Как собрать анализ кала взрослому в контейнер?

1. Подготовка к сбору материала

1.1 Общие рекомендации перед процедурой

1.1.1 Соблюдение диеты

Соблюдение диеты — неотъемлемый элемент подготовки к сдаче кала. За сутки до взятия пробы следует исключить из рациона жирные, жареные и сильно пряные блюда, а также продукты, содержащие большое количество крахмала (картофель, макароны, белый хлеб). Эти продукты могут изменить консистенцию и цвет стула, что затруднит интерпретацию результата.

Также важно воздержаться от употребления алкоголя, кофеина и крепкого чая. Они способны ускорять перистальтику и искажать количество микробов в образце. Если пациент принимает пробиотики, их следует прекратить минимум за 48 часов до сдачи пробы, чтобы не подавлять естественную микрофлору.

Ниже перечислены основные рекомендации по питанию:

За 24 ч. до сдачи — лёгкие овощные супы, отварные овощи, нежирные белковые продукты (куриная грудка, рыба без кожи).
За 12 ч. до сдачи — избегать молочных продуктов, особенно сыра и йогуртов, которые могут влиять на микробиоту.
За 6 ч. до сдачи — пить только воду, избегать фруктовых соков и газированных напитков.
Никаких лекарств — если не предписано врачом, следует отменить прием антибиотиков, антисептиков и противогрибковых средств за 48 часов до сбора.

Соблюдая эти простые, но строгие правила, пациент гарантирует, что полученный образец будет максимально репрезентативным, а результаты исследования окажутся достоверными. Уверенно следуйте рекомендациям — это залог точного и своевременного получения необходимых данных.

1.1.2 Отмена медикаментов

При подготовке к сдаче кала в лабораторию важно обратить внимание на приём лекарственных средств, которые способны исказить результаты исследования. В пункте 1.1.2 подробно описывается, какие препараты следует прекратить и за какой период до сбора образца.

Во‑первых, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды и др.) необходимо отменять минимум за 48 часа до сдачи пробы. Их присутствие в кишечнике меняет микрофлору, что приводит к ложным выводам о наличии патогенов или дисбактериоза.

Во‑вторых, пробиотики и пребиотики (йогурты с живыми культурами, препараты на основе лактобактерий, инулин) следует прекратить за 24 часа. Они усиливают рост полезных бактерий и могут скрыть истинную картину микробиоты.

Третий пункт – препараты, влияющие на пищеварение:

слабительные (сенна, бисакодил, полиэтиленгликоль) – не менее 24 часов до сдачи;
противодиарейные (лоперамид, аттапульгит) – минимум 12 часов;
препараты, снижающие кислотность желудка (ингиботы, антациды) – за 12 часов.

Наконец, препараты, содержащие железо, кальций, магний и другие минералы, а также препараты, содержащие бета‑латаминовую кислоту, могут окрасить стул и затруднить визуальную оценку. Их прием следует приостановить за 12–24 часа до сбора образца.

Соблюдая указанные интервалы, пациент гарантирует, что полученный материал будет максимально репрезентативным. В случае сомнений относительно конкретного препарата лучше проконсультироваться с лечащим врачом или лабораторным специалистом, чтобы уточнить оптимальное время отмены. Это простое действие существенно повышает достоверность диагностических выводов.

1.1.3 Гигиенические процедуры

Перед тем как приступить к сдаче образца кала, необходимо подготовить рабочее место: поверхность должна быть продезинфицирована, а рядом – чистый контейнер с крышкой, предназначенный для транспортировки образца.

Тщательно вымойте руки с мылом, затем обработайте их антисептическим раствором. Наденьте одноразовые перчатки – это гарантирует отсутствие посторонних микробов и защищает кожу от возможного контакта с биологическим материалом.
При сборе кала используйте специальный сборный лоток или чистую бумагу, размещённую на унитазе. Не допускайте контакта кала с водой, унитазом или туалетными принадлежностями, чтобы избежать загрязнения образца.
После того как образец получен, аккуратно перенесите небольшую часть (примерно 5–10 грамм) в предзапаянный контейнер. Закройте крышку плотно, убедившись, что она не оставляет зазоров.
Сразу же пометьте контейнер датой и временем сдачи, а также именем пациента. Это упрощает последующую идентификацию и ускоряет лабораторный процесс.
Снимите перчатки, снова вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком. Утилизируйте использованные материалы в соответствующий контейнер для медицинских отходов.
Доставьте образец в лабораторию в течение указанного срока (обычно не более 2 часов). При невозможности быстрой транспортировки храните контейнер в холодильнике при температуре 2–8 °C, но не более 24 часов.

