"Ревмокардит" - что это такое, определение термина
- Ревмокардит
- — это воспалительное поражение сердца, развивающееся как осложнение ревматической лихорадки. Оно затрагивает оболочки сердца, чаще всего миокард и эндокард, и может приводить к формированию пороков клапанов.
Детальная информация
Ревмокардит представляет собой воспалительное поражение сердца, которое развивается как осложнение после перенесённой стрептококковой инфекции, например, ангины или скарлатины. Это состояние возникает из-за аутоиммунной реакции организма, когда иммунная система ошибочно атакует собственные ткани сердца. Чаще всего страдают клапаны, миокард и перикард, что может привести к серьёзным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.
Основная причина развития этого заболевания — несвоевременное или недостаточное лечение стрептококковой инфекции. Бактерии группы A Streptococcus вырабатывают антигены, сходные по структуре с белками сердечных тканей. В результате иммунный ответ направлен не только на инфекцию, но и на сердце, вызывая воспаление. Наиболее подвержены этому состоянию дети и подростки в возрасте от 5 до 15 лет, хотя взрослые также могут столкнуться с подобным осложнением.
Симптомы могут варьироваться в зависимости от степени поражения сердца. Лёгкие формы проявляются одышкой, усталостью и незначительными болями в груди. В более тяжёлых случаях наблюдается нарушение сердечного ритма, отёки ног, выраженная слабость и даже признаки сердечной недостаточности. Иногда заболевание протекает бессимптомно, что усложняет диагностику и увеличивает риск развития хронических патологий.
Диагностика включает тщательный сбор анамнеза, физикальный осмотр, лабораторные анализы и инструментальные исследования. В анализах крови часто обнаруживают повышенный уровень антистрептолизина-O (АСЛ-О), что подтверждает недавнюю стрептококковую инфекцию. Эхокардиография позволяет оценить состояние клапанов и выявить структурные изменения. ЭКГ может показать нарушения проводимости и ритма.
Лечение направлено на устранение воспаления, борьбу с инфекцией и предотвращение осложнений. Применяются противовоспалительные препараты, такие как нестероидные средства или кортикостероиды. Антибиотики используются для уничтожения оставшихся стрептококков и профилактики рецидивов. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, замена повреждённых клапанов. После острой фазы важно соблюдать профилактические меры, включая регулярные осмотры у кардиолога и своевременное лечение инфекционных заболеваний.