Что лечит врач-оториноларинголог?

1. Заболевания уха

1.1. Воспалительные процессы уха

1.1.1. Острые отиты

Острые отиты – это воспалительные заболевания уха, которые могут затрагивать наружный, средний или внутренний отделы. Они возникают из-за бактериальных или вирусных инфекций, часто развиваются на фоне простудных заболеваний, переохлаждения или травм.

Основные симптомы острого отита включают сильную боль в ухе, снижение слуха, повышение температуры тела, иногда выделение гноя. У детей заболевание может сопровождаться плачем, беспокойством, отказом от еды из-за усиления боли при глотании.

При наружном отите воспаляется ушная раковина или слуховой проход. Средний отит поражает барабанную полость, а внутренний – лабиринт, что может привести к головокружению и нарушению равновесия.

Лечение зависит от формы и тяжести заболевания. Врач может назначить антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях требуется парацентез – прокол барабанной перепонки для оттока гноя. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений, таких как мастоидит, менингит или стойкое снижение слуха.

Профилактика включает укрепление иммунитета, правильную гигиену ушей и своевременное лечение респираторных инфекций.

1.1.2. Хронические отиты

Хронические отиты представляют собой длительные воспалительные процессы в различных отделах уха. Они развиваются при отсутствии своевременного лечения острого отита или под влиянием других факторов, таких как частые инфекции, снижение иммунитета, анатомические особенности строения уха. Заболевание может затрагивать наружное, среднее или внутреннее ухо, проявляясь стойкими симптомами.

Основные признаки хронического отита включают периодические или постоянные выделения из уха, снижение слуха, ощущение заложенности, шум. В некоторых случаях отмечаются болезненность, головокружение, повышение температуры при обострениях. Без лечения заболевание может привести к серьезным осложнениям, таким как тугоухость, менингит, абсцесс мозга.

Лечение зависит от формы и стадии заболевания. Применяются консервативные методы, включающие антибактериальную терапию, противовоспалительные средства, промывания. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для санации очага инфекции, восстановления структур уха или улучшения слуха. Регулярное наблюдение у специалиста помогает контролировать состояние и предотвращать рецидивы.

Профилактика хронических отитов включает своевременное лечение острых форм, защиту ушей от переохлаждения и травм, укрепление иммунитета. Важно избегать самолечения и обращаться за медицинской помощью при первых симптомах воспаления.

1.2. Нарушения слуха

1.2.1. Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость — это нарушение слуха, вызванное проблемами в наружном или среднем ухе. Она возникает, когда звуковые волны не могут эффективно достигать внутреннего уха из-за препятствий или повреждений.

Основные причины включают серные пробки, воспаления (например, отит), повреждение барабанной перепонки, отосклероз или аномалии строения слухового прохода. Симптомы могут проявляться как снижение слуха, ощущение заложенности уха или шум.

Диагностикой и лечением занимается врач-оториноларинголог. В зависимости от причины могут применяться медикаментозная терапия, удаление серной пробки, хирургическое вмешательство (например, тимпанопластика при перфорации барабанной перепонки) или слуховые аппараты. Раннее обращение к специалисту повышает шансы на полное восстановление слуха.

1.2.2. Нейросенсорная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость — это нарушение слуха, вызванное повреждением внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов слуховой системы. Она возникает из-за гибели волосковых клеток улитки, которые преобразуют звуковые колебания в нервные импульсы. Основные причины включают возрастные изменения, воздействие громкого шума, инфекционные заболевания (например, менингит или корь), прием ототоксичных препаратов, а также врожденные патологии.

Симптомы проявляются снижением слуха, трудностями с разборчивостью речи, особенно в шумной обстановке, иногда головокружением или шумом в ушах. Диагностика включает аудиометрию, тимпанометрию, а в некоторых случаях — МРТ или КТ для исключения опухолей или других структурных изменений.

Лечение зависит от причины и тяжести состояния. В острых случаях применяют кортикостероиды, препараты, улучшающие кровообращение, и гипербарическую оксигенацию. При хронической форме основным решением становится слухопротезирование — подбор слухового аппарата или кохлеарная имплантация. Профилактика включает защиту от громких звуков, контроль хронических заболеваний и своевременное лечение инфекций.

