Когда делается прививка от кори взрослым, и сколько раз в жизни?

Когда делается прививка от кори взрослым, и сколько раз в жизни?
Когда делается прививка от кори взрослым, и сколько раз в жизни?

Уровни иммунной защиты

Общая потребность в прививке

Значение для здоровья населения

Прививание против кори является одним из самых эффективных средств защиты населения от инфекционных заболеваний. Для взрослого человека вакцинация — это не просто профилактика, а стратегический шаг, снижающий риск эпидемий и сохраняющий трудоспособность населения. Благодаря высокому уровню коллективного иммунитета снижаются расходы системы здравоохранения, а общество получает возможность поддерживать стабильный экономический рост.

Для тех, кто не имеет подтверждённого иммунитета к кори, первая доза вакцины рекомендуется в возрасте от 18 до 30 лет. Если в прошлом прививка не проводилась, её следует сделать как можно скорее, особенно перед началом работы в медицинских учреждениях, школах, детских садах и иных местах массового скопления людей. После первой дозы обычно назначают вторую через 10 лет, чтобы укрепить защиту и обеспечить длительный иммунный ответ. В некоторых случаях, когда риск заражения повышен (например, планируется поездка в регионы с высоким уровнем кори), вторую дозу могут ввести уже через 5 лет после первой.

Ключевые рекомендации для взрослых:

  • пройти проверку наличия антител к кори при возможности;
  • при отсутствии иммунитета получить первую дозу вакцины в возрасте 18–30 лет;
  • вторую дозу ввести через 10 лет после первой, либо по более короткому интервалу при повышенном риске;
  • при работе в сфере здравоохранения, образования или при планировании поездок в эндемичные регионы — дополнительно обсудить с врачом необходимость ускоренного графика прививок;
  • при беременности вакцинацию противопоказано; иммунитет следует формировать до зачатия.

Регулярное соблюдение этих рекомендаций способствует формированию устойчивого коллективного иммунитета, снижает количество тяжёлых осложнений и смертности от кори, а также укрепляет общую здоровье населения. Каждый взрослый, сделавший прививку, вносит вклад в защиту своих близких и общества в целом.

Отличия от детской вакцинации

Взрослые получают прививку от кори в другие возрастные окна и по иной схеме, чем дети. Сразу после 18 лет большинство людей уже прошли детскую иммунизацию, однако в некоторых случаях требуется дополнительный ввод вакцины. Основные отличия заключаются в количестве доз, интервала между ними и показаниях к повторной вакцинации.

Для большинства взрослых рекомендуется одна двойная доза (по 0,5 мл) либо две однократные дозы с интервалом минимум 4 недели, если ранее прививка не проводилась. Если же человек уже получил полную детскую серию (две дозы в детском возрасте), то достаточно одного бустерного введения, которое обычно делается в возрасте 19–30 лет, а затем повторяется каждые 10 лет у людей, работающих в группах повышенного риска (медицинский персонал, учителя, сотрудники общественного питания).

Ключевые различия от детской схемы:

  • Доза вакцины для взрослых часто вдвое выше, чем в детском календаре.
  • Интервалы между вводами могут быть короче, если требуется ускоренная иммунизация.
  • Буквально после 40–45 лет в случае отсутствия подтверждённого иммунитета рекомендуется ревакцинация, особенно перед поездками в регионы с высоким уровнем заболеваемости.
  • Взрослым, у которых был контакт с инфекцией или подтверждённый переболевший случай, часто назначают однократный бустер без необходимости повторять полную серию.

Таким образом, взрослый человек обычно получает от одной до трёх прививок в течение жизни, в зависимости от наличия предыдущей иммунизации и профессионального риска. Регулярный контроль уровня антител и своевременное повторное введение позволяют поддерживать надёжную защиту от кори на протяжении всех лет.

Оценка статуса иммунитета

Тестирование на антитела

Тестирование на антитела к кори — важный инструмент, позволяющий определить, нуждается ли человек в дополнительной вакцинации. Анализ крови показывает, есть ли у вас иммунитет, полученный после болезни или прививки, и позволяет избежать ненужных уколов.

Для большинства взрослых, которые не помнят о прививке в детстве или не уверены в её эффективности, рекомендуется провести серологическое исследование. Если уровень специфических иммуноглобулинов ниже установленного порога, врач назначит курс иммунизации.

