В правом подреберье болит — что это может быть?

В правом подреберье болит — что это может быть? - коротко

Боль в правом подреберье обычно указывает на нарушения печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, желудка, кишечника или почки. При резкой болезненности, лихорадке или тошноте немедленно обратитесь к врачу.

В правом подреберье болит — что это может быть? - развернуто

Боль в правой части грудной клетки — симптом, который требует внимательного разбора, потому что в этой области сосредоточены жизненно важные органы и структуры. Причины могут быть как острыми, требующими неотложной помощи, так и хроническими, требующими длительного наблюдения.

Часто встречающиеся причины:

  • Проблемы с печенью. Гепатит, жировая инфильтрация, гепатома или цирроз вызывают тяжесть, но при обострении может появиться резкая боль, особенно если поражена капсула печени.
  • Желчнокаменная болезнь. Камни в желчном пузыре или желчном протоке вызывают колики, которые часто начинаются после еды, особенно жирной, и могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря приводит к постоянной тупой боли, усиливающейся при вдохе и движении туловища. Часто присутствует лихорадка и повышение уровня билирубина.
  • Панкреатит. Хотя основное поражение локализуется в средней части живота, воспаление может отдавать в правую часть грудной клетки, вызывая сильную, постоянную боль.
  • Язва двенадцатиперстной кишки. При прогрессировании язвы боль может иррадиировать в правое подреберье, усиливаться после еды или в ночное время.
  • Почечные патологии. Камни в правой почке, почечная колика или пиелонефрит часто вызывают резкую боль, которая может «отдавать» в правое подреберье, особенно при изменении положения тела.
  • Мышечно-скелетные причины. Травмы ребер, межреберные невралгии, миозит или растяжения межреберных мышц вызывают боль, усиливающуюся при движении, кашле или глубоком вдохе.
  • Плеврит или пневмония правой легочной доли. Воспалительные процессы в плевре или легких могут отдавать в подреберье, сопровождаясь кашлем, одышкой и повышением температуры.
  • Поджелудочная железа. При опухоли или кисты возможна боль, отдающая в правую часть грудной клетки, особенно при больших нагрузках.
  • Гепатобилиарные опухоли. Злокачественные новообразования печени или желчных протоков часто вызывают ноющий дискомфорт, который усиливается при длительном сидении.

Сопутствующие признаки помогают уточнить диагноз:

  • Тошнота, рвота, желтушность кожи — указывают на желчнокаменную болезнь или гепатит.
  • Лихорадка, озноб, потливость — характерны для инфекционных процессов (холецистит, пиелонефрит, пневмония).
  • Боль, усиливающаяся при вдохе или кашле — типична для плевритов и межреберных невралгий.
  • Появление крови в моче, частое мочеиспускание — свидетельствуют о почечных камнях или инфекции.
  • Похудение, слабость, ночные поты — могут быть признаками опухолей.

Для уточнения причины необходимо провести обследование:

  1. Лабораторные исследования. Общий анализ крови, биохимический профиль печени, уровень билирубина, ферментов (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), анализ мочи, маркеры воспаления (СРБ).
  2. Ультразвуковое исследование. Позволяет визуализировать печень, желчный пузырь, почки, выявить камни, отеки, кистозные образования.
  3. Компьютерная томография. При подозрении на опухоли, сложные воспалительные процессы или травмы.
  4. Эндоскопическое исследование. При подозрении на язву двенадцатиперстной кишки или опухоль желудка.
  5. Рентген грудной клетки. Оценка состояния легких и плевры.

Если боль возникает резко, сопровождается сильным потоотделением, учащенным пульсом, падением артериального давления, затрудненным дыханием или сильной тошнотой, необходимо вызвать скорую помощь — такие симптомы могут указывать на острый желчный колик, разрыв желчного пузыря, инфаркт печени или тяжелую инфекцию.

В большинстве случаев своевременное обращение к врачу, проведение диагностики и корректное лечение позволяют быстро избавиться от болевого синдрома и предотвратить развитие осложнений. Не откладывайте визит к специалисту, если боль сохраняется более нескольких часов или усиливается при обычных действиях.