Нейросенсорная тугоухость требует внимания специалиста, так как без коррекции может прогрессировать и значительно ухудшать качество жизни.

1.3. Серные пробки

Серные пробки — это скопление ушной серы в наружном слуховом проходе, которое может вызывать дискомфорт и снижение слуха. Ушная сера выполняет защитную функцию, но при избыточной выработке или неправильной гигиене она способна затвердевать и образовывать пробки.

Симптомы включают заложенность уха, шум, аутофонию (когда человек слышит собственный голос в поражённом ухе), а иногда головокружение. В некоторых случаях серные пробки приводят к воспалению, если их вовремя не удалить.

Для лечения врач-оториноларинголог использует несколько методов:

• Промывание слухового прохода тёплой водой или специальным раствором.
• Удаление пробки с помощью инструментов, если промывание невозможно из-за плотности скопления серы.
• Назначение смягчающих капель перед процедурой, чтобы облегчить извлечение пробки.

Профилактика включает правильную гигиену ушей без использования ватных палочек, которые могут проталкивать серу глубже. При склонности к образованию пробок рекомендуется периодически посещать ЛОР-врача для контроля.

1.4. Травмы уха

Травмы уха могут возникать по разным причинам: механические повреждения, акустические травмы, термические или химические ожоги, а также баротравмы. Они затрагивают наружное, среднее или внутреннее ухо, приводя к временному или постоянному нарушению слуха, болевым ощущениям, головокружению или даже разрыву барабанной перепонки.

Механические повреждения включают ушибы, порезы, попадание инородных предметов в слуховой проход. Баротравмы возникают при резких перепадах давления, например, при нырянии или авиаперелётах. Акустические травмы связаны с длительным или кратковременным воздействием громкого звука, что может вызвать шум в ушах и снижение слуха.

Лечение зависит от типа травмы. При повреждениях наружного уха может потребоваться обработка раны, удаление инородного тела или наложение швов. В случае разрыва барабанной перепонки иногда необходимо наблюдение, так как она может зажить самостоятельно, но в тяжёлых случаях проводят тимпанопластику. При акустических травмах назначают препараты, улучшающие кровообращение, и рекомендуют избегать громких звуков.

Осложнениями травм уха могут стать хронические отиты, стойкое снижение слуха или вестибулярные нарушения. Поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать необратимых последствий.

1.5. Инородные тела в ухе

Инородные тела в ухе — распространённая проблема, с которой сталкивается оториноларинголог. Чаще всего это случается у детей, которые могут засовывать в ухо мелкие предметы: бусины, детали игрушек или кусочки пищи. У взрослых причиной могут стать насекомые, попавшие в слуховой проход, или остатки ваты после гигиенических процедур.

Основные симптомы включают дискомфорт, снижение слуха, боль и шум в ухе. В некоторых случаях инородное тело может повредить барабанную перепонку или вызвать воспаление. Врач проводит осмотр с помощью отоскопа, чтобы точно определить местоположение и характер предмета.

Удаление инородного тела требует осторожности. Мелкие предметы извлекают специальными инструментами, такими как крючки или пинцеты. Если в ухо попало насекомое, его сначала обездвиживают, закапывая масло или спиртовой раствор. В сложных случаях, когда предмет глубоко или травмировал ткани, может потребоваться микрохирургическое вмешательство. После извлечения врач проверяет целостность структур уха и при необходимости назначает противовоспалительные препараты.

Профилактика заключается в соблюдении мер безопасности: не использовать острые предметы для чистки ушей, следить за детьми во время игр с мелкими деталями. Если инородное тело всё же попало в ухо, не пытайтесь удалить его самостоятельно — это может усугубить ситуацию. Обратитесь к специалисту для безопасного и эффективного решения проблемы.

2. Заболевания носа и околоносовых пазух

2.1. Риниты

2.1.1. Острые риниты

Острый ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, которое проявляется заложенностью, выделениями, чиханием и иногда нарушением обоняния. Обычно он развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, но может быть вызван и другими факторами, такими как переохлаждение, аллергены или раздражающие вещества.

