Что делать при сильной диарее у взрослого?

Оценка состояния

Признаки сильной диареи

Сильная диарея у взрослого проявляется ярко и требует немедленного внимания. Ниже перечислены основные признаки, которые сигнализируют о тяжёлой форме заболевания:

частый стул (более 5–6 раз в сутки);
жидкая, водянистая консистенция стула, иногда с примесью слизи или крови;
внезапные спазмы и боль в нижней части живота;
сильная жажда, сухость во рту, снижение артериального давления;
повышенная температура тела (выше 38 °C);
признаки обезвоживания: слабость, головокружение, уменьшение мочеиспускания, потемнение мочи.

При появлении этих симптомов необходимо действовать решительно:

Гидратация – выпивать небольшими порциями чистую воду, слабосоленый раствор электролитов или специальные регидратационные напитки. Не откладывайте приём жидкости, даже если ощущается тошнота.
Диетическое ограничение – исключить тяжёлую, жирную и острую пищу. Принимать лёгкие, легкоусвояемые блюда: отварной рис, картофель, бананы, нежирный йогурт.
Препараты – при необходимости использовать противодиарейные средства (лоперидем, аттапульгит) только после консультации с врачом. Если присутствует кровь в стуле или высокая температура, следует сразу обратиться к специалисту.
Отдых – обеспечить покой организму, ограничить физическую нагрузку до полного восстановления.
Контроль состояния – следить за частотой стула, уровнем температуры и признаками ухудшения. При усилении слабости, появлении судорог, спутанности сознания или резком падении артериального давления необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Эти простые, но эффективные меры позволяют быстро стабилизировать состояние, предотвратить осложнения и вернуть здоровье. Действуйте без промедления – от вашей решительности зависит скорость выздоровления.

Симптомы, требующие немедленной медицинской помощи

Сильная диарея у взрослого может быстро перейти в опасное состояние, поэтому необходимо сразу обратить внимание на появление следующих признаков. Их присутствие требует незамедлительного обращения к врачу или вызова скорой помощи.

Тяжелая боль в животе, резко усиливающаяся или локализованная в одной области.
Лихорадка выше 38,5 °C, озноб, потливость.
Кровь или слизь в стуле, заметный цвет (красный, черный).
Частый рвотный рефлекс, невозможность удержать жидкость в желудке.
Признаки обезвоживания: сухость во рту, сильная жажда, отсутствие мочи более 6 часов, темный цвет мочи, головокружение при вставании.
Учащённое сердцебиение (пульс > 100 уд/мин), низкое артериальное давление, бледность кожи.
Путаница, слабость, потеря сознания, судороги.

Если наблюдается любой из этих симптомов, необходимо действовать быстро. Позвоните в службу экстренной помощи, сообщите о характере диареи, количестве стула, наличии крови, температуре и других тревожных признаках. При возможности начните восполнять потерянные жидкости: небольшими порциями чистой воды, растворов электролитов или слабого чая, но не пытайтесь заставить себя пить большое количество за раз, чтобы не вызвать рвоту.

Не откладывайте визит в отделение неотложной помощи, даже если симптомы кажутся незначительными, но сопровождаются хотя бы одним из вышеуказанных признаков. Быстрая диагностика и своевременное лечение могут предотвратить развитие тяжёлой обезвоженной гиповолемии, сепсиса и других осложнений, угрожающих жизни. Будьте внимательны к своему состоянию и не игнорируйте сигналы организма.

Неотложные меры

Восполнение жидкости и электролитов

Приготовление регидратационных растворов

При тяжёлой диарее у взрослого организм теряет значительное количество воды и электролитов, поэтому восстановление жидкостного баланса становится первоочередной задачей. Наиболее доступный и эффективный способ – приготовить и принимать регидратационный раствор.

Для приготовления раствора необходимы чистая вода, поваренная соль и глюкоза (или сахар). Возьмите 1 литр кипячёной или дистиллированной воды, охладите её до температуры тела. В полученный объём добавьте 6 граммов (примерно одна чайная ложка) поваренной соли и 20‑30 граммов (две‑три столовые ложки) глюкозы. Тщательно перемешайте до полного растворения сухих компонентов. Готовый раствор следует употреблять сразу, хранить более 24 часов нельзя.

