Основы
Природа вещества
Мочевая кислота — это органическое соединение, которое образуется в результате распада пуринов. Эти вещества поступают в организм с пищей или синтезируются в процессе метаболизма клеток. Она является конечным продуктом обмена пуриновых оснований у человека и некоторых животных, в отличие от других млекопитающих, где она превращается в аллантоин.
Основным источником пуринов служат мясные продукты, бобовые, рыба, а также некоторые напитки, такие как пиво и кофе. После расщепления пуринов в печени мочевая кислота попадает в кровь, а затем выводится почками. Если её концентрация превышает норму, могут возникать проблемы, такие как подагра или камни в почках.
Уровень мочевой кислоты в крови зависит от множества факторов: генетики, питания, работы почек и даже физической активности. Повышенное содержание может указывать на нарушения обмена веществ, хронические заболевания или неправильный рацион. В некоторых случаях требуется коррекция диеты или медикаментозная терапия для снижения её концентрации.
Несмотря на то что мочевая кислота часто рассматривается как вредное вещество, она выполняет и полезные функции. Например, она обладает антиоксидантными свойствами, защищая клетки от повреждения свободными радикалами. Однако баланс её содержания в организме крайне важен для поддержания здоровья.
Образование в организме
Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуринов — соединений, которые поступают в организм с пищей или образуются в процессе обмена веществ. Она синтезируется в печени и выводится преимущественно почками, а также частично через кишечник.
Уровень мочевой кислоты в крови зависит от скорости ее образования и выведения. Если баланс нарушается, это может привести к накоплению вещества, что провоцирует развитие гиперурикемии.
Основные источники пуринов — мясо, рыба, бобовые, алкоголь, особенно пиво и вино. Чрезмерное употребление этих продуктов способствует повышению концентрации мочевой кислоты.
При избыточном накоплении кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, вызывая подагру, или в почках, приводя к образованию камней. Нормальный уровень мочевой кислоты у мужчин — 200–420 мкмоль/л, у женщин — 140–340 мкмоль/л.
Контроль уровня мочевой кислоты важен для профилактики осложнений. Для его снижения рекомендуется диета с ограничением пуриновых продуктов, употребление достаточного количества воды и, при необходимости, медикаментозная терапия.
Роль в метаболизме
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, соединений, которые поступают с пищей или образуются в организме при обновлении клеток. Она присутствует в крови и выводится преимущественно через почки, а частично через кишечник.
В метаболизме мочевая кислота участвует в антиоксидантной защите, нейтрализуя свободные радикалы и снижая окислительный стресс. Однако её избыток может приводить к отложению кристаллов в суставах и мягких тканях, провоцируя воспалительные процессы.
Баланс мочевой кислоты зависит от работы ферментов, отвечающих за её синтез и выведение. Нарушения этого баланса влияют на обмен веществ, повышая риск развития подагры, мочекаменной болезни и других патологий.
Концентрация мочевой кислоты в организме регулируется питанием, уровнем физической активности и состоянием почек. Продукты с высоким содержанием пуринов, такие как красное мясо, морепродукты и алкоголь, способствуют её накоплению. В то же время достаточное потребление воды и клетчатки помогает её эффективному выведению.
Обменные процессы
Пути синтеза
Мочевая кислота — это конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, которые входят в состав нуклеиновых кислот и некоторых белков. Она образуется в результате расщепления пуринов в печени и выводится из организма почками. Её уровень в крови зависит от скорости образования и выведения.
Синтез мочевой кислоты происходит в несколько этапов. Сначала пурины расщепляются до гипоксантина и ксантина под действием фермента ксантиноксидазы. Затем ксантин превращается в мочевую кислоту. Этот процесс регулируется ферментами, и его нарушение может привести к изменению концентрации вещества в организме.
При высоком уровне мочевой кислоты возможно образование кристаллов, которые откладываются в суставах и мягких тканях. Это может провоцировать развитие подагры или мочекаменной болезни. На её концентрацию влияют диета, наследственность, состояние почек и обменные процессы.
Важные пути регулирования уровня мочевой кислоты включают контроль питания, умеренное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Также важны физическая активность и поддержание водного баланса, поскольку достаточное потребление жидкости способствует её выведению.