Основные симптомы острого ринита включают:

• Заложенность носа, затрудняющую дыхание.
• Прозрачные или слизисто-гнойные выделения.
• Чихание и зуд в носу.
• Снижение обоняния и вкуса.
• Головную боль и общее недомогание, если ринит сопровождает ОРВИ.

При вирусной природе заболевания лечение чаще всего симптоматическое: промывание носа солевыми растворами, применение сосудосуживающих капель (кратковременно), обильное питье. Если присоединяется бактериальная инфекция, врач может назначить антибактериальную терапию.

Хронические формы ринита требуют более тщательной диагностики, так как могут быть связаны с аллергией, искривлением носовой перегородки или другими патологиями. В таких случаях оториноларинголог подбирает индивидуальную схему лечения, включая физиотерапию или хирургическую коррекцию при необходимости.

2.1.2. Хронические риниты

Хронические риниты представляют собой длительные воспалительные процессы слизистой оболочки носа. Они могут быть вызваны различными факторами, включая аллергические реакции, инфекции, анатомические нарушения или воздействие раздражителей, таких как пыль, химические вещества или резкие перепады температуры. Основные симптомы включают заложенность носа, выделения, зуд, чихание и нарушение обоняния.

В зависимости от формы ринита применяются разные методы лечения. При аллергическом рините врач может назначить антигистаминные препараты, кортикостероиды или рекомендовать аллерген-специфическую иммунотерапию. Вазомоторный ринит требует коррекции факторов, провоцирующих симптомы, и иногда применения лекарств, регулирующих тонус сосудов слизистой носа. Атрофический ринит сопровождается истончением слизистой, что может потребовать увлажняющих средств и антибактериальной терапии при наличии инфекции.

Если консервативное лечение не дает эффекта, рассматриваются хирургические методы. Они направлены на устранение структурных аномалий, таких как искривление носовой перегородки или гипертрофия носовых раковин. Современные методы включают лазерную или радиочастотную редукцию тканей, что позволяет уменьшить отек и восстановить носовое дыхание.

Профилактика хронических ринитов включает защиту от раздражителей, своевременное лечение острых инфекций и контроль аллергических реакций. Регулярное промывание носа солевыми растворами помогает поддерживать здоровье слизистой. При длительных симптомах важно обратиться к специалисту для точной диагностики и подбора эффективной терапии.

2.2. Синуситы

2.2.1. Гайморит

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых) пазух, которое возникает из-за инфекции, аллергии или структурных аномалий носа. Заболевание сопровождается заложенностью носа, болью в области переносицы и под глазами, густыми выделениями желтого или зеленого цвета, а также повышением температуры. В некоторых случаях боль отдает в зубы, виски или лоб, усиливаясь при наклоне головы.

Основными причинами гайморита являются недолеченные ОРВИ, бактериальные инфекции, хронический ринит, искривление носовой перегородки или полипы. У детей заболевание может развиться из-за аденоидов, нарушающих нормальное носовое дыхание. Без своевременного лечения острый гайморит переходит в хроническую форму, что повышает риск осложнений — менингита, абсцесса или воспаления глазницы.

Оториноларинголог проводит диагностику с помощью осмотра, риноскопии, рентгена или КТ пазух. Лечение включает антибиотики при бактериальной природе болезни, сосудосуживающие капли, промывания носа и физиопроцедуры. В тяжелых случаях требуется пункция пазухи для удаления гноя. Для профилактики важно укреплять иммунитет, избегать переохлаждений и вовремя лечить насморк.

2.2.2. Фронтит

Фронтит — это воспаление слизистой оболочки лобных пазух, которое относится к числу заболеваний, требующих внимания оториноларинголога. Основная причина его развития — бактериальная или вирусная инфекция, распространяющаяся из носовой полости. Симптомы включают боль в области лба, усиливающуюся при наклоне головы, заложенность носа, гнойные выделения и повышение температуры тела.