Рекомендации по приёму:

При начале потери жидкости выпивайте по 250 мл раствора каждые 15‑20 минут, пока не почувствуете облегчение.
После стабилизации состояния увеличьте объём до 500 мл каждые 30‑60 минут, пока не восстановите нормальное мочеиспускание (не менее 0,5 мл/кг массы тела в час).
Общий суточный объём при тяжёлой диарее может достигать 3‑4 литров, но корректировать его следует в зависимости от симптомов и наличия сопутствующих заболеваний.

Если пациент не может удержать жидкость в желудке, следует вводить раствор небольшими порциями, чередуя с небольшими порциями лёгкой пищи (рисовый отвар, банан). При появлении признаков обезвоживания (сильная жажда, сухость слизистых, снижение мочеиспускания, спутанность сознания) необходимо немедленно обратиться к врачу – иногда требуется внутривенное введение электролитов.

Важно помнить, что регидратационный раствор не заменяет медикаментозную терапию, но обеспечивает базовую поддержку организма и снижает риск осложнений, связанных с обезвоживанием. Следуя указанным инструкциям, можно эффективно восстановить водно‑электролитный баланс и ускорить выздоровление.

Альтернативные источники жидкости

При сильной диарее у взрослого основной задачей является быстрое восстановление водно‑электролитного баланса. Традиционные растворы регидратации часто бывают недоступны, поэтому полезно знать, какие альтернативные источники жидкости способны эффективно восполнить потерянные запасы воды и солей.

Во-первых, любой чистый напиток, содержащий натрий и калий, подходит для регидратации. При отсутствии готовых растворов можно приготовить собственный, растворив в стакане (250 мл) тёплой воды ½ чайной ложки соли и 2 чайные ложки сахара. Такое простое средство быстро всасывается в кишечник и помогает удержать воду в организме.

Во-вторых, бульоны из нежирного мяса или курицы являются отличным источником как жидкости, так и полезных электролитов. Их следует употреблять без добавления жирных приправ, чтобы не усиливать раздражение кишечника.

Третий вариант – кокосовая вода. Она богата калием, магнием и небольшим количеством натрия, что делает её естественным регидратационным напитком. При выборе предпочтительнее свежий кокос без добавленного сахара.

Четвёртый пункт – травяные настои. Ромашка, мята и имбирный чай обладают мягким успокаивающим действием на желудочно‑кишечный тракт и одновременно обеспечивают поступление жидкости. Приготовьте настой, используя 1‑2 чайные ложки сухих трав на 200 мл кипятка, дайте настояться 10‑15 минут, затем охладите и пейте небольшими глотками.

Пятый источник – разбавленные фруктовые соки, например, яблочный или морковный. Сок следует развести водой в пропорции 1:1, чтобы снизить осмотическое давление и облегчить всасывание. Сок без добавления сахара и кислоты (например, без лимонного сока) менее раздражает слизистую.

Наконец, простая чистая вода остаётся незаменимой. При сильной диарее рекомендуется пить её маленькими порциями каждые 5‑10 минут, чтобы избежать перегрузки желудка. Если чувствуете жажду, не откладывайте питьё – организм уже теряет значительные объёмы жидкости.

Соблюдайте последовательность: начните с небольших глотков любого из перечисленных напитков, постепенно увеличивая объём. При отсутствии улучшения в течение нескольких часов, при появлении признаков обезвоживания (сухость во рту, слабость, головокружение) требуется немедленная медицинская помощь. Помните, что своевременное восполнение жидкости и электролитов – ключ к успешному преодолению обострения.

Диетические рекомендации

Продукты, разрешенные к употреблению

При острой диарее у взрослого необходимо сразу перейти к щадящей диете, которая не нагружает кишечник и способствует восполнению потерянных жидкостей и электролитов.