Выведение из организма
Почки
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, соединений, которые поступают в организм с пищей или образуются в результате естественных процессов обмена веществ. Она синтезируется в печени и выводится преимущественно через почки.
Основным источником пуринов являются мясные продукты, рыба, бобовые и некоторые напитки, такие как кофе и алкоголь. В норме мочевая кислота растворяется в крови и удаляется с мочой. Однако при нарушении баланса между её образованием и выведением уровень в организме может повышаться.
Избыток мочевой кислоты способен приводить к кристаллизации и отложению солей в суставах, что вызывает подагру. Также высокие концентрации могут способствовать образованию камней в почках и другим нарушениям работы мочевыделительной системы.
Для поддержания нормального уровня мочевой кислоты важно соблюдать сбалансированную диету, ограничивать продукты с высоким содержанием пуринов и поддерживать достаточный питьевой режим. В некоторых случаях требуется медикаментозная коррекция под наблюдением врача.
Кишечник
Мочевая кислота — это органическое соединение, которое образуется в организме при распаде пуринов, содержащихся в пище и собственных клетках. Она является конечным продуктом метаболизма пуринов у человека и некоторых животных. В норме мочевая кислота растворяется в крови, проходит через почки и выводится с мочой.
Повышенный уровень мочевой кислоты может приводить к ее накоплению в суставах и тканях, вызывая подагру или образование камней в почках. На ее концентрацию влияет питание, особенно употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, морепродуктов, алкоголя.
Кишечник также участвует в регуляции уровня мочевой кислоты. Часть пуринов поступает с пищей и расщепляется в тонком кишечнике, а затем всасывается в кровь. Нарушения микрофлоры или работы кишечника могут косвенно влиять на обмен мочевой кислоты.
Для поддержания нормального уровня важно не только следить за питанием, но и поддерживать здоровье кишечника, употребляя достаточное количество клетчатки и пробиотиков. Регулярная физическая активность и достаточное потребление воды помогают организму эффективнее выводить мочевую кислоту.
Референсные значения
Норма для взрослых
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, соединений, которые поступают с пищей или образуются в организме в процессе обмена веществ. Она выводится преимущественно почками, а её уровень в крови отражает баланс между синтезом и выделением.
У взрослых людей норма мочевой кислоты в крови зависит от пола. Для мужчин референсные значения составляют 200–420 мкмоль/л, для женщин — 140–350 мкмоль/л. Разница обусловлена влиянием гормонов, особенно эстрогенов, которые усиливают выведение этого вещества.
Повышенный уровень мочевой кислоты может указывать на нарушение пуринового обмена, заболевания почек или чрезмерное употребление богатой пуринами пищи. Если концентрация долго остаётся высокой, это способствует отложению кристаллов в суставах, что приводит к подагре.
Сниженные показатели встречаются реже и могут быть связаны с патологиями печени, недостаточным поступлением белка или приёмом некоторых препаратов. Контроль уровня мочевой кислоты помогает вовремя обнаружить отклонения и предотвратить осложнения.
Отличия по полу и возрасту
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, которые содержатся в пище и образуются в организме при обмене веществ. Её уровень в крови зависит от множества факторов, включая пол и возраст.
У мужчин концентрация мочевой кислоты обычно выше, чем у женщин до наступления менопаузы. Это связано с влиянием женских половых гормонов, которые способствуют её выведению. После менопаузы разница между полами уменьшается, и у женщин уровень может даже превысить мужской.
Возраст также влияет на показатели. У детей значения ниже, поскольку у них интенсивнее процессы роста и обмена веществ. С возрастом уровень мочевой кислоты постепенно повышается, особенно при наличии факторов риска, таких как неправильное питание, ожирение или хронические заболевания.
Повышенные значения могут указывать на нарушения в работе почек или развитие подагры. При этом важно учитывать индивидуальные особенности, так как нормальные показатели варьируются в зависимости от лаборатории и метода исследования.
Факторы влияния
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, веществ, которые содержатся в некоторых продуктах питания и вырабатываются организмом. Она образуется в процессе метаболизма и выводится преимущественно через почки. Уровень мочевой кислоты в крови зависит от баланса между ее синтезом и выведением.