Оториноларинголог проводит диагностику, используя эндоскопию носа, рентгенографию или компьютерную томографию. Лечение зависит от тяжести состояния и может включать антибиотики, противовоспалительные препараты, промывание пазух и сосудосуживающие капли. В сложных случаях, при неэффективности консервативной терапии, врач выполняет хирургическое вмешательство — пункцию или эндоскопическое вскрытие лобной пазухи.

Без своевременного лечения фронтит способен привести к осложнениям, таким как менингит, абсцесс мозга или воспаление костной ткани. Поэтому при появлении симптомов важно незамедлительно обратиться к специалисту.

2.2.3. Этмоидит

Этмоидит — это воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, которая находится в глубине носа и граничит с глазницами и головным мозгом. Заболевание может протекать в острой или хронической форме, часто развивается на фоне других инфекций, таких как гайморит или ринит. При этмоидите пациенты жалуются на боль в переносице, усиливающуюся при наклоне головы, заложенность носа, снижение обоняния и гнойные выделения. В тяжелых случаях возможен отек век, покраснение глаз и даже нарушение зрения.

Диагностику и лечение этмоидита проводит врач-оториноларинголог. Для подтверждения диагноза могут потребоваться рентген, компьютерная томография или эндоскопическое исследование. Терапия включает антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа и физиопроцедуры. В запущенных случаях, при развитии осложнений, может быть назначено хирургическое вмешательство для дренирования пораженных пазух. Своевременное обращение к специалисту предотвращает переход болезни в хроническую стадию и снижает риск серьезных последствий, таких как менингит или абсцесс.

2.2.4. Сфеноидит

Сфеноидит — это воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи, одной из околоносовых пазух. Это заболевание встречается реже, чем другие виды синуситов, но может протекать тяжело из-за анатомического расположения пазухи. Она находится глубоко в черепе, рядом с важными структурами, такими как зрительные нервы, гипофиз и крупные сосуды.

Основные причины сфеноидита — вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, а также аллергические реакции. Иногда воспаление развивается на фоне хронических ринитов или искривления носовой перегородки. Симптомы могут включать головную боль в затылочной или теменной области, ощущение давления в глубине носа, ухудшение обоняния, стекание слизи по задней стенке глотки. В тяжелых случаях возможны нарушения зрения из-за близости пазухи к зрительным нервам.

Диагностика включает осмотр ЛОР-врача, эндоскопию носа, компьютерную томографию околоносовых пазух. Лечение зависит от причины: при бактериальной инфекции назначают антибиотики, при грибковой — противогрибковые препараты. Также применяют сосудосуживающие капли, промывание носа, физиотерапию. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для улучшения дренажа пазухи.

Своевременное обращение к оториноларингологу при подозрении на сфеноидит помогает избежать осложнений, таких как менингит, абсцесс мозга или поражение зрительного нерва. Правильное лечение позволяет полностью восстановить здоровье и предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

2.3. Структурные аномалии носа

2.3.1. Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки — распространённая проблема, с которой сталкиваются пациенты. Оно может быть врождённым или приобретённым в результате травм. Основные симптомы включают затруднённое носовое дыхание, частые синуситы, храп и даже головные боли. В тяжёлых случаях это приводит к хронической гипоксии из-за недостаточного поступления кислорода.

Для диагностики врачи проводят риноскопию, эндоскопию или используют компьютерную томографию. Лечение зависит от степени деформации. Если искривление незначительное, назначают симптоматическую терапию: сосудосуживающие капли, промывания, физиопроцедуры. При выраженном нарушении дыхания рекомендуют септопластику — хирургическую коррекцию перегородки.

Операция выполняется под общим или местным наркозом и длится около часа. Восстановление занимает от одной до двух недель. После вмешательства дыхание улучшается, исчезают сопутствующие симптомы. Важно соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период, чтобы избежать осложнений.

2.3.2. Полипы полости носа

Полипы полости носа — это доброкачественные образования, развивающиеся из слизистой оболочки носа или околоносовых пазух. Они имеют гладкую поверхность и желеобразную консистенцию, могут быть единичными или множественными. Основная причина их возникновения — хроническое воспаление слизистой, вызванное аллергией, инфекциями или астмой.