Во-первых, основной упор делается на лёгкие, легко усваиваемые продукты. Список разрешённых к употреблению блюд выглядит так:

отварной рис (без масла и специй);
сухари или лёгкий подсушенный хлеб;
варёный картофель без жира;
банан, яблочное пюре без сахара;
морковь, приготовленная на пару;
нежирный творог или кефир с низким содержанием лактозы;
йогурт с живыми пробиотическими культурами;
куриный или овощной бульон (без жира и приправ);
отварные яйца без желтка (по переносимости).

Питьевой режим играет решающую роль. Нужно пить небольшими глотками чистую воду, регидратационные растворы, слабый травяной чай (ромашка, мята) и разбавленные соки без кислоты.

Избегать следует жирных, жареных, острых и сладких блюд, а также молочных продуктов с высоким содержанием лактозы, кофеина, алкоголя и газированных напитков.

Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, но достаточно частым, чтобы поддерживать уровень энергии и не перегружать пищеварительную систему.

При соблюдении этих рекомендаций состояние кишечника стабилизируется, а организм получает необходимый запас питательных веществ и жидкости для скорейшего восстановления. Если симптомы сохраняются более 48 часов, требуется обратиться к врачу.

Что следует исключить из рациона

При остром поносе организм нуждается в покое и поддержке, поэтому исключить из рациона определённые продукты – обязательный шаг.

Во-первых, необходимо избавиться от жирных и жареных блюд. Тщательно откажитесь от фритюрных закусок, жирного мяса, колбасных изделий и сливочного соуса. Жиры задерживают пищу в кишечнике, усиливая раздражение слизистой.

Во-вторых, исключите острую пищу. Перец, чили, горчица и другие специи стимулируют секрецию желудочного сока и могут усилить спазмы.

Третий пункт – молочные продукты. Лактоза часто плохо усваивается во время диареи, поэтому молоко, сливки, творог, сыр и йогурт следует полностью убрать из меню.

Четвёртый аспект – напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Кофе, чай, энергетики и алкогольные коктейли способствуют обезвоживанию и усиливают моторику кишечника.

Пятый пункт – продукты, богатые волокнами в сыром виде. Сырые овощи, цельные зерна, бобовые и сухофрукты способны увеличить объём стула и вызвать дополнительный дискомфорт.

Шестой пункт – сладкие и искусственно подслащённые изделия. Сахар, мед, конфеты, а также подсластители типа сорбит и маннит могут оказывать осмотическое действие, провоцируя усиленное выделение жидкости в кишечник.

Наконец, откажитесь от газированных напитков. Углекислый газ приводит к вздутию живота и повышенной газообразованию, что только ухудшает состояние.

Соблюдая эти простые ограничения, вы быстро уменьшите нагрузку на желудочно-кишечный тракт, ускорите восстановление микрофлоры и снизите риск осложнений. При необходимости дополнительно поддержите водно-электролитный баланс растворами регидратации или простыми растворами соли и сахара.

Медикаментозная помощь

Препараты без рецепта

Средства для замедления моторики кишечника

При острой потере жидкости организм требует немедленного вмешательства, а один из самых эффективных методов – применение препаратов, снижающих перистальтику кишечника. Такие средства позволяют удержать воду в просвете, уменьшить частоту стула и ускорить восстановление электролитного баланса.

Классическими препаратами, оказывающими тормозящее действие на моторную функцию кишечника, являются:

Лоперамид – опиоидный агонист, блокирующий μ‑рецепторы в слизистой кишечника, снижает спазмы и задерживает содержимое в просвете.
Дифеноксилат атропина – комбинация опиоидного антагониста с антисекреторным компонентом, усиливает антидиарейный эффект и уменьшает выделение жидкости.
Бисмут субсалицилат – обладает противовоспалительным и антимикробным действием, одновременно замедляя моторную активность и образуя защитный слой на слизистой.
Триметазидин (в некоторых странах доступен в виде комбинированных препаратов) – усиливает тонус кишечника и уменьшает частоту дефекаций.

Важно помнить, что дозировка должна соответствовать рекомендациям врача или инструкции, особенно при наличии хронических заболеваний сердца, печени или почек. Препараты, воздействующие на опиоидные рецепторы, противопоказаны при симптомах кишечной непроходимости, остром панкреатите и при подозрении на инфекционный процесс, требующий выведения патогенов из организма.