Прививка от кори у взрослого населения обычно состоит из двух доз:

  1. Первая доза вводится в любой удобный момент, когда подтверждён недостаток антител или отсутствует документальное подтверждение вакцинации в детстве.
  2. Вторая доза делается через 4–8 недель после первой, чтобы обеспечить длительный и надёжный иммунитет.

Если после первой прививки уровень антител всё ещё ниже нормы, иногда требуется дополнительный контроль и, при необходимости, третья доза. Однако в большинстве случаев две прививки гарантируют защиту на всю жизнь.

Таким образом, проверка наличия антител позволяет точно определить необходимость вакцинации, а стандартный график состоит из двух вводов, распределённых в течение нескольких недель. Это обеспечивает надёжную защиту от кори и снижает риск осложнений у взрослых.

Анализ прививочной истории

Прививка от кори у взрослых — обязательный элемент профилактики, который следует включать в любой план вакцинации. Если человек не имеет подтверждённого иммунитета, первая доза вводится в возрасте от 18 до 30 лет, независимо от пола и состояния здоровья, если нет противопоказаний. Через 4–8 недель после первой инъекции назначается вторая доза, которая обеспечивает длительную защиту и почти полностью исключает риск заболевания.

Для тех, кто получил одну дозу в детском возрасте, но не завершил курс, рекомендуется сделать дополнительный ввод в зрелом возрасте. В случае отсутствия данных о прививках или невозможности предоставить медицинскую карту следует считать, что иммунитет не подтверждён, и пройти полный курс из двух доз.

Особые группы, требующие особого внимания:

  • медицинские работники, контактирующие с пациентами;
  • женщины, планирующие беременность (вакцинация проводится до зачатия);
  • путешественники, направляющиеся в регионы с высоким уровнем кори;
  • лица с ослабленным иммунитетом, после согласования с врачом.

Общее правило: каждый взрослый человек, не имеющий документально подтверждённого иммунитета, получает две прививки в течение жизни. При соблюдении интервала между дозами и отсутствии противопоказаний защита сохраняется длительно, зачастую до конца жизни. Регулярные проверки антител позволяют убедиться в эффективности прививки и при необходимости скорректировать план вакцинации.

Стандартная схема для взрослых

Первичная иммунизация

Количество введений

Взрослым рекомендуется получить прививку от кори в два этапа. Первый ввод делают в возрасте от 18 лет, но не позже 40 лет, если ранее не было вакцинации или нет подтверждённого перенесённого заболевания. Через месяц‑четыре после первой дозы следует второй ввод, который завершает первичную серию и обеспечивает длительный иммунитет.

Схема введений:

  • первая доза — 0,5 мл вакцины, вводится в плечевую мышцу;
  • вторая доза — аналогичный объём, делается 28–42 дня после первой.

После завершения этой двухдозной серии большинство людей сохраняют защиту на протяжении десятилетий. При обнаружении снижения уровня антител (например, перед поездкой в регионы с высоким уровнем кори) проводят ревакцинацию одной дозой. Такая «буст‑доза» обычно назначается раз в 10–15 лет, но в обычных условиях повторных прививок не требуется.

Итого, в жизни взрослый получает минимум две инъекции от кори, а при необходимости — отдельную бустерную дозу. Это простая, проверенная схема, которая гарантирует надёжную защиту от инфекции.

Рекомендуемый интервал между введениями

Взрослым, у которых нет документов о прививке от кори или результаты серологического обследования показывают отсутствие иммунитета, рекомендуется пройти полный курс вакцинации. Стандартный курс состоит из двух введений вакцины. Первое введение делается в любой момент, когда выявлена потребность в защите, а второе – не ранее чем через 4 недели после первого. Такой интервал гарантирует достаточное усиление иммунного ответа и обеспечивает надёжную защиту от заболевания.

Если человек уже получил одну дозу в детском возрасте, но прошло более 20 лет с момента последней прививки, рекомендуется сделать ревакцинацию – одну дополнительную дозу. Это позволяет восстановить уровень антител, который со временем снижается. В особых случаях (например, при работе в медицинских учреждениях, путешествиях в регионы с высоким риском распространения кори) может потребоваться третий ввод, но это определяется только врачом на основе индивидуального риска.

Итого, типичный набор прививок от кори для взрослого человека включает:

  • две дозы в рамках базового курса (с интервалом минимум 4 недели);
  • при наличии предыдущей прививки в детстве – одна ревакцинационная доза после 20‑летнего периода;
  • при повышенной опасности – возможна дополнительная доза по рекомендации специалиста.