На ее концентрацию влияют различные факторы. Генетическая предрасположенность определяет скорость обмена пуринов и эффективность работы почек. Рацион с высоким содержанием мяса, морепродуктов и алкоголя увеличивает поступление пуринов, что может привести к росту уровня мочевой кислоты.
Функция почек критична для поддержания нормальных показателей. Если их работа нарушена, выведение замедляется, и кислота накапливается в организме. Возраст и пол также имеют значение: у мужчин уровень обычно выше, чем у женщин до менопаузы.
Некоторые заболевания, такие как подагра, сахарный диабет или гипертония, могут провоцировать повышение концентрации. Медикаменты, например диуретики, иногда снижают выведение кислоты, усиливая ее накопление. Физические нагрузки и обезвоживание способны временно повысить ее уровень.
Контроль за мочевой кислотой помогает предотвратить осложнения, включая образование камней в почках и воспаление суставов. Для этого важно учитывать все перечисленные факторы и корректировать образ жизни при необходимости.
Отклонения уровня
Повышенный уровень
Причины повышения
Мочевая кислота является конечным продуктом распада пуринов — веществ, которые поступают с пищей или образуются в организме при обмене нуклеиновых кислот. Её уровень в крови зависит от баланса между синтезом и выведением через почки.
Повышение мочевой кислоты может быть связано с избыточным потреблением пуриносодержащих продуктов, таких как красное мясо, субпродукты, морепродукты и алкоголь. Нарушение работы почек также приводит к накоплению этого вещества, поскольку они не справляются с его фильтрацией.
Генетические факторы влияют на скорость обмена пуринов, что может провоцировать повышенную выработку мочевой кислоты. Некоторые заболевания, например псориаз или лейкоз, ускоряют распад клеток, увеличивая её концентрацию.
Приём отдельных лекарств, включая диуретики и аспирин в низких дозах, способен замедлять выведение мочевой кислоты. Ожирение и метаболические нарушения часто сопровождаются её ростом из-за изменений в обменных процессах.
Без коррекции высокий уровень мочевой кислоты приводит к отложению кристаллов в суставах и тканях, провоцируя подагру или образование камней в почках. Контроль питания, лечение сопутствующих заболеваний и медикаментозная терапия помогают нормализовать показатели.
Связанные состояния
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, соединений, которые содержатся в некоторых продуктах питания и образуются при естественном обновлении клеток организма. Она выводится преимущественно через почки, а её уровень в крови зависит от баланса между синтезом и выделением.
Повышенная концентрация мочевой кислоты может приводить к образованию кристаллов, которые откладываются в суставах, вызывая подагру, или в почках, способствуя развитию мочекаменной болезни.
Факторы, влияющие на уровень мочевой кислоты, включают:
- генетическую предрасположенность,
- особенности питания,
- нарушения обмена веществ,
- почечную дисфункцию.
Контроль уровня этого вещества помогает предотвратить осложнения. Для этого используют диету с ограничением пуринов, медикаментозную терапию и регулярный мониторинг показателей крови.
Подагра
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, веществ, которые содержатся в пище и образуются в организме. Она выводится почками, но при нарушении обмена веществ может накапливаться в крови.
При избытке мочевой кислоты её кристаллы откладываются в суставах, вызывая воспаление и сильную боль. Это состояние известно как подагра. Чаще всего поражается большой палец ноги, но болезнь может затрагивать и другие суставы.
Основные причины повышения уровня мочевой кислоты: чрезмерное употребление продуктов, богатых пуринами (красное мясо, морепродукты, алкоголь), нарушение работы почек или генетическая предрасположенность.
Для контроля уровня мочевой кислоты важно соблюдать диету, уменьшить потребление алкоголя и пить больше воды. В некоторых случаях врач может назначить лекарства, снижающие её концентрацию в крови.
Мочекаменная болезнь
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, веществ, которые содержатся в некоторых продуктах и образуются в организме в процессе обмена веществ. В норме она выводится почками с мочой, но при нарушении обмена веществ или функции почек её уровень в крови может повышаться.
При избыточном накоплении мочевой кислоты в организме развивается состояние, называемое гиперурикемией. Это может привести к образованию кристаллов, которые откладываются в суставах, вызывая подагру, или в почках, способствуя формированию камней.