Симптомы полипов включают заложенность носа, снижение обоняния, ощущение инородного тела, головные боли и храп. В некоторых случаях они могут провоцировать частые синуситы или приводить к деформации носовой перегородки. Для диагностики используют эндоскопию носа, КТ или МРТ околоносовых пазух.

Лечение зависит от размера и количества полипов. Медикаментозная терапия включает кортикостероиды в виде спреев или таблеток, антигистаминные препараты при аллергической природе заболевания. Если консервативные методы не помогают, проводят хирургическое удаление — полипэктомию, чаще с использованием эндоскопической техники. После операции важно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика включает контроль аллергических реакций, своевременное лечение ринитов и синуситов, а также отказ от курения, которое раздражает слизистую носа.

2.4. Носовые кровотечения

Носовые кровотечения — одна из распространённых проблем, с которой пациенты обращаются к оториноларингологу. Они могут возникать из-за травм, сухости слизистой, повышенного артериального давления или заболеваний крови. Врач проводит осмотр, выявляет причину и останавливает кровотечение с помощью тампонады, прижигания сосудов или других методов.

При частых или обильных кровотечениях требуется дополнительная диагностика. Это может включать анализы крови, эндоскопию носа или консультацию других специалистов. В некоторых случаях необходимо лечение основного заболевания, например, коррекция давления или терапия нарушений свёртываемости крови.

Профилактика включает увлажнение слизистой, избегание травм носа и контроль хронических заболеваний. Если кровотечения повторяются, важно своевременно обратиться к оториноларингологу для предотвращения осложнений.

3. Заболевания горла и гортани

3.1. Воспалительные заболевания глотки

3.1.1. Фарингит

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, которое может быть вызвано вирусами, бактериями, грибками или раздражающими факторами, такими как сухой воздух, курение или аллергены. Заболевание проявляется болью в горле, першением, затруднённым глотанием, иногда повышением температуры и общим недомоганием.

Оториноларинголог диагностирует фарингит на основе осмотра глотки, а при необходимости назначает дополнительные исследования, например, мазок из зева для определения возбудителя. Лечение зависит от причины воспаления. При вирусном фарингите применяют симптоматическую терапию: полоскания, тёплое питьё, противовоспалительные препараты. Бактериальная форма требует назначения антибиотиков.

Профилактика включает укрепление иммунитета, увлажнение воздуха в помещении, отказ от курения и своевременное лечение хронических заболеваний носоглотки. Если фарингит повторяется часто или переходит в хроническую форму, оториноларинголог может рекомендовать углублённое обследование для выявления сопутствующих патологий.

3.1.2. Тонзиллит

Тонзиллит — это воспаление нёбных миндалин, которое может быть острым или хроническим. Острое течение часто называют ангиной, оно сопровождается сильной болью в горле, повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Хронический тонзиллит протекает с периодическими обострениями, может вызывать общую слабость и неприятный запах изо рта.

Врач-оториноларинголог диагностирует заболевание на основании осмотра, анализа жалоб и, при необходимости, лабораторных исследований. Лечение зависит от формы тонзиллита. При острой ангине назначают антибиотики, противовоспалительные средства, полоскания. Хронический тонзиллит требует более комплексного подхода: консервативная терапия включает промывание миндалин, физиотерапию, укрепление иммунитета. В тяжелых случаях может быть рекомендовано удаление миндалин — тонзиллэктомия.

Осложнения тонзиллита опасны, особенно при отсутствии лечения. Среди них — паратонзиллярный абсцесс, ревматизм, поражение почек. Поэтому при частых ангинах или длительном дискомфорте в горле важно своевременно обратиться к специалисту.

3.2. Патологии гортани

3.2.1. Ларингит

Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, которое часто сопровождается охриплостью голоса, сухим кашлем и першением в горле. Основные причины его возникновения включают перенапряжение голосовых связок, вирусные или бактериальные инфекции, а также воздействие раздражителей, таких как табачный дым или холодный воздух.