Таким образом, в обычных условиях взрослый получает от одной до трёх доз вакцины в течение жизни, а основной рекомендацией остаётся соблюдение минимум четырехнедельного интервала между вводами в рамках базового курса.

Ревакцинация в течение жизни

Критерии для повторного введения

Критерии для повторного введения вакцины против кори у взрослых определяются рядом обстоятельств, которые свидетельствуют о недостаточном уровне иммунитета или повышенной угрозе заражения.

Во-первых, повторная доза необходима, если у человека отсутствует документальное подтверждение двух предыдущих прививок. В таком случае рекомендуется провести полный курс, включающий две инъекции с интервалом не менее четырёх недель.

Во-вторых, если результаты серологического контроля показывают титры антител ниже защитного уровня (<200 мМЕ/мл), врач назначает повторную прививку для восстановления иммунитета.

В-третьих, повторная вакцинация обязательна у лиц, находящихся в группе повышенного риска: пациенты с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями, получающие иммуносупрессивную терапию, а также женщины планирующие беременность, если они не имеют полной вакцинации.

В-четвёртых, повторные дозы требуются перед поездками в регионы, где корь остаётся эндемической, а также при возникновении эпидемических вспышек в месте проживания.

В-пятых, если прививка была проведена более 10 лет назад и у человека нет подтверждения иммунитета, рекомендуется ревакцинация, особенно если он регулярно контактирует с детьми младшего возраста.

И наконец, при наличии аллергических реакций на компоненты вакцины, но при этом необходимости защиты, может быть проведена повторная вакцинация с применением альтернативных вариантов вакцины под наблюдением врача.

Таким образом, повторное введение вакцины против кори у взрослых осуществляется на основании документальных данных, результатов лабораторных исследований и особенностей риска для конкретного пациента. Выполнение этих критериев гарантирует надёжную защиту и минимизирует возможность возникновения тяжёлых осложнений.

Частота обновлений иммунитета

Вакцинация против кори у взрослых — неотъемлемая часть поддержания защитного уровня иммунитета. После детского курса прививок, состоящего из двух доз, иммунитет может постепенно снижаться, поэтому для большинства людей требуется ревакцинация в зрелом возрасте.

Первый вводный укол обычно назначают в возрасте от 18 до 30 лет, если ранее прививка не была проведена или её эффективность неизвестна. Этот дозирование «освежает» иммунный ответ и создает надёжную защиту от вируса. Через 4–8 недель после первой инъекции вводят вторую дозу, которая закрепляет полученный иммунитет и обеспечивает длительную защиту на годы вперёд.

Приёмные рекомендации выглядят так:

  • Первичная доза — один препарат, вводимый в начале взрослой жизни;
  • Контрольная доза — вторая инъекция через 1–2 месяца после первой;
  • Последующие ревакцинации — не требуются, если обе дозы были получены и нет особых медицинских показаний (например, иммуносупрессия или эпидемическая ситуация).

Таким образом, большинству взрослых достаточно двух прививок в течение жизни, чтобы поддерживать высокий уровень защиты от кори. При особых состояниях здоровья врач может рекомендовать дополнительный контрольный укол, но в стандартных условиях более одной серии вакцинаций не требуется. Регулярные медицинские осмотры позволяют своевременно выявить необходимость корректировки прививочного графика.

Показания для иммунизации

Отсутствие сведений о предыдущих прививках

Взрослые, рожденные до массовой вакцинации

Взрослые, родившиеся до того, как массовая вакцинация против кори стала общепринятой практикой, часто находятся в группе повышенного риска. У большинства из них нет документально подтверждённого прививочного статуса, а естественная переносимость болезни в детстве не гарантирует стойкой защиты на протяжении всей жизни. Поэтому медицинские рекомендации требуют уточнения иммунного статуса и, при необходимости, проведения прививочного курса.

Если у человека нет записей о прививке или подтверждённого перенесённого заболевания, следует выполнить один из двух вариантов:

  • Однократная вакцинация – достаточна при наличии подтверждённого иммунитета, например, положительного результата серологического теста на антитела к кори.
  • Двухдозовый курс – рекомендуется, когда нет данных о перенесённой инфекции и результаты серологии отрицательны или не проводились. Первая доза вводится в любой удобный момент, вторая – минимум через 4 недели после первой.