Соблюдение перечисленных гигиенических процедур обеспечивает чистоту образца, исключает внешние загрязнения и повышает достоверность результатов исследования.

1.2 Необходимые предметы

1.2.1 Специальный стерильный контейнер

1.2.1 Специальный стерильный контейнер – это одноразовый, герметичный сосуд, изготовленный из медицинского пластика, который сохраняет образец в полностью изолированном состоянии от внешних загрязнений. Его внутренние стенки покрыты антибактериальной обработкой, а крышка снабжена уплотнительным кольцом, обеспечивая надежную защиту от протекания.

Для получения качественного образца кала взрослому пациенту необходимо выполнить несколько простых, но обязательных действий:

Подготовка. Вручную или с помощью предоставленного шпателя аккуратно откройте контейнер, не прикасая к внутренней поверхности. Убедитесь, что ваши руки стерилизованы – используйте спиртовый антисептик или одноразовые перчатки.
Сбор образца. Соберите небольшую порцию кала (примерно 5–10 г) из центральной части стула, избегая контакта со водой, мочой и кожей. Поместите материал в середину контейнера, используя шпатель, чтобы не повредить уплотнитель.
Уплотнение. Плотно закройте крышку, проверьте, что уплотнительное кольцо полностью прилегает к стенкам. При необходимости слегка нажмите на крышку, чтобы избавиться от воздуха внутри.
Маркировка. На внешней поверхности контейнера нанесите четкую этикетку с ФИО пациента, датой и временем сбора. Это исключит любую путаницу в лаборатории.
Хранение и транспорт. Держите закрытый контейнер при комнатной температуре, но не дольше 24 часов, если не указано иное. При необходимости перевозите его в термоконтейнере, соблюдая рекомендации лаборатории.

Соблюдение этой последовательности гарантирует, что полученный образец будет пригоден для микробиологического, паразитарного или биохимического исследования, а результаты диагностики будут достоверными.

1.2.2 Дополнительные приспособления для сбора

Для получения достоверного результата исследования кала у взрослого пациента необходимо использовать специальные вспомогательные приспособления, которые упрощают процесс и минимизируют риск загрязнения образца.

Во-первых, в наборе следует предусмотреть одноразовый шпатель или лопаточку с эргономичной ручкой. Такой инструмент позволяет аккуратно собрать небольшое количество кала, не прикасаясь к коже пациента. После использования шпатель сразу утилизируется, что исключает перекрестное заражение.

Во-вторых, необходим стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Крышка должна иметь уплотнитель, предотвращающий протекание и испарение влаги. Многие модели оснащены внутренним индикатором, показывающим, что контейнер закрыт правильно, что повышает уверенность в сохранности образца до поступления в лабораторию.

Третьим важным элементом является защита рук. Перчатки из нитрилового материала позволяют сохранять гигиену, не вызывая аллергических реакций. При работе с материалом их следует менять после каждого пациента, а использованные перчатки утилизировать в специальные контейнеры.

Для дополнительного контроля качества образца рекомендуется использовать сухие стерильные салфетки или марлю. Они помогают удалить излишки влаги с наружной поверхности контейнера, что снижает риск разбавления образца при транспортировке.

Ниже перечень основных приспособлений, которые следует включить в комплект для сбора кала у взрослого:

одноразовый шпатель/лопаточка с эргономичной ручкой;
стерильный контейнер с плотной крышкой и индикатором закрытия;
нитриловые перчатки (размер, соответствующий руке пациента);
сухие стерильные салфетки или марля;
пакет для безопасного удаления использованных одноразовых материалов.

Каждое из этих средств имеет четкую цель: обеспечить чистоту образца, упростить процесс сбора и гарантировать, что результат исследования будет максимально точным. При соблюдении всех рекомендаций процесс проходит быстро, без лишних неудобств для пациента и без риска искажения данных.

1.2.3 Материалы для маркировки

Для надёжного проведения исследования кала у взрослого пациента необходима тщательно продуманная система маркировки. Каждый элемент, используемый для идентификации образца, подбирается с учётом требований к стойкости, гигиене и удобству обработки в лаборатории.