Симптомы ларингита могут варьироваться от лёгкого дискомфорта до выраженной осиплости или полной потери голоса. В некоторых случаях воспаление приводит к затруднению дыхания, особенно у детей, из-за сужения просвета гортани. При остром ларингите симптомы обычно проходят в течение 7–10 дней, но хроническая форма требует более длительного лечения.

Для диагностики врач осматривает гортань с помощью ларингоскопа, чтобы оценить состояние слизистой и голосовых связок. Лечение зависит от причины заболевания: при бактериальной инфекции назначают антибиотики, при вирусной — симптоматическую терапию. Важно соблюдать голосовой покой, избегать раздражающих факторов и увлажнять воздух в помещении. В тяжёлых случаях, особенно при развитии стеноза гортани, может потребоваться госпитализация.

Профилактика ларингита включает укрепление иммунитета, отказ от курения, умеренное использование голоса и защиту дыхательных путей от переохлаждения. При частых рецидивах необходимо исключить хронические заболевания, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс или аллергию.

3.2.2. Нарушения голосообразования

Нарушения голосообразования относятся к патологиям, при которых у человека возникают трудности с воспроизведением звуков или изменяется тембр, громкость или звучность голоса. Эти нарушения могут быть вызваны различными причинами, включая воспалительные процессы, структурные изменения голосовых связок, неврологические расстройства или перенапряжение голоса.

Среди распространённых проблем выделяют дисфонию, при которой голос становится хриплым, слабым или прерывистым. В более тяжелых случаях возможна афония — полная потеря голоса. Причиной часто служат ларингиты, узелки или полипы на голосовых связках, парезы и параличи гортани.

Коррекция и лечение таких нарушений включают медикаментозную терапию, физиопроцедуры, голосовую терапию с логопедом, а в сложных случаях — хирургическое вмешательство. Оториноларинголог проводит диагностику с помощью ларингоскопии, стробоскопии и других методов, чтобы точно определить причину и подобрать эффективную схему лечения.

3.3. Инородные тела в глотке и гортани

Инородные тела в глотке и гортани — распространённая проблема, с которой пациенты обращаются к оториноларингологу. Чаще всего это частицы пищи, мелкие предметы или кости, случайно попавшие в дыхательные пути или застрявшие в слизистой. Дети нередко проглатывают мелкие детали игрушек, монеты или бусины, а у взрослых причиной обычно становятся рыбные или мясные кости.

Симптомы зависят от локализации инородного тела. В глотке ощущается резкая боль, усиливающаяся при глотании, возможен кашель и обильное слюноотделение. Если предмет попадает в гортань, возникает затруднённое дыхание, хрипота или полная потеря голоса. В тяжёлых случаях развивается удушье, требующее немедленного вмешательства.

Оториноларинголог проводит осмотр с помощью фарингоскопии или ларингоскопии. Мелкие предметы удаляют пинцетом или специальными щипцами под местной анестезией. Если инородное тело проникло глубоко или вызвало отёк, может потребоваться эндоскопическое вмешательство или трахеотомия. После извлечения назначают противовоспалительную терапию для профилактики инфекции.

Профилактика включает тщательное пережёвывание пищи, контроль за детьми во время игр и отказ от привычки держать во рту посторонние предметы. При подозрении на инородное тело важно сразу обратиться к специалисту — самостоятельные попытки удаления часто приводят к осложнениям.

4. Прочие состояния ЛОР-органов

4.1. Храп и синдром обструктивного апноэ сна

Храп и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) относятся к распространённым нарушениям дыхания во время сна, которые могут значительно ухудшить качество жизни. Храп возникает из-за вибрации мягких тканей глотки при прохождении воздуха через суженные дыхательные пути. В некоторых случаях это приводит к серьёзной проблеме – СОАС, когда дыхание периодически останавливается из-за полного перекрытия просвета глотки.

Пациенты с апноэ сна часто жалуются на дневную сонливость, усталость, головные боли по утрам и снижение концентрации. Длительное отсутствие лечения может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии и даже увеличивает риск инсульта.

Оториноларинголог выявляет анатомические особенности, способствующие храпу и СОАС, такие как искривление носовой перегородки, увеличенные нёбные миндалины или удлинённый нёбный язычок. Для диагностики может применяться полисомнография, которая регистрирует параметры дыхания, уровень кислорода и активность мозга во сне.