Для большинства взрослых, не имеющих подтверждения иммунитета, оптимальной считается именно двухдозовая схема. При этом после завершения курса проверка уровня антител может подтвердить успешность вакцинации.

Важные моменты, которые нельзя упускать:

  1. Возрастные ограничения – прививка безопасна и эффективна у людей от 18 лет и старше.
  2. Противопоказания – тяжёлые аллергические реакции на компоненты вакцины, острое тяжёлое заболевание, тяжёлые иммунные нарушения.
  3. Периодичность – после завершения базового курса дополнительные ревакцинации не требуются, если нет особых эпидемиологических рисков.

Таким образом, взрослым, родившимся до начала массовой иммунизации, обычно требуется две прививки, если их иммунный статус не подтверждён. При наличии положительных антител достаточно одной дозы, но большинство специалистов советуют пройти полный двухдозовый курс, чтобы обеспечить надёжную защиту от кори на протяжении всей жизни.

Лица с неизвестным прививочным статусом

Лица с неизвестным прививочным статусом рассматриваются как незащищённые от кори. Для них рекомендуется пройти вакцинацию независимо от возраста, поскольку кори может привести к тяжёлым осложнениям и способна вызвать вспышки даже в странах с высоким уровнем иммунизации.

Первый шаг – уточнение истории прививок. Если сведения отсутствуют, медицинский работник фиксирует статус как «неизвестный» и назначает прививку сразу же. Взрослому человеку, которому не известна прививочная история, делают первую дозу вакцины против кори (в составе комбинированной вакцины ККК – кори, паротита, краснухи) без ограничений по возрасту.

Вторая доза необходима для формирования стойкой иммунитета. Она вводится минимум через 28 дней после первой, но не позднее 12 лет от первой дозы, если нет противопоказаний. При отсутствии второй дозы риск потери защиты возрастает, поэтому соблюдение интервала обязателен.

Если у пациента есть хронические заболевания, иммунодефицит или он получает иммуносупрессивную терапию, вакцинацию проводят после консультации с профильным специалистом. Противопоказания включают тяжёлые аллергические реакции на компоненты вакцины и тяжёлые острые заболевания в острой фазе.

Кратко о схеме вакцинации для взрослых с неизвестным статусом:

  • первая доза – в любой момент после подтверждения отсутствия прививочной информации;
  • вторая доза – минимум через 28 дней после первой;
  • при отсутствии противопоказаний обе дозы вводятся в течение одного года;
  • при необходимости можно использовать комбинированную вакцину ККК, покрывающую также паротит и краснуху.

В случае, когда человек уже получил одну дозу в детском возрасте, но не уверен в наличии второй, ему назначают только недостающую дозу. Таким образом, в течение жизни каждый взрослый, чей прививочный статус неизвестен, получает две прививки против кори, если только нет медицинских противопоказаний. Это обеспечивает надёжную защиту и минимизирует риск эпидемических распространений инфекции.

Контакт с источником инфекции

Экстренная вакцинация

Экстренная вакцинация против кори применяется, когда риск заражения возрастает внезапно: вспышки заболевания в регионе, поездки в страны с низким уровнем иммунизации, контакты с больными или необходимость быстрого повышения коллективного иммунитета. В таких ситуациях вакцина вводится без предварительного планирования, но с соблюдением всех требований к безопасности и эффективности.

Для взрослых, у которых нет подтверждённого иммунитета к кори, прививка рекомендуется как минимум один раз. Если ранее была проведена прививка в детском возрасте, но прошёл более 10 лет, а также при наличии факторов повышенного риска (работа в медицинских учреждениях, обучение в международных вузах, частые поездки за границу), целесообразно получить ревакцинацию.

Схема вакцинации для взрослых:

  • Первый ввод – единичная доза вакцины, если иммунитет не подтверждён документально или лабораторно.
  • Ревакцинация – вторая доза через 4–8 недель после первой, если первая доза была проведена в рамках экстренной кампании или если есть сомнения в её эффективности.
  • Поддержание иммунитета – при отсутствии противопоказаний рекомендуется повторять прививку каждые 10 лет, особенно при усилении эпидемиологической опасности.

Таким образом, взрослый человек получает минимум одну дозу вакцины против кори, а в случае экстренных обстоятельств – две дозы в коротком интервале и последующее поддержание иммунитета в течение жизни. Это обеспечивает надёжную защиту как отдельного индивида, так и всего населения от потенциальных вспышек заболевания.