Мочекаменная болезнь связана с образованием конкрементов в мочевыводящих путях. Если камни состоят из солей мочевой кислоты, их называют уратными. Такие камни чаще формируются при повышенной кислотности мочи и высокой концентрации мочевой кислоты.
Факторы, способствующие повышению уровня мочевой кислоты:
- избыточное потребление пищи, богатой пуринами (красное мясо, субпродукты, морепродукты);
- злоупотребление алкоголем, особенно пивом;
- нарушение работы почек;
- наследственная предрасположенность;
- некоторые заболевания, такие как сахарный диабет и метаболический синдром.
Для профилактики мочекаменной болезни важно контролировать уровень мочевой кислоты, соблюдать питьевой режим и корректировать питание. Врач может назначить препараты, снижающие её выработку или улучшающие выведение.
Другие заболевания
Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуринов — веществ, которые поступают с пищей или образуются в организме при распаде клеток. Она выводится преимущественно почками, и её уровень в крови зависит от баланса между образованием и выведением. Повышенная концентрация мочевой кислоты может приводить к отложению кристаллов в суставах и тканях, провоцируя подагру.
Некоторые заболевания связаны с нарушением обмена мочевой кислоты. Например, хроническая почечная недостаточность снижает её выведение, а лейкозы или лимфомы увеличивают образование из-за распада клеток. Ожирение и сахарный диабет также способствуют росту уровня мочевой кислоты из-за метаболических нарушений.
Избыток мочевой кислоты не всегда проявляется сразу. Иногда гиперурикемия долго протекает бессимптомно, но со временем может вызвать мочекаменную болезнь или повреждение почек. Для контроля уровня мочевой кислоты важны диета с ограничением пуринов, достаточное потребление воды и, при необходимости, медикаментозная терапия.
Пониженный уровень
Причины понижения
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, которые поступают в организм с пищей или образуются в результате обмена веществ. Она выводится преимущественно почками, а небольшое количество — через кишечник. Нормальный уровень мочевой кислоты в крови поддерживает баланс, но её избыток или недостаток может привести к различным нарушениям.
Понижение уровня мочевой кислоты встречается реже, чем повышение, но также требует внимания. Одна из возможных причин — нарушение работы печени, где происходит синтез этого соединения. При некоторых заболеваниях печени её функциональная активность снижается, что приводит к уменьшению выработки мочевой кислоты.
Другой причиной может быть избыточное выведение кислоты через почки. Это происходит при наследственных патологиях, таких как синдром Фанкони, или при приёме определённых лекарств, усиливающих её выведение. Некоторые диуретики, препараты для лечения подагры и противовоспалительные средства способны влиять на этот процесс.
Дефицит пуринов в питании тоже приводит к понижению уровня мочевой кислоты. Если рацион содержит мало мясных продуктов, бобовых или рыбы, организм получает меньше субстрата для её образования. В редких случаях причиной становится генетическая предрасположенность, когда нарушены ферменты, участвующие в синтезе мочевой кислоты.
Низкий уровень может наблюдаться при беременности из-за физиологических изменений в работе почек и увеличенного объёма крови. Также на результат анализа влияет неправильная подготовка к исследованию, например, приём большого количества жидкости перед сдачей крови. Важно учитывать, что пониженные показатели иногда указывают на скрытые патологии, поэтому при отклонениях от нормы рекомендуется консультация специалиста.
Возможные последствия
Мочевая кислота — это конечный продукт расщепления пуринов, которые содержатся в пище и образуются при распаде клеток организма. Её уровень в крови зависит от скорости образования и выведения через почки.
Повышенная концентрация мочевой кислоты может привести к отложению кристаллов в суставах, что вызывает воспаление и боль — это состояние известно как подагра. Длительно высокий уровень также способствует образованию камней в почках, нарушая их функцию.
Низкий уровень встречается реже, но иногда связан с наследственными заболеваниями или нарушениями обмена веществ. В некоторых случаях это может указывать на проблемы с печенью или недостаточное поступление пуринов с пищей.
Контроль уровня мочевой кислоты важен для профилактики осложнений. Сбалансированное питание, ограничение алкоголя и достаточное потребление воды помогают поддерживать нормальные показатели. При значительных отклонениях требуется консультация врача для подбора корректирующей терапии.