Лечение зависит от степени тяжести. В лёгких случаях достаточно изменения образа жизни: снижение веса, отказ от алкоголя перед сном и сон на боку. При умеренных и тяжёлых формах применяются СИПАП-терапия, специальные капы или хирургические методы, такие как увулопалатопластика или коррекция носовой перегородки. Оториноларинголог подбирает оптимальный метод, учитывая индивидуальные особенности пациента.

4.2. Аллергический ринит

Аллергический ринит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызванное реакцией иммунной системы на аллергены. Основные симптомы включают чихание, зуд в носу, заложенность и обильные водянистые выделения. В тяжелых случаях возможны нарушение обоняния, головная боль и раздражение глаз.

Частые провокаторы аллергического ринита — пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, плесень. Заболевание может носить сезонный или круглогодичный характер. Диагностика включает сбор анамнеза, осмотр ЛОР-органов, аллергопробы и лабораторные анализы.

Лечение направлено на устранение симптомов и предотвращение контакта с аллергенами. Применяются антигистаминные препараты, назальные кортикостероиды, деконгестанты. В некоторых случаях эффективна аллерген-специфическая иммунотерапия.

При отсутствии лечения аллергический ринит может привести к развитию бронхиальной астмы, синусита или отита. Своевременная диагностика и правильно подобранная терапия помогают контролировать состояние и улучшить качество жизни пациента.

4.3. Аденоидные вегетации

Аденоидные вегетации представляют собой патологическое увеличение глоточной миндалины, расположенной в носоглотке. Это состояние чаще встречается у детей в возрасте от 3 до 10 лет, хотя может сохраняться и в более старшем возрасте. Разрастание аденоидов приводит к нарушению носового дыхания, храпу, частым простудным заболеваниям и снижению слуха из-за перекрытия устьев слуховых труб.

Основными симптомами аденоидных вегетаций являются:

• постоянная заложенность носа;
• гнусавость голоса;
• частые отиты и синуситы;
• снижение концентрации внимания из-за недостатка кислорода;
• ночной храп и апноэ.

Для диагностики врач-оториноларинголог проводит осмотр с помощью эндоскопии или рентгенографии. Лечение зависит от степени разрастания аденоидов. На ранних стадиях применяют консервативные методы: промывания, физиотерапию, противовоспалительные препараты. Если гипертрофия миндалины выражена значительно и вызывает осложнения, рекомендуется хирургическое удаление — аденотомия.

Профилактика включает своевременное лечение респираторных инфекций, укрепление иммунитета и контроль аллергических реакций. Раннее обращение к специалисту помогает избежать хронических нарушений и улучшает качество жизни пациента.

4.4. Доброкачественные образования ЛОР-органов

Доброкачественные образования ЛОР-органов — это опухоли, которые не имеют злокачественного характера и не метастазируют. Они могут возникать в полости носа, глотке, гортани, ушах или околоносовых пазухах. Несмотря на отсутствие угрозы для жизни, такие образования способны вызывать дискомфорт, нарушать функции дыхания, слуха или голоса.

К распространённым доброкачественным опухолям относятся полипы носа, папилломы, ангиомы, фибромы и кисты. Полипы часто развиваются на фоне хронического воспаления слизистой носа и могут приводить к заложенности, снижению обоняния. Папилломы, вызванные вирусом папилломы человека, встречаются в гортани и глотке, иногда провоцируя осиплость голоса или затруднённое дыхание.

Диагностика включает осмотр с помощью эндоскопии, рентген, КТ или МРТ. Лечение зависит от размера и локализации образования. Некоторые опухоли требуют хирургического удаления, особенно если они мешают дыханию или вызывают частые воспаления. Мелкие бессимптомные образования могут наблюдаться без вмешательства.

Важно своевременно обращаться к специалисту при появлении симптомов, таких как длительная заложенность носа, охриплость, ощущение инородного тела или кровотечения. Ранняя диагностика позволяет избежать осложнений и подобрать оптимальный метод лечения.