Прежде всего, выбираются материалы, которые сохраняют читаемость информации при контакте с влажным содержимым контейнера. Наиболее надёжными являются:

Пластиковые этикетки с самоклеящимся покрытием, устойчивым к влаге и химическим реагентам;
Специальные маркеры с водостойкими чернилами, позволяющие писать прямо на поверхности контейнера без риска размывания;
Одноразовые наклейки‑шаблоны, предраспечатанные с полями для вписания ФИО, даты и времени сбора;
Печатаемые штампы с антибактериальным покрытием, которые можно быстро наносить на каждый контейнер.

Все эти материалы должны быть стерильными или, по крайней мере, не способными переносить микробные загрязнения. Это исключает риск изменения микрофлоры образца и обеспечивает соответствие санитарным нормам.

Процесс маркировки выглядит следующим образом:

Подготовьте чистый, сухой контейнер, предназначенный для кала, и убедитесь, что он закрывается герметично.
Нанесите этикетку или наклейку до начала сбора, чтобы избежать контакта с образцом.
Запишите полные данные пациента: фамилия, имя, отчество, а также уникальный номер исследования.
Укажите точную дату и время, когда будет произведён сбор, чтобы лаборатория могла отследить сроки транспортировки.
При необходимости добавьте сведения о типе исследования (микроскопия, культура, ПЦР и т.д.) и указания врача, требующие особой обработки.

Важно, чтобы маркировка была выполнена чётко и без ошибок. Любая неточность может привести к путанице в лаборатории, задержке результата и, в конечном счёте, к неверному диагнозу. Поэтому используйте только проверенные материалы, храните их в сухом месте и регулярно контролируйте их состояние. Такой подход гарантирует надёжную идентификацию образца и упрощает весь процесс анализа кала у взрослых.

2. Процесс непосредственного сбора

2.1 Создание условий для сбора

2.1.1 Избегание загрязнения водой

При сборе кала для лабораторного исследования главное – исключить попадание воды. Любая примесь жидкости меняет консистенцию образца, разбавляет концентрацию микробов и химических компонентов, что приводит к неверным результатам. Поэтому перед началом процедуры необходимо убедиться, что используемый контейнер полностью сухой. Если он был хранён в холодильнике, дайте ему постоять при комнатной температуре, чтобы влага испарилась.

Для предотвращения контакта кала с водой следует:

использовать одноразовый шпатель или пластиковую ложку, уже находящиеся в комплекте с контейнером;
аккуратно собрать только твёрдую часть стула, избегая нижних слоёв, где может скопиться вода из унитаза;
при необходимости, предварительно промыть унитаз сухой бумажной салфеткой, чтобы удалить остатки влаги;
не допускайте, чтобы при сборе в образец попали следы мочи – при этом рекомендуется собрать кала до любого позывного к мочеиспусканию.

После того как материал помещён в контейнер, сразу закройте крышку и плотно закрутите её. При транспортировке держите флакон вертикально, чтобы избежать вытекания любой возможной жидкости. Следуя этим простым правилам, вы гарантируете чистоту образца и получаете надёжные данные для диагностики.

2.1.2 Использование вспомогательных средств

Для получения достоверного результата исследования кала у взрослого пациента необходимо грамотно использовать вспомогательные средства. Прежде всего, подготовьте комплект: одноразовые перчатки, стерильный шпатель или ложечку, контейнер с плотно закрывающейся крышкой и, при необходимости, пробирку с фиксатором (например, формалином). Перчатки защищают как пациента, так и лабораторный персонал от возможного контакта с биологическими материалами; их следует надевать сразу после того, как пациент будет готов к сдаче образца.

Сам процесс сбора выглядит так:

Убедитесь, что контейнер сухой, чистый и правильно маркирован (ФИО, дата, время сбора).
Попросите пациента избежать контакта кала со смывной водой и туалетной бумагой; лучше использовать одноразовый поддон или специальную бумажную пленку.
С помощью стерильного шпателя аккуратно перенесите небольшое количество кала (примерно 2–5 г) в центр контейнера, избегая контакта стенок.
Если требуется фиксатор, влейте небольшое количество растворителя в контейнер, закрыв его сразу после заполнения.
Закрепите крышку, проверьте отсутствие протечек и разместите контейнер в герметичном пакете для транспортировки.

Дополнительные средства, такие как маркеры для даты и времени, а также листы с инструкциями, упрощают процесс и минимизируют риск ошибок. При соблюдении этих рекомендаций образец сохраняет свои биохимические и микробиологические свойства, что гарантирует точность последующего лабораторного анализа.

