Чем лечат экзему? - коротко
Для снятия воспаления и зуда при экземе применяют местные кортикостероиды и ингибиторы кальциневрина, а также регулярные увлажняющие кремы и мази. В тяжёлых формах могут быть назначены системные препараты – антигистаминные, иммунодепрессанты или биологические средства.
Чем лечат экзему? - развернуто
Лечение экземы требует комплексного подхода, который сочетает медикаментозные средства, уход за кожей и изменения в образе жизни. Первым шагом является устранение факторов, способствующих обострению: аллергенов, раздражающих веществ, экстремальных температур и сильного потоотделения. После этого начинают применяться препараты, направленные на снижение воспаления, уменьшение зуда и восстановление барьерных функций кожи.
Топические препараты занимают центральное место в терапии. Наиболее часто назначаются кортикостероидные мази и кремы различной мощности – от слабых (для чувствительных участков) до сильных (при тяжёлых вспышках). Их применение следует ограничивать по времени, чтобы избежать побочных эффектов. Для длительного контроля используют немедикаментозные средства, такие как кальциневриновые ингибиторы (такролимус, пимекролимус), которые уменьшают воспаление без риска атрофии кожи.
Увлажнение является обязательным компонентом лечения. Крема, мази и эмульсии с высоким содержанием липидов восстанавливают естественный барьер кожи, снижают сухость и зуд. Рекомендуется наносить увлажняющий препарат сразу после умывания, пока кожа ещё влажная, и повторять процедуру несколько раз в день.
Системные препараты применяются при распространённой или тяжёлой форме заболевания, когда местная терапия не даёт достаточного эффекта. К ним относятся глюкокортикостероиды в виде таблеток, иммунодепрессанты (циклоспорин, метотрексат) и биологические препараты, направленные на специфические иммунные пути. Выбор конкретного средства зависит от тяжести состояния, сопутствующих заболеваний и индивидуальной переносимости.
Фототерапия (узкополосное УФ‑B, фотохимическая терапия) может быть эффективна при хронической форме экземы, когда медикаментозное лечение ограничено. Процедуры проводятся под контролем врача, с учётом дозировки и длительности воздействия, чтобы минимизировать риск фотоповреждений.
При наличии бактериальной или вирусной инфекции в поражённых участках назначаются антибактериальные или противовирусные препараты. Часто применяются местные антибиотики (мупироцин, фузидиновая кислота) и, при необходимости, системные антибиотики широкого спектра.
Дополнительные меры, способствующие улучшению состояния кожи, включают:
- отказ от курения и ограничение алкоголя;
- регулярные физические упражнения для улучшения кровообращения, но без чрезмерного потоотделения;
- использование гипоаллергенных моющих средств и мягкой воды при купании;
- ношение хлопковой, дышащей одежды, исключение шерсти и синтетики, которые могут раздражать кожу;
- управление стрессом через методики релаксации, психотерапию или медитацию, так как эмоциональные нагрузки часто усиливают симптомы.
Контроль за лечением подразумевает регулярные визиты к дерматологу, корректировку терапии в зависимости от динамики заболевания и наблюдение за возможными побочными эффектами. При правильном подходе большинство пациентов достигают стойкой ремиссии, а качество жизни существенно повышается.