносимость препаратов.
Первый этап терапии обычно включает локальные препараты. Наиболее часто применяются шампуни, содержащие активные вещества, способные регулировать рост грибков рода Malassezia, которые часто находятся в основе заболевания. К таким средствам относятся:
- шампуни с кетоконазолом (1 %);
- шампуни с цинк‑пиритионом (1 %);
- шампуни на основе селена сульфида (1 %);
- шампуни с сульфаниламином (1 %);
- шампуни, содержащие угольный деготь.
Эти средства наносятся на пораженные участки волосистой части головы, выдерживаются 5–10 минут и смываются теплой водой. При регулярном применении (2–3 раза в неделю) часто наблюдается значительное уменьшение шелушения и покраснения.
Если заболевание затрагивает лицо, грудную клетку или спину, применяют местные кортикостероидные мази и кремы в низких концентрациях, чтобы быстро снизить воспаление. Примеры препаратов:
- гидрокортизон 0,5 %;
- бетаметазон 0,05 %;
- мометазон фуроат 0,1 %.
Продолжительность их использования ограничивается несколькими неделями, чтобы избежать атрофии кожи и других побочных эффектов.
В случаях, когда локальная терапия не дает достаточного результата, добавляют системные препараты. Наиболее эффективны:
- антигрибковые таблетки (флуконазол, итраконазол) – курс обычно составляет 2–4 недели;
- препараты, снижающие выработку кожного сала, например, ретиноиды (изотретиноин) в низких дозах;
- иммуномодуляторы (циклопорин) в случаях тяжёлой формы заболевания.
Немедикаментозные меры играют важную роль в профилактике обострений. Рекомендуется:
- мыть голову теплой, но не горячей водой;
- использовать мягкие, безсульфатные шампуни в периоды ремиссии;
- избегать частого применения средств, содержащих спирт, а также агрессивных шампуней с сильными отдушками;
- уменьшить стресс, который часто провоцирует вспышки;
- соблюдать сбалансированную диету, исключив из рациона избыточное количество жирных и сладких продуктов;
- обеспечить достаточное увлажнение кожи, применяя гипоаллергенные кремы без масла.
Для людей, страдающих от себореи в зимний период, полезно использовать увлажнители воздуха в помещениях, где находится пациент. Сухой воздух усиливает шелушение и усиливает дискомфорт.
Контроль за состоянием кожи требует регулярных визитов к дерматологу. Специалист подбирает схемы лечения, корректирует дозировки и при необходимости меняет препараты, чтобы избежать развития резистентности к антигрибковым средствам.
Итого, эффективное устранение симптомов себорейного дерматита достигается путем сочетания целевых шампуней, местных противовоспалительных средств, при необходимости системной терапии и соблюдения правил ухода за кожей. При правильном подходе большинство пациентов достигают длительной ремиссии и значительно снижают дискомфорт, связанный с заболеванием.