Сроки проведения после контакта

После контакта с человеком, у которого подтверждённый случай кори, требуется немедленно оценить иммунный статус. Если у взрослого нет документально подтверждённой прививки или он не перенёс болезнь, необходимо в течение 72 часов после контакта получить прививку‑постконтактную профилактику. В этом случае однократная доза вакцины, вводимая подкожно, эффективно защищает от развития заболевания.

Если прививка после контакта невозможна в указанный срок, следует выполнить лабораторное исследование на наличие антител к кори. При отсутствии иммунитета врач назначит полную вакцинацию, а не только одноразовую постконтактную дозу.

Для большинства взрослых, не имеющих подтверждённого иммунитета, рекомендуется две прививки: первая в любой удобный момент, вторая – через 4–8 недель после первой. Эта схема обеспечивает длительный защитный уровень антител. Людям, которые уже получили одну дозу в детстве, достаточно одной дополнительной прививки в зрелом возрасте, если прошло более 10 лет с последней вакцинации.

Итоговый график:

  • При отсутствии прививки и после контакта – прививка в течение 72 часов;
  • При отсутствии контакта, но без подтверждённого иммунитета – первая доза в любой момент, вторая через 4–8 недель;
  • При наличии одной прививки в детстве – одна дополнительная доза во взрослом возрасте.

Соблюдение указанных сроков позволяет быстро сформировать иммунитет и предотвратить развитие кори, даже при непосредственном контакте с инфицированным.

Профессиональные группы риска

Медицинские работники

Медицинские работники — это гаранты здоровья населения, и их задача — обеспечить максимальную защиту от инфекционных болезней. При этом они контролируют соблюдение всех рекомендаций по вакцинации, в том числе по профилактике кори у взрослых.

Взрослым рекомендуется получить прививку от кори в два этапа. Первый дозу вводят, если человек никогда не был вакцинирован или не переносил болезнь. Второй курс проводится через 4–8 недель после первой инъекции, чтобы сформировать стойкий иммунитет. Если прививка была сделана в детстве, большинство специалистов советуют сделать ревакцинацию один раз в течение жизни, особенно перед поездками в регионы с высоким уровнем заболеваемости или при работе в медицинских учреждениях.

Основные рекомендации для взрослых:

  • первая доза вакцины — при отсутствии подтверждённого иммунитета;
  • вторая доза — 4–8 недель спустя;
  • повторный приём — раз в 10–15 лет при наличии риска, либо по указанию врача.

Медицинские работники сами обязаны поддерживать актуальный статус прививок. Они проходят обязательную вакцинацию при поступлении на работу и регулярно обновляют иммунитет, чтобы не становиться источником инфекции для пациентов. При приёме пациентов они проверяют наличие прививочного сертификата, дают разъяснения о необходимости вакцинации и фиксируют данные в медицинской карте.

Таким образом, прививка от кори у взрослых проводится в два этапа, а поддержание иммунитета требует повторных доз по рекомендациям врача. Медицинские специалисты следят за тем, чтобы каждый взрослый человек получил полную защиту, минимизируя риск распространения инфекции.

Работники образования и социальных учреждений

Работники школ, детских садов, колледжей и всех социальных учреждений находятся в постоянном контакте с людьми разного возраста, поэтому их иммунитет против кори должен быть безупречным. В России вакцинация против кори входит в календарь обязательных прививок, но для взрослых, работающих в сфере образования и соцслужб, существуют особые рекомендации.

Первый вводный курс обычно состоит из одной дозы вакцины MMR (корь‑паротит‑краснуха), которую делают в возрасте от 18 до 30 лет, если в прошлом прививка не проводилась и нет подтверждённого перенесённого заболевания. Через четыре‑пять недель после первой инъекции следует вторая доза, которая обеспечивает длительную защиту и закрывает возможные пробелы в иммунитете.

Если у сотрудника уже была привита в детском возрасте, но сведения об этом отсутствуют, рекомендуется провести один ревакцинационный ввод – он считается достаточным для восстановления защиты. В случаях, когда работник ранее болел корью, прививка не требуется, однако медицинская справка обязана подтвердить перенесённую инфекцию.

Список обязательных действий для персонала образовательных и социальных учреждений:

  • проверка наличия прививочного сертификата или медицинской карты;
  • при отсутствии данных – проведение одного или двух вводов вакцины в соответствии с возрастом;
  • оформление подтверждающего документа после завершения курса;
  • повторная проверка статуса иммунизации при изменении условий работы (перевод в другое учреждение, повышение ответственности).