2.2 Методика переноса пробы

2.2.1 Правильное количество материала

Для получения достоверных результатов исследования необходимо собрать достаточный, но не избыточный объём кала. Оптимальный объём — примерно одна‑пятнадцатая части чайной ложки, что соответствует размеру небольшого орешка (около 2–3 г). При таком количестве в пробирке сохраняется достаточная концентрация микробов, паразитов и химических индикаторов, а также гарантируется, что реактивы реагируют полностью и без искажения.

Если материал будет меньше требуемого, результаты могут быть ложноположительными или ложныминными, а при избытке часть реагентов останется незадействованной, что снизит чувствительность метода. Поэтому перед началом процедуры убедитесь, что у вас под рукой чистый одноразовый шпатель или ложка, а собранный образец точно соответствует указанному объёму.

Краткий контрольный список:

Подготовьте стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой.
Очистите руки и используйте одноразовые перчатки.
Соберите образец, удерживая материал на шпателе, пока он не достигнет размера орешка.
Переложите кристально чистую порцию в центр контейнера, избегая контакта со стенками.
Плотно закройте крышку, подпишите контейнер датой и временем сбора.

Соблюдая эти простые правила, вы гарантируете, что лаборатория получит образец нужного объёма, а результаты исследования будут точными и надёжными.

2.2.2 Техника использования лопатки

Техника использования лопатки при сборе образца кала у взрослого требует точности и соблюдения гигиенических правил. Перед началом процедуры тщательно вымойте руки с мылом и наденьте одноразовые перчатки – это гарантирует отсутствие загрязнений и защищает вас от контакта с биологическим материалом. Откройте стерильный контейнер, убедившись, что крышка полностью закрыта и не повреждена.

Подготовка лопатки. Достаньте лопатку из индивидуальной упаковки, не прикасаясь к её рабочей поверхности. При необходимости, слегка отожмите её, чтобы избавиться от лишней влаги, но не допускайте деформации изгибов.
Сбор материала. С помощью лопатки аккуратно возьмите небольшую порцию кала (примерно размером с горошину) со свободного участка стула, избегая контакта с туалетной бумагой и водой. При сборе старайтесь захватить материал из середины кала, где микробиологический профиль наиболее репрезентативен.
Перенос в контейнер. Поместите полученную порцию в центр стерильного контейнера, распределив её ровным слоем. Не заполняйте контейнер полностью – оставьте свободное пространство для закрытия крышки без давления.
Запечатывание. Плотно закрутите крышку, проверьте, что она фиксирована. При наличии дополнительного уплотнителя наклейте его, чтобы исключить протечки.
Маркировка. На внешней стороне контейнера укажите фамилию, имя, дату и время сбора, а также название исследования. Это упрощает идентификацию образца в лаборатории.

После завершения всех действий снова вымойте руки с мылом, снимите перчатки и утилизируйте их в соответствующий контейнер для биологически опасных отходов. Перевезите образец в лабораторию в течение установленного срока, соблюдая температурный режим, указанный в инструкциях. При строгом соблюдении этих шагов полученный материал будет пригоден для точного и достоверного анализа.

3. Действия после получения пробы

3.1 Упаковка контейнера

3.1.1 Заполнение емкости

Заполнение емкости – один из самых важных этапов подготовки проб к микробиологическому и биохимическому исследованию. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать несколько простых, но обязательных правил.

Подготовка контейнера. Перед тем как начать сбор, убедитесь, что емкость стерильна, плотно закрывается и имеет маркировку, позволяющую идентифицировать образец. Снимите крышку, не касаясь внутренней поверхности.
Гигиеническая подготовка. Тщательно вымойте руки мылом, затем обработайте их антисептиком. При необходимости наденьте одноразовые перчатки – это предотвратит загрязнение пробы и защитит вас от потенциальных инфекций.
Сбор пробирки. Используйте чистый шпатель или пластиковую ложку, прилагаемую к набору. Не берите материал из зоны контакта с кожей, а собирайте только внутреннюю часть кала, где находится наибольшее количество микробов и ферментов. Заполняйте емкость до отметки, обычно 2–5 грамм, но не превышайте указанный максимум – избыток может привести к размыванию реактивов в лаборатории.
Уплотнение и маркировка. После заполнения быстро закройте крышку, убедившись, что она надежно защелкнулась. На внешней стороне контейнера нанесите необходимую информацию: ФИО пациента, дату и время сбора, а также название исследования.
Транспортировка. Доставьте пробу в лабораторию в течение 2–4 часов. Если задержка неизбежна, храните емкость в холодильнике (2–8 °C), но не допускайте замораживания.