Помимо медикаментов, в первую очередь следует обеспечить:

Адекватное потребление жидкости – растворы электролитов, минеральные воды без газа, разбавленные фруктовые соки.
Лёгкую диету – бананы, рис, отварной картофель, сухари; исключить жирные, острые и молочные продукты до стабилизации стула.
Пробиотики – препараты, содержащие Lactobacillus и Bifidobacterium, способствуют восстановлению микрофлоры и ускоряют нормализацию моторики.

Если симптомы сохраняются более 48 часов, усиливаются боли, появляется кровь в стуле или наблюдаются признаки обезвоживания, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Правильный подбор средств для замедления моторики кишечника в сочетании с поддержкой водно-электролитного баланса гарантирует быстрое улучшение состояния и предотвращает осложнения.

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты – это проверенные препараты, способные быстро снизить тяжесть диареи у взрослых. Они связывают токсины, бактерии и их продукты в просвете кишечника, не позволяя им проникать в организм, и выводят их наружу вместе с калом. Благодаря этому процесс стула стабилизируется, а потеря жидкости и электролитов снижается.

Для эффективного применения необходимо соблюдать несколько простых правил:

Выберите препарат с широким спектром адсорбции (например, активированный уголь, смекта или кремнезём).
Приём следует проводить после еды, запивая небольшим объёмом воды (150–200 мл).
Дозировка обычно составляет от 1 г до 3 г в зависимости от тяжести симптомов; не превышайте рекомендованную дозу без консультации врача.
Курс лечения обычно ограничивается 3–5 днями; при отсутствии улучшения стоит обратиться к специалисту.

Помимо использования энтеросорбентов, важно восполнить потерянные жидкости. Пейте изотонические растворы, травяные чаи без кофеина, разбавленные соки. Сократите потребление тяжёлой, жирной и молочной пищи до полного восстановления кишечной функции. При появлении крови в стуле, высокой температуры или длительной диареи (более 48 часов) немедленно обратитесь к врачу – это может свидетельствовать о более серьёзном заболевании.

Сочетание правильного выбора препарата, соблюдения дозировки и поддержания водно-электролитного баланса позволяет быстро вернуть нормальное состояние и избежать осложнений. Будьте уверены в своём выборе и действуйте решительно.

Пробиотики

Сильная диарея у взрослого требует немедленного вмешательства, иначе рискуете быстро обезвожиться и потерять необходимые электролиты. Первым делом следует восполнить жидкость: пейте небольшими глотками чистую воду, растворы электролитов или слабый чай без сахара. Не откладывайте приём жидкости, пока чувствуете жажду – организм уже теряет её.

Питание должно быть лёгким и щадящим. Откажитесь от жирных, жареных и острых блюд, а также от молочных продуктов, которые могут усилить схватки кишечника. Предпочтительно употреблять отварные овощи, нежирный бульон, рис, сухари и банан. Приём пищи лучше распределить на несколько небольших порций в течение дня.

Пробиотики становятся незаменимым элементом лечения, поскольку они восстанавливают микрофлору кишечника, ускоряя процесс нормализации стула. Наиболее эффективны штаммы Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis и Saccharomyces boulardii. При острой диарее рекомендуется принимать пробиотики в дозировке от 10⁹ до 10¹⁰ КОЕ (колониеобразующих единиц) два‑три раза в день, запивая небольшим объёмом воды.

Lactobacillus rhamnosus GG – укрепляет барьерную функцию кишечника.
Bifidobacterium lactis – способствует росту полезных бактерий и подавлению патогенов.
Saccharomyces boulardii – эффективен при инфекционной диарее, быстро снижает частоту стула.

При выборе продукта обратите внимание на срок годности, наличие живых культур и отсутствие добавок, которые могут раздражать слизистую. Капсулы или порошки, растворяемые в воде, удобны в случае частых походов в туалет.

Не игнорируйте признаки осложнений: кровь в стуле, температура выше 38 °C, сильные боли в животе, признаки обезвоживания (сухость во рту, уменьшение мочеиспускания, головокружение). При их появлении немедленно обратитесь к врачу – может потребоваться антибактериальная терапия или более интенсивная регидратация.