Таким образом, большинство работников получают два введения вакцины в течение первого года после начала работы, а в случае подтверждённого иммунитета достаточно одной ревакцинации. Это позволяет обеспечить безопасность учащихся и клиентов социальных служб, а также снизить риск вспышек кори в коллективе.

Противопоказания и реакции

Состояния, исключающие прививку

Беременность и планирование семьи

Прививка от кори – обязательный элемент профилактики, который напрямую затрагивает вопросы планирования семьи и здоровья будущих мам. Взрослым, не имеющим подтверждённой привитости, рекомендуется пройти вакцинацию до начала репродуктивного периода. Если женщина уже планирует беременность, первую дозу прививки следует сделать минимум за четыре недели до зачатия, чтобы иммунная система успела выработать защиту и не возникло риска для плода. При отсутствии иммунитета у будущей мамы в течение беременности прививка противопоказана; в таком случае защита будет обеспечена после родов, а затем – в последующем году – будет проведена вторая доза.

Для большинства людей схема вакцинации состоит из двух вводов. Первую дозу получают в возрасте от 18 лет, а вторую – через 4–8 недель после первой. Если первая прививка была сделана в детстве, но нет уверенности в её эффективности, взрослый тоже может пройти ревакцинацию: первая доза подтверждает иммунитет, вторая фиксирует длительную защиту.

Ключевые моменты, которые стоит помнить при планировании семьи:

  • проверка наличия иммунитета к кори проводится анализом крови; результаты позволяют точно определить необходимость вакцинации;
  • прививка не должна совпадать с другими крупными медицинскими вмешательствами, чтобы минимизировать нагрузку на организм;
  • после получения первой дозы следует воздержаться от беременности минимум один месяц, а после второй – также минимум один месяц, чтобы обеспечить полную адаптацию иммунной системы;
  • в случае невозможности прививки по медицинским показаниям (аллергия, иммунодефицит) следует обсудить альтернативные методы защиты, например, исключение контактов с больными людьми и соблюдение гигиенических мер.

Таким образом, взрослый человек получает прививку от кори дважды в течение жизни, если нет особых противопоказаний. Соблюдение рекомендаций по срокам введения доз и их согласование с планами по зачатию гарантируют безопасный путь к здоровой семье.

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицитные состояния существенно влияют на необходимость и схему вакцинации против кори у взрослых. Если у человека нет подтверждённого иммунитета – отсутствует прививка в детском возрасте, нет переносного заболевания или отрицательный результат серологического теста – ему следует получить прививку уже во взрослом возрасте.

Для большинства здоровых взрослых рекомендуется двойная серия вакцины MMR (корь‑паротит‑краснуха). Первая доза вводится в любой момент, когда выявлена неопределённость статуса иммунитета. Вторая доза назначается не ранее чем через 4 недели после первой и обеспечивает длительную защиту. При отсутствии противопоказаний эта схема считается полной и более чем достаточной для большинства людей.

Ситуации, при которых требуется дополнительная доза или особый подход, связаны с иммунодефицитными состояниями:

  • При тяжёлых первичных иммунодефицитных заболеваниях живые вакцины противопоказаны; в этом случае иммунитет может быть получен только после восстановления иммунной функции или под наблюдением специалиста.
  • У пациентов с тяжёлой иммунокомпрометацией из‑за химиотерапии, трансплантации органов или длительного приёма кортикостероидов вакцинацию проводят только после завершения иммуносупрессивной терапии и подтверждения восстановления иммунитета.
  • Люди с ВИЧ‑инфекцией, у которых CD4‑лимфоциты превышают 200 клеток/мкл, могут безопасно получить две дозы MMR, а при более низком уровне CD4‑лимфоцитов вакцинация откладывается до стабилизации состояния.
  • Для медицинских работников, сотрудников детских учреждений и других групп повышенного риска, у которых выявлен недостаточный уровень антител, рекомендуется третья доза вакцины, особенно если прошёл более 10 лет с последней прививки.

Если у взрослого есть сомнения в наличии иммунитета, необходимо выполнить серологический тест на наличие IgG‑антител к коре. При отрицательном результате вакцинация проводится согласно вышеописанным правилам, учитывая наличие или отсутствие иммунодефицитных факторов.

Таким образом, здоровый взрослый получает две прививки в течение жизни, а лица с ослабленным иммунитетом могут потребовать дополнительную дозу или особый график, согласованный с врачом‑инфекционистом. В каждом случае решение принимается индивидуально, исходя из состояния иммунной системы и потенциальных рисков.