Соблюдая эти рекомендации, вы гарантируете, что материал будет представлять истинное состояние кишечного микробиома и химического состава, а результаты исследования будут точными и репрезентативными.

3.1.2 Герметичное закрытие

Герметичное закрытие – обязательный элемент любой процедуры забора кала. После того как образец помещён в специально предназначенный контейнер, крышка должна быть надёжно защелкнута и полностью покрыта уплотнительной резинкой. Любая щель, даже микроскопическая, может привести к утечке, загрязнению окружающей среды и изменению состава пробирки, что негативно скажется на результатах исследования.

Для обеспечения полной герметичности выполните следующие действия:

Убедитесь, что внутренняя поверхность крышки чиста и суха. Влага и остатки предыдущих образцов снижают эффективность уплотнения.
Плотно прижмите крышку к контейнеру, прослушивая щелчок защёлкивания. Если механизм имеет несколько фиксирующих точек, проверьте каждую из них.
При необходимости обмотайте контейнер дополнительным клейким лентой. Это усиливает защиту от случайного открытия при транспортировке.
Проверьте визуально отсутствие видимых зазоров. При небольших промежутках слегка поверните крышку до полного совпадения резинового кольца с посадочным местом.
При упаковке в сумку или коробку разместите контейнер в вертикальном положении, чтобы сила тяжести не оказывала давления на уплотнение.

После выполнения всех пунктов контейнер готов к транспортировке в лабораторию. Благодаря надёжному герметичному закрытию образец сохраняет свои биохимические свойства, а результаты исследования будут точными и достоверными.

3.2 Обозначение пробы

3.2.1 Нанесение личных данных

При подготовке к сдаче кала взрослому необходимо обеспечить точную фиксацию личных данных на контейнере. Ошибки в этом пункте могут привести к неверному распределению образцов, поэтому подход должен быть безупречным.

Сначала возьмите чистый, специально предназначенный для анализа кала контейнер с плоской крышкой. На внутренней стороне крышки уже нанесена шаблонная зона для записи. Впишите фамилию, имя, отчество без сокращений, используя черный или синеватый пишущий инструмент – любые другие цвета могут затруднить считывание при последующей обработке. Далее укажите дату и время сбора, а также номер медицинской карты. Если в лаборатории предусмотрена система штрих‑кода, нанесите его в отведённое место, следя за тем, чтобы штрих‑код полностью покрывал поверхность и не был повреждён.

После записи проверьте, что все сведения читаемы и не смазаны. При необходимости протрите поверхность сухой тканью и повторите запись, избегая наложения слоёв краски. Закройте контейнер плотно, убедившись, что крышка защёлкнулась. Чтобы предотвратить случайное раскрытие во время транспортировки, оберните контейнер упаковочной лентой или специальным клеевым кольцом.

Перед передачей образца в лабораторию сопроводите его листом с инструкциями, где повторно укажите идентификационные данные. Это позволит сотрудникам быстро сверить информацию и исключить любые сомнения относительно принадлежности образца. Соблюдение этих простых, но строгих правил гарантирует надёжную идентификацию и ускорит процесс диагностики.

3.3 Хранение и доставка в лабораторию

3.3.1 Условия хранения

Собранный образец кала должен находиться в условиях, которые гарантируют сохранность микробиологической и химической информации. После того как пациент поместил фекалии в стерильный контейнер, его следует немедленно закрыть крышкой, исключив любой контакт с внешней средой.

Температура: оптимальный диапазон – от +2 °C до +8 °C. Хранение в холодильнике обеспечивает подавление роста большинства бактерий, не влияя на целостность ферментов и ДНК.
Время: образец следует доставить в лабораторию в течение 24 часов. При невозможности транспортировки в указанные сроки рекомендуется заморозить материал при –20 °C, но только после предварительного консервирования, если это предписано протоколом.
Защита от света: контейнер должен быть непрозрачным или храниться в темном месте, поскольку ультрафиолетовое излучение может разрушать чувствительные компоненты.