Следуя этим рекомендациям, вы быстро стабилизируете состояние, восстановите баланс микробиоты и избежите нежелательных последствий сильной диареи. Будьте уверены в своих действиях – своевременный приём пробиотиков и правильный режим питья и питания гарантируют скорейшее выздоровление.

Лекарства, назначаемые врачом

Антибиотики и противовирусные средства

При появлении у взрослого резкой, многократной диареи необходимо действовать быстро и последовательно.

Во‑первых, обеспечьте достаточное восполнение жидкости и электролитов: пейте небольшими глотками специальные растворы для орал‑рехидратации, несладкий чай или разбавленный сок. Не откладывайте эту меру – обезвоживание развивается стремительно и может привести к серьезным осложнениям.

Во‑вторых, скорректируйте питание. Исключите тяжёлую, жирную и острую пищу, отдавая предпочтение лёгким блюдам – отварному рису, варёным овощам, нежирному мясу или рыбе. При этом не допускайте длательного голодания: небольшие порции пищи помогают восстановить нормальную работу кишечника.

Далее определите необходимость медикаментозного вмешательства.

Антибиотики применяются только при подтверждённом бактериальном происхождении диареи (например, сальмонеллез, шигеллёз, кампилобактериоз) либо при наличии факторов риска (иммунодефицит, тяжёлое течение, системные симптомы). Не стоит принимать их «на всякий случай» – без доказанной бактериальной этиологии препарат может разрушить микрофлору и усугубить состояние. При выборе препарата ориентируйтесь на чувствительность возбудителя, но в экстренных ситуациях часто используют широкоспектральные препараты, такие как ципрофлоксацин или азитромицин.
Противовирусные средства показаны при специфических вирусных инфекциях, когда терапия может изменить течение болезни. Для большинства острых гастроэнтеритов (ротавирус, норовирус) специфической терапии нет, и лечение ограничивается поддержкой. Однако при инфекциях, вызванных цитомегаловирусом, герпесвирусом или гепатитом А, возможно применение препаратов ганцикловира, ацикловира или интерферона. Решение о назначении должно приниматься после лабораторного подтверждения вируса.

Если причина неизвестна, но состояние ухудшается (повышенная температура, кровь в стуле, сильная боль в животе), немедленно обратитесь к врачу. Специалист может назначить экспресс‑тесты кала, кровь, а при необходимости – эндоскопию, чтобы уточнить этиологию и подобрать целенаправленную терапию.

Не забывайте о симптоматических средствах: препараты, замедляющие моторную активность кишечника (например, лоперамид), могут использоваться только при отсутствии кровянистых выделений и при отсутствии подозрения на бактериальную инфекцию, так как они могут задерживать токсические препараты в кишечнике.

Итоговый план действий выглядит так:

Восстановление водно‑электролитного баланса.
Коррекция диеты, исключение раздражающих продуктов.
Оценка необходимости антибиотиков – только при подтверждённом бактериальном агенте или высоком риске осложнений.
Оценка необходимости противовирусных средств – только при подтверждённой вирусной этиологии, требующей специфической терапии.
При ухудшении состояния – срочная медицинская помощь.

Следуя этим рекомендациям, вы минимизируете риск осложнений и ускорите выздоровление.

Специфическое лечение

При острой и интенсивной диарее у взрослого первым шагом должно стать быстрое восстановление водно‑электролитного баланса. Лучшее решение – принимать специально подготовленные растворы, содержащие натрий, калий, глюкозу и другие необходимые ионы. Доза подбирается в зависимости от степени потери жидкости, обычно от 1 до 3 литров в сутки, распределённых на несколько приёмов. При невозможности использовать готовый препарат можно приготовить раствор дома: 1 литр кипячёной воды, 6 ч. л. сахара и 0,5 ч. л. соли. Пить небольшими глотками каждые 5–10 минут.

Если причина диареи известна (бактериальная инфекция, паразиты), то назначаются целенаправленные препараты:

антибиотики широкого спектра (например, ципрофлоксацин, азитромицин) – при подтверждённой бактериальной этиологии;
антипротозойные средства (метронидазол, нифуроксазид) – при подозрении на амёбиаз или лямблиоз;
препараты, подавляющие секрецию кишечника (лоперамида, клопидогрель) – в случаях «водянистой» диареи, вызванной бактериальными токсинами.