Острые заболевания

Острые инфекционные заболевания требуют своевременного вмешательства, иначе они способны быстро перейти в тяжёлую форму и вызвать осложнения, угрожающие жизни. Среди них особое место занимает корь – вирусное заболевание, которое проявляется высокой температурой, характерным сыпным высыпаниям и поражением дыхательных путей. Взрослым, не имевшим прививку в детстве, рекомендуется пройти иммунизацию, чтобы обеспечить надёжную защиту.

Вакцина против кори вводится в два этапа. Первый ввод делается в любой момент, когда человек находится в состоянии здоровья, без признаков острых инфекций. Через 4–8 недель после первой дозы требуется вторая, которая закрепляет иммунитет и обеспечивает длительную защиту. Таким образом, каждый человек получает два прививочных эпизода, а в случае отсутствия реакции на первую дозу или снижения уровня антител может потребоваться ревакцинация после 10 лет.

Ключевые требования к вакцинации взрослых:

  • отсутствие температуры выше 37,5 °C и симптомов ОРВИ в течение минимум 48 часов;
  • отсутствие аллергии на компоненты вакцины;
  • отсутствие тяжёлых хронических заболеваний, требующих особого наблюдения (при наличии таких состояний прививка назначается после согласования с врачом);
  • отсутствие иммунодефицитных состояний без соответствующего контроля специалистом.

Если человек уже перенёс корь, прививка не требуется, но в случае сомнений следует сдать анализ на наличие антител. При планировании поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости рекомендуется выполнить прививку минимум за месяц до отъезда, чтобы иммунитет успел сформироваться.

Соблюдая перечисленные условия и проходя два курса вакцинации, взрослый защищает себя и окружающих от острого течения кори, снижая риск тяжёлых осложнений и эпидемий. Это проверенный, безопасный метод, который гарантирует надёжный иммунный ответ на протяжении многих лет.

Возможные реакции на вакцину

Местные проявления

Взрослым, которые не получили вакцинацию против кори в детском возрасте, рекомендуется пройти прививку как можно раньше. Первая доза вводится независимо от того, сколько лет человеку, но лучше, чтобы она была сделана до 30‑35 лет — последующие исследования показывают более высокий иммунный ответ у людей младшего возраста. После первой инъекции обычно назначают вторую через 4‑8 недель; эта схема обеспечивает длительную защиту и считается полной.

Самая частая локальная реакция после введения вакцины — небольшое покраснение в месте укола. Оно появляется в течение 24‑48 часов, обычно не превышает 2‑3 см в диаметре и проходит самостоятельно в течение 3‑5 дней. Другие типичные проявления включают:

  • лёгкую боль или жжение, которые могут сохраняться до суток;
  • лёгкую отёчность, иногда сопровождающуюся ощущением тепла;
  • небольшое образующееся уплотнение, которое обычно рассасывается без вмешательства.

Эти симптомы являются нормальными и свидетельствуют о том, что организм реагирует на антиген. При появлении сильного покраснения, интенсивного отёка, гноя или усиленной боли, превышающей обычные ощущения, необходимо обратиться к врачу — это может быть признаком аллергической реакции или инфекции в месте инъекции.

В редких случаях возможны более выраженные местные реакции, такие как волдырь или гиперчувствительность кожи. Чтобы минимизировать риск, перед прививкой рекомендуется:

  1. Убедиться, что кожа в месте укола чистая и сухая.
  2. Не использовать алкогольные дезинфицирующие средства непосредственно перед инъекцией, если они вызывают раздражение.
  3. При повышенной чувствительности к компонентам вакцины обсудить с врачом возможность применения альтернативных схем.

В течение жизни взрослый человек получает две дозы вакцины против кори, если первая была сделана в детском возрасте. При отсутствии прививок в детстве или при отсутствии доказательств иммунизации необходимо пройти оба этапа (первая и вторая доза). После завершения этой схемы повторные прививки не требуются, если нет особых медицинских показаний или эпидемиологической необходимости. Таким образом, полная защита достигается после двух инъекций, а местные проявления после каждой из них обычно ограничиваются лёгким покраснением и умеренной болью, которые быстро исчезают.