Диагностика
Анализ крови
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, веществ, которые содержатся в пище и образуются в организме в результате обмена веществ. Она синтезируется в печени и выводится преимущественно через почки. Уровень мочевой кислоты в крови зависит от баланса между её образованием и выведением.
Повышенная концентрация мочевой кислоты может указывать на нарушения обмена пуринов, что нередко связано с такими состояниями, как подагра, мочекаменная болезнь или заболевания почек. Низкий уровень встречается реже, но иногда наблюдается при генетических нарушениях или приёме некоторых лекарств.
Для определения уровня мочевой кислоты проводят биохимический анализ крови. Подготовка к нему включает отказ от пищи за 8–12 часов до забора крови, ограничение физических нагрузок и исключение алкоголя. Референсные значения различаются в зависимости от пола и возраста, поэтому интерпретацию результатов должен проводить врач.
Коррекция уровня мочевой кислоты обычно включает диету с ограничением продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов, алкоголя, бобовых. В некоторых случаях назначают медикаментозную терапию. Регулярный контроль показателей помогает предотвратить осложнения, связанные с нарушением пуринового обмена.
Анализ мочи
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, которые содержатся в пище и образуются при естественном обновлении клеток организма. Она образуется в печени и выводится преимущественно через почки, а небольшая часть — через кишечник. Уровень мочевой кислоты в крови и моче помогает оценить работу обменных процессов и состояние почек.
Повышенное содержание мочевой кислоты может указывать на нарушения пуринового обмена, что иногда приводит к образованию кристаллов в суставах и развитию подагры. Также высокие значения бывают при почечной недостаточности, некоторых онкологических заболеваниях или при чрезмерном употреблении богатой пуринами пищи, такой как красное мясо, субпродукты и алкоголь.
Сниженный уровень встречается реже и может быть связан с заболеваниями печени, нарушением работы почечных канальцев или приемом определенных лекарств. Для точной диагностики анализ мочи на мочевую кислоту часто сочетают с исследованием крови. Важно соблюдать рекомендации перед сдачей анализа, например, избегать физических нагрузок и придерживаться обычного питьевого режима.
Результаты интерпретирует врач, учитывая симптомы, историю болезни и другие лабораторные показатели. Коррекция уровня мочевой кислоты обычно включает диету, медикаментозную терапию или лечение основного заболевания.
Подготовка к исследованию
Мочевая кислота представляет собой конечный продукт метаболизма пуринов — соединений, которые поступают в организм с пищей или образуются при распаде клеток. Это вещество выводится преимущественно через почки, а его уровень в крови и моче может служить индикатором состояния обмена веществ и работы выделительной системы.
Перед исследованием уровня мочевой кислоты важно соблюдать ряд рекомендаций для точности результатов. За сутки до анализа следует избегать употребления алкоголя, жирной и богатой пуринами пищи — мяса, субпродуктов, бобовых. Кровь сдают натощак, после 8–12 часов голодания, предпочтительно утром. Физические нагрузки накануне лучше ограничить, так как они могут повлиять на результат. Если принимаются лекарства, об этом необходимо сообщить врачу — некоторые препараты способны искажать показатели.
Отклонения от нормы могут указывать на различные состояния. Повышенный уровень связан с подагрой, мочекаменной болезнью или нарушениями работы почек. Снижение концентрации встречается реже и может быть вызвано наследственными заболеваниями или приемом отдельных медикаментов. Интерпретацией результатов должен заниматься специалист, учитывая клиническую картину и данные других анализов.
Коррекция уровня
Диета
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, которые содержатся в пище и образуются в организме при естественном обмене веществ. Она выводится преимущественно через почки, а её уровень в крови зависит от скорости образования и выведения.
Повышенное содержание мочевой кислоты может привести к её кристаллизации в суставах, что провоцирует развитие подагры. Также избыток способствует образованию камней в почках и негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.
Основными причинами повышения уровня являются: избыточное потребление пуриносодержащих продуктов (красное мясо, субпродукты, морепродукты), злоупотребление алкоголем, особенно пивом, нарушения работы почек и некоторые генетические факторы.