Для снижения частоты стула применяют препараты, замедляющие перистальтику:

лоперамид (имодиум) – эффективен при неинфекционной диарее и в сочетании с антибактериальной терапией;
бизмутовые субсалицилаты (пепто-бисмол) – уменьшают воспаление слизистой и обладают антимикробным действием.

Пробиотики (Lactobacillus, Bifidobacterium) ускоряют восстановление микрофлоры, особенно после курса антибиотиков. Их прием рекомендуется в течение 7–10 дней, начиная с первого дня лечения.

Необходимо исключить употребление тяжёлой, жирной, острой и молочной пищи до полного исчезновения симптомов. Рацион ограничивается лёгкими продуктами: отварные овощи, нежирный бульон, сухари, бананы. Приём пищи разбивается на небольшие порции, 5‑6 раз в день.

Если появляются тревожные сигналы – кровь в стуле, температура выше 38 °C, сильная боль в животе, признаки обезвоживания (сухость слизистых, учащённое сердцебиение, падение артериального давления) – немедленно вызывайте врача. Такие проявления требуют лабораторного исследования кала и, возможно, инфузионной терапии.

Итоговое действие: обеспечить быструю регидратацию, подобрать антибактериальное средство при подтверждённой инфекции, использовать препараты, замедляющие стул, поддержать микрофлору пробиотиками и соблюдать щадящий рацион. При любых осложнениях – незамедлительно обратиться к специалисту.

Когда необходима консультация врача

Тревожные симптомы и ухудшение состояния

Тяжёлая диарея у взрослого человека может быстро привести к обезвоживанию, электролитному дисбалансу и ухудшению общего состояния. При появлении следующих признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

частый стул (более 6‑7 раз в сутки) с жидким, водянистым содержимым;
сильная боль в животе, судороги, ощущение растяжения;
повышение температуры выше 38 °C, озноб, потливость;
признаки обезвоживания: сухость слизистых, уменьшенный объём мочи, головокружение, учащённое сердцебиение;
появление крови или слизи в стуле;
внезапное ухудшение сознания, спутанность речи, слабость, падения.

Если хотя бы один из этих симптомов наблюдается, следует сразу вызвать скорую помощь или попасть в отделение неотложной помощи. Пока ожидаете врача, действуйте так:

Пейте небольшими глотками прозрачные жидкости (регидратационные растворы, слабый чай, разбавленный сок). Не допускайте больших порций, чтобы не усилить тошноту.
При возможности принимайте оральные регидратационные препараты, содержащие натрий, калий и глюкозу в правильных пропорциях.
Избегайте кофеина, алкоголя, сладких газированных напитков и молочных продуктов – они могут усилить диарею.
При сильных болях в животе можно принять обезболивающее, но только после консультации с врачом; не используйте препараты, содержащие субстрат для кишечных бактерий (например, лоперамид), если есть подозрение на инфекцию.
Отдыхайте в полулёжа, поддерживая комфортную температуру в комнате, следите за температурой тела.

Если состояние стабильно, но диарея сохраняется более 48 часов, необходимо записаться к врачу для уточнения причины и назначения специфической терапии. При подозрении на инфекцию (контакт с больными, поездки в эндемичные зоны) врач может назначить противомикробные препараты.

Помните, что своевременное распознавание тревожных признаков и правильные меры первой помощи способны предотвратить серьёзные осложнения и ускорить выздоровление. Будьте внимательны к своему телу и не откладывайте обращение за профессиональной помощью, если симптомы усиливаются.

Особенности диареи у особых групп

Пожилые люди

Пожилым людям при острой диарее важно действовать быстро и последовательно, иначе риск обезвоживания и осложнений резко возрастает. Сначала следует обеспечить адекватный прием жидкости: небольшими глотками чистой воды, слабосоленого раствора электролитов или разведённого морса. При невозможности удержать любую жидкость следует обратиться к врачу незамедлительно — потеря жидкости у людей старшего возраста происходит быстрее, чем у молодых.