Дополнительные рекомендации:

Не допускайте контакта кала с другими веществами (мочой, водой, пищевыми остатками).
При транспортировке используйте термоизолирующие сумки с пакетами льда, чтобы температура не поднималась выше +8 °C.
При необходимости добавления консервирующего раствора следуйте инструкциям производителя, избегая переизбытка, который может разбавить образец.

Соблюдение этих правил гарантирует, что результаты исследования будут точными и репрезентативными, что особенно важно для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

3.3.2 Сроки передачи на анализ

Собранный образец кала должен попасть в лабораторию в строго определённый срок, иначе его качество ухудшится и результаты могут стать недостоверными. После того как пациент заполнил контейнер, образец необходимо обработать в течение 2‑4 часов. Если доставка в лабораторию невозможна в этот промежуток, образец следует хранить в холодильнике при температуре 2‑8 °C не более 24 часов. При более длительном хранении требуется заморозка при ‑20 °C, но такой метод допустим только по предписанию врача.

Ключевые требования к срокам передачи:

доставка в лабораторию в течение 2‑4 часов после сбора — оптимальный вариант;
при невозможности быстрой транспортировки хранить в холодильнике не более 24 часов;
при необходимости длительного хранения образец замораживается и доставляется в течение 48 часов после заморозки;
любой образец, находившийся при комнатной температуре более 2 часов, считается недействительным и подлежит повторному сбору.

Соблюдение этих временных рамок гарантирует сохранность микробиологического состава и химических показателей кала, что позволяет лаборатории получить точные и репрезентативные результаты. Не откладывайте доставку, планируйте визит в лабораторию сразу после сбора, чтобы исключить риск потери диагностической информации.

4. Важные нюансы и распространенные ошибки

4.1 Чего следует избегать при сборе

4.1.1 Примеси

Примеси в образце кала существенно снижают достоверность результатов исследования. Чтобы гарантировать точность лабораторных данных, необходимо исключить любые посторонние вещества уже на этапе сбора.

Во-первых, подготовьте стерильный контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Убедитесь, что внутри нет следов влаги или остатков моющих средств – они могут исказить микробиологический профиль. При необходимости промойте контейнер кипятком и дайте полностью высохнуть.

Во-вторых, избегайте контакта кала с туалетной бумагой, влажными салфетками и другими материалами, которые могут оставить волокна или химические остатки. Лучший способ – собрать образец непосредственно со стула, используя одноразовую пластиковую ложку или шпатель, которые входят в комплект с контейнером.

Третий пункт – исключить попадание мочи. При сборе образца попросите пациента опорожнить мочевой пузырь заранее и использовать отдельный унитазный лоток, если это возможно. Если моча все же попала в образец, аккуратно удалите её с помощью стерильной пипетки, не разрушая структуру кала.

Особое внимание уделите следующим типичным примесям:

Вода – разбавляет концентрацию патогенов и ферментов.
Туалетная бумага и волокна – мешают микроскопическому исследованию и могут вводить посторонние микробы.
Пищевые остатки – изменяют химический состав, влияют на анализы на скрытую кровь.
Лекарственные препараты – могут подавлять рост бактерий в культуре.
Кровь и слизь – требуют отдельного обозначения, но их присутствие в больших количествах может потребовать пересдачи пробы.

После того как образец полностью собран, плотно закройте крышку, подпишите контейнер (ФИО пациента, дата, время сбора) и немедленно доставьте его в лабораторию. Если транспортировка займет более двух часов, храните контейнер в холодильнике при температуре +4 °C, но не замораживайте – это может изменить микробиологический профиль.

Соблюдая эти простые, но строгие правила, вы исключите влияние примесей и обеспечите лаборатории чистый, репрезентативный материал для точного анализа.

4.1.2 Недостаточный объем

Недостаточный объём образца кала – самая частая причина отклонения результата и необходимости повторного исследования. При сборе пробы следует помнить, что большинство лабораторий требуют минимум 5 грамм (примерно столовая ложка) материала. Меньшее количество не позволяет получить репрезентативный результат, особенно при микробиологическом, паразитологическом и генетическом анализе.

Чтобы избежать этой ошибки, действуйте последовательно:

Подготовьте контейнер заранее. Убедитесь, что он чистый, сухой и снабжён плотно закрывающейся крышкой.
Выберите удобное место для сбора. Используйте одноразовый лист или специальный пакет, чтобы избежать контакта с поверхностями.
Соберите достаточное количество кала. При необходимости аккуратно вытяните материал из кала, используя небольшую ложку или шпатель, пока не достигнете требуемого объёма.
Не допускайте попадания мочи или воды. Они разбавляют образец и могут исказить результаты.
Сразу закройте контейнер. Плотно прижмите крышку, чтобы предотвратить вытекание и испарение.