Общие симптомы

Взрослым, у которых нет подтверждённого иммунитета к кори, рекомендуется пройти вакцинацию как минимум дважды. Первая доза вводится в любой момент после 18 лет, если прививка ранее не делалась. Вторая доза назначается не менее четырёх недель спустя, что обеспечивает длительную защиту и снижает риск заражения. Прививка может быть рекомендована также людям, планирующим поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости, а также тем, кто работает в медицинских учреждениях или с детьми.

После введения вакцины у большинства взрослых наблюдаются лёгкие, типичные реакции, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней. К ним относятся:

  • повышение температуры до 37,5–38,5 °C, иногда сопровождающееся ознобом;
  • болезненность, покраснение и небольшая отёчность в месте укола;
  • лёгкое недомогание, слабость и головная боль;
  • редкие случаи лёгкой сыпи, напоминающей начальную стадию кори, которая исчезает без лечения.

Эти симптомы являются нормальными проявлениями реактивного ответа иммунной системы и свидетельствуют о том, что организм формирует защиту. Если же температура превышает 39 °C, появляется сильная боль, отёк или длительная сыпь, следует обратиться к врачу для оценки состояния.

Таким образом, вакцинация от кори у взрослых проводятся в два этапа, а общие побочные проявления после прививки обычно лёгкие и кратковременные, что делает процедуру безопасной и эффективной.

Меры предосторожности

Консультация с врачом

Взрослым прививают от кори, если они не имеют подтверждённого иммунитета – например, отсутствие записи о прививке в медицинской карте, отсутствие перенесённого заболевания или отрицательный результат теста на антитела. Прививка рекомендуется в следующих случаях: при планировании беременности, перед выездом в страны с высоким уровнем заболеваемости, при работе в медицинских учреждениях, школах, детских садах и других местах скопления людей, а также при отсутствии прививки в детском возрасте.

Обычно курс вакцинации состоит из двух введений комбинированной вакцины MMR (корь, краснуха, паротит). Первое введение делают в возрасте от 18 лет и старше, а второе – минимум через 4 недели после первой дозы. Если первая доза была получена в детском возрасте, а документальное подтверждение отсутствует, взрослому всё равно рекомендуется получить обе дозы, чтобы гарантировать надёжный иммунитет.

Сколько раз требуется прививаться в течение жизни:

  • Первая доза – обязательна при отсутствии доказательства иммунитета.
  • Вторая доза – вводится минимум через 4 недели после первой, обеспечивает длительную защиту.
  • Дополнительные дозы (бустер) могут потребоваться лишь в особых ситуациях: при работе с высокой рисковой экспозицией, при эпидемиях, а также при отсутствии антител после завершения базового курса.

Таким образом, для большинства взрослых достаточным считается два введения вакцины MMR, а дополнительные прививки назначаются только при специфических показаниях. Регулярный контроль уровня антител позволяет убедиться в сохранении иммунитета и при необходимости скорректировать схему вакцинации.

Наблюдение после процедуры

После введения вакцины против кори у взрослого человека необходим короткий период наблюдения, чтобы своевременно выявить возможные реактивные явления. В кабинете врача обычно оставляют пациента на 15–30 минут, в течение которых медперсонал контролирует артериальное давление, пульс и самочувствие. Если в этот промежуток возникает головокружение, тошнота, покраснение или отёк в месте укола, специалист немедленно реагирует, применяя соответствующие меры.

После выписки рекомендуется в течение первых 24 часов фиксировать любые изменения:

  • повышение температуры выше 38 °C;
  • появление сыпи, зудящих пятен или отёка, распространяющегося за пределы места инъекции;
  • сильные боли в мышцах, суставах или в области поражённого места;
  • ощущения слабости, одышка, учащённое сердцебиение.

Если наблюдаются любые из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу без промедления. В большинстве случаев реакция ограничивается лёгкой болезненностью и небольшим отёком, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Для обеспечения длительной защиты от кори взрослому человеку рекомендуется пройти два курса вакцинации. Первый курс — однократная прививка, которая формирует начальный иммунитет. Через 4–8 недель после первой дозы вводится бустер, усиливающий защиту и гарантирующий стойкую иммунную память. После завершения этой схемы человек обладает практически полной иммунизацией на десятилетия.

Повторные прививки могут потребоваться только в случае специфических медицинских показаний: работа в условиях повышенного риска заражения, эпидемические вспышки или ослабление иммунитета из‑за хронических заболеваний. В остальных случаях два введения в течение жизни являются окончательной рекомендацией, обеспечивающей надёжную защиту от кори.