Дальнейшие шаги:

Контроль за питанием. На первые 24–48 часов рекомендуется лёгкая диета: рисовый отвар, овсяная каша, банан, сухарики. Избегайте жирных, острых, молочных продуктов и сахара, которые могут усилить расстройство.
Препараты, снижающие моторику кишечника. При отсутствии противопоказаний можно применить лоперамид в минимальной дозе, но только после консультации с врачом, поскольку у пожилых часто присутствуют сопутствующие заболевания.
Пробиотики. Кисломолочные бактерии способствуют восстановлению нормальной микрофлоры, особенно если диарея вызвана приёмом антибиотиков.
Мониторинг состояния. Регулярно измеряйте температуру, проверяйте частоту стула, наблюдайте за признаками слабости, головокружения, сухости слизистых. При появлении крови в стуле, высокой температуры или длительном ухудшении состояния — срочно вызывайте скорую помощь.

Не забывайте о лекарственных взаимодействиях: многие пожилые пациенты принимают препараты для сердца, давления или сахара, и некоторые средства против диареи могут усиливать их действие. Поэтому перед началом любой терапии обязательно обсудите план с лечащим врачом. Правильный подход в первые часы заболевания существенно снижает риск осложнений и ускоряет возвращение к привычному образу жизни.

Люди с хроническими заболеваниями

Люди, страдающие хроническими заболеваниями, часто более уязвимы при возникновении острой диареи. Организм уже находится в состоянии повышенной нагрузки, поэтому любое нарушение водно-электролитного баланса может привести к серьёзным осложнениям. Ниже перечислены конкретные шаги, которые необходимо выполнить сразу же, как только диарея становится интенсивной.

Не откладывайте поиск медицинской помощи. При наличии сердечно‑сосудистых, почечных, печёночных или иммунодефицитных болезней даже небольшое ухудшение состояния требует обязательного осмотра врача. Позвоните в скорую службу или запишитесь на приём в ближайший поликлинический центр.
Обеспечьте адекватную гидратацию. При частых жидких стулах организм теряет значительные количества воды и электролитов. Пейте специальные регидратационные растворы, которые содержат натрий, калий и глюкозу в оптимальном соотношении. Если такие препараты недоступны, можно приготовить раствор дома: 1 литр кипячёной воды, 6 чайных ложек сахара и ½ чайной ложки соли. Выпивайте небольшими порциями каждые 10–15 минут.
Откажитесь от тяжёлой пищи. На период обострения исключите жирные, жареные, острые блюда, а также молочные продукты, если у вас есть непереносимость лактозы. Предпочтительно лёгкое бульонное питание, отварные овощи без приправ, рисовая каша, сухари.
Контролируйте температуру тела. Высокая температура усиливает обезвоживание. При её повышении используйте жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен) в рекомендованных дозах, но только после согласования с лечащим врачом, чтобы не ухудшить состояние при сопутствующих заболеваниях.
Не принимайте без назначения антидиарейные средства. При хронических болезнях, особенно связанных с кишечником (болезнь Крона, язвенный колит), такие препараты могут скрыть симптомы и привести к осложнениям. Лекарства назначаются только после уточнения причины диареи.
Соберите образцы стула для анализа. Если диарея сохраняется более 24 часов, важно определить возбудитель (бактерии, вирусы, паразиты). Принесите образцы в лабораторию, чтобы врач мог подобрать целенаправленную терапию.
Корректируйте текущую медикацию. Некоторые препараты, принимаемые при хронических заболеваниях (например, диуретики, препараты для лечения гипертонии), могут усиливать потерю жидкости. При ухудшении состояния обсудите с врачом необходимость временной отмены или изменения дозировки.
Уделяйте внимание признакам осложнений. Сильная слабость, головокружение, резкое снижение артериального давления, отсутствие мочеиспускания более 6 часов, кровь в стуле – это сигналы, требующие незамедлительной госпитализации.

Следуя этим рекомендациям, человек с хроническим заболеванием сможет минимизировать риски, связанные с острой диареей, и быстрее восстановить нормальное состояние. При любом сомнении – обращайтесь к специалисту без промедления.