Если после сборки объём всё же оказался недостаточным, лучше сразу подготовить новую пробу, чем отправлять неполный образец. Повторный сбор гарантирует точность диагностики и экономит время как пациента, так и медицинского персонала.

4.2 Дополнительные указания

4.2.1 Особенности для разных видов анализов

Сбор образца кала у взрослого требует точного соблюдения рекомендаций, так как каждый вид исследования предъявляет свои требования к количеству, способу хранения и типу контейнера. При подготовке к сдаче пробы следует помнить, что правильный подход гарантирует достоверность результатов и исключает повторные визиты в лабораторию.

Для микробиологического посева необходимо собрать минимум 5 грамм целого кала в стерильный пластиковый контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Важно обеспечить отсутствие контакта образца с водой, мочой или посторонними частицами, чтобы не исказить микрофлору. Если предполагается длительная транспортировка, в контейнер можно добавить транспортный аминокислотный раствор, но только в том объёме, который указан в инструкциях лаборатории.

При исследовании на яйца и паразиты (прямокишечные глисты, лямблии) требуется небольшое количество — 2–3 грамма кала, помещённое в сухой контейнер без добавок. После сбора пробу следует охладить до +4 °C и доставить в лабораторию в течение 24 часов, иначе некоторые формы паразитов могут разрушиться.

Для теста на скрытую кровь в кале (FOBT) достаточно собрать небольшую порцию (около 1 грамма) в специальный пластиковый контейнер, предварительно смоченный стабилизатором. Пробу следует хранить при температуре от +2 °C до +8 °C и доставить в лабораторию в течение 48 часов, иначе гемоглобин может деградировать.

Исследования на каловый кальпротектин требуют более крупного объёма — 3–5 грамм кала, помещённого в контейнер с добавлением стабилизирующего раствора, который предотвращает разложение белка. Проба должна быть заморожена при –20 °C, если доставка занимает более суток.

Для молекулярных методов (ПЦР на патогенные ДНК) обычно используют 2–3 грамма кала, помещённые в контейнер с транспортным средством, сохраняющим нуклеиновые кислоты. Важно соблюдать указанные сроки хранения (не более 72 часов при +4 °C) и обеспечить отсутствие химических загрязнителей.

Соблюдая эти особенности, взрослый пациент гарантирует, что каждый тип анализа получит образец в оптимальном состоянии, а лаборатория сможет предоставить точные и своевременные результаты.

4.2.2 Рекомендации при затруднениях

В случае возникновения проблем при сдаче кала взрослому следует действовать последовательно и не откладывать решение на потом. Прежде всего, убедитесь, что пациент понимает, как правильно использовать предоставленный контейнер: крышка должна закрываться плотно, а внутренняя часть – оставаться сухой. Если материал попадает в контейнер вместе с водой, его необходимо пересобрать, используя чистую одноразовую ложку или шпатель, чтобы избежать разбавления.

Если пациент испытывает дискомфорт при сборе образца, предложите собрать кал на чистом листе пищевой фольги, а затем аккуратно перенести его в контейнер. Это уменьшит риск загрязнения и упростит процесс. При невозможности собрать достаточное количество кала (меньше 5 г) рекомендуется повторить процедуру через несколько часов, когда кишечник более активен, либо воспользоваться специальным набором для пробирки небольших образцов.

Для предотвращения изменения состава кала из‑за температуры храните контейнер в холодильнике (2–8 °C) не более 24 часов. Если транспортировка занимает больше времени, используйте термоконтейнер с пакетом‑холодильником, чтобы сохранить свойства образца до лаборатории.

Список практических шагов при затруднениях:

Объясните пациенту необходимость сбора без мочи и воды.
Предложите собрать кал на фольге или сухой бумаге, затем перенести в контейнер.
Используйте одноразовые инструменты (ложка, шпатель) для переноса материала.
При недостаточном объёме – повторите сбор через 2–3 часа.
Храните образец в холодильнике, соблюдая температурный режим.
При длительной транспортировке – применяйте термоконтейнер с холодным пакетом.

Эти простые меры позволяют быстро преодолеть любые препятствия и гарантировать получение качественного образца для последующего анализа.