Для контроля уровня мочевой кислоты рекомендуется: снизить потребление продуктов с высоким содержанием пуринов, увеличить количество воды, включить в рацион овощи, фрукты и молочные продукты. В отдельных случаях врач может назначить медикаментозную терапию.
Регулярный мониторинг уровня мочевой кислоты помогает предотвратить осложнения и сохранить здоровье суставов и почек.
Изменение образа жизни
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, веществ, которые поступают в организм с пищей или образуются в результате обмена нуклеиновых кислот. Она присутствует в крови и выводится преимущественно через почки. Уровень мочевой кислоты может повышаться из-за нарушений в работе почек, избыточного потребления продуктов, богатых пуринами, или генетических факторов.
Высокий уровень мочевой кислоты способен привести к образованию кристаллов, которые откладываются в суставах и мягких тканях. Это вызывает воспаление, боль и может стать причиной подагры — заболевания, сопровождающегося острыми приступами. Длительное повышение концентрации мочевой кислоты также увеличивает риск мочекаменной болезни и других осложнений.
Для поддержания нормального уровня важно корректировать питание. Следует ограничить употребление красного мяса, субпродуктов, морепродуктов, алкоголя и сладких напитков. Включение в рацион достаточного количества воды, овощей, фруктов и молочных продуктов помогает снизить концентрацию мочевой кислоты. Физическая активность и контроль веса также способствуют улучшению метаболизма пуринов.
Если уровень мочевой кислоты остается высоким, несмотря на изменение образа жизни, может потребоваться медикаментозная терапия. Врач подбирает препараты, которые либо снижают ее выработку, либо ускоряют выведение. Регулярный контроль показателей крови и своевременная коррекция помогают предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.
Медикаментозное вмешательство
Препараты, снижающие образование
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, которые содержатся в пище и образуются в организме при обмене веществ. Её уровень регулируется почками, выводящими избыток с мочой. Повышенное содержание мочевой кислоты может привести к её кристаллизации и отложению в суставах, что вызывает подагру, или в почках, провоцируя образование камней.
Для снижения образования мочевой кислоты применяют специальные препараты. Они действуют на ферменты, участвующие в её синтезе, уменьшая выработку. Одним из таких средств является аллопуринол, который ингибирует ксантиноксидазу — фермент, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту. Другой препарат, фебуксостат, избирательно блокирует тот же фермент, но с большей эффективностью.
В некоторых случаях используют урикозурические средства, например пробенецид, которые усиливают выведение мочевой кислоты почками. Однако их применение ограничено, так как они могут увеличивать риск образования камней. Важно подбирать терапию индивидуально, учитывая уровень мочевой кислоты, состояние почек и наличие сопутствующих заболеваний.
Коррекция диеты также помогает снизить образование мочевой кислоты. Ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов — красного мяса, субпродуктов, морепродуктов и алкоголя — способствует поддержанию нормального уровня. В сочетании с медикаментозной терапией это позволяет предотвратить осложнения, связанные с гиперурикемией.
Препараты, усиливающие выведение
Мочевая кислота — это конечный продукт распада пуринов, которые поступают в организм с пищей или образуются в результате обмена веществ. Ее уровень в крови зависит от баланса между синтезом и выведением. Повышенная концентрация может приводить к отложению кристаллов в суставах и тканях, вызывая подагру или мочекаменную болезнь.
Для снижения уровня мочевой кислоты применяют препараты, усиливающие ее выведение. Они действуют на почки, увеличивая экскрецию с мочой.
К таким средствам относятся урикозурические препараты, например пробенецид. Они блокируют реабсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах, за счет чего она активнее удаляется из организма. Другой пример — лезинурад, который усиливает действие других гипоурикемических средств.
Эффективность этих препаратов зависит от функции почек, поэтому перед назначением необходимо оценить их состояние. Важно соблюдать питьевой режим, чтобы предотвратить образование камней. При длительном приеме контролируют уровень мочевой кислоты в крови и моче.
Побочные эффекты могут включать аллергические реакции, нарушения пищеварения, редко — нефролитиаз. Препараты не применяют при тяжелой почечной недостаточности или уже имеющихся мочекислых камнях.