Цистит не проходит — что делать? - коротко
Немедленно обратитесь к урологу, сдайте анализ мочи и, при необходимости, ультразвуковое исследование — врач подберёт курс антибиотиков или другое лечение, учитывая результаты. Не откладывайте приём препаратов, пейте много жидкости и соблюдайте гигиену.
Цистит не проходит — что делать? - развернуто
Если симптомы воспаления мочевого пузыря сохраняются более нескольких дней, необходимо действовать системно и не откладывать визит к врачу. Первым шагом будет уточнение причин, которые могут препятствовать естественному исцелению. Часто повторяющийся дискомфорт связан с недостаточной антибактериальной терапией, устойчивыми к препаратам бактериями или с наличием факторов, способствующих повторным инфекциям.
Для начала следует собрать полную информацию о симптомах: частые позывы к мочеиспусканию, жжение, боль в нижней части живота, мутная или кровянистая моча, неприятный запах. Важно отметить, когда появились первые признаки, как часто они повторяются и какие лекарства уже принимались. Эта картина поможет врачу подобрать точные исследования.
Диагностический этап обычно включает:
- общий анализ мочи с определением количества лейкоцитов, эритроцитов и бактерий;
- посев мочи на чувствительность к антибиотикам, который позволяет выбрать препарат, эффективно подавляющий конкретный штамм;
- ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря для исключения камней, стенозов или опухолей;
- при подозрении на осложнённую форму – цитоскопию или КТ.
Если результаты указывают на бактериальную инфекцию, назначают курс антибиотиков, подбираемый по результатам посева. При подозрении на резистентные штаммы врач может назначить более мощные препараты, например, фторхинолоны или цефалоспорины, но только после подтверждения их необходимости. Самолечение в таких случаях опасно: несоответствующий препарат лишь усиливает резистентность и не устраняет источник воспаления.
Дополнительные меры существенно повышают эффективность лечения:
- питьё большого количества чистой воды (не менее 2–2,5 литров в сутки) способствует промыванию мочевого пузыря и ускоряет выведение бактерий;
- отказ от кофеина, алкоголя, острой и кислой пищи, которые раздражают слизистую;
- регулярное и полное опорожнение мочевого пузыря, особенно после полового акта;
- при необходимости применение пробиотиков, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника и, косвенно, мочевыводящих путей;
- если у женщины наблюдаются частые инфекции, может потребоваться профилактический приём низкодозных антибиотиков или гормональная коррекция при менопаузе.
Когда требуется более серьёзное вмешательство:
- повторные эпизоды цистита в течение нескольких месяцев;
- наличие сопутствующих заболеваний (диабет, иммунодефицит, анатомические аномалии);
- отсутствие улучшения после полного курса антибиотиков;
- появление симптомов, указывающих на поражение почек (высокая температура, боли в пояснице, тошнота).
В таких ситуациях врач может рекомендовать эндоскопическое обследование, удаление камней или полипов, а иногда и хирургическое вмешательство. При хронической форме часто назначают длительные курсы антибактериальной терапии в сочетании с иммуностимулирующими препаратами.
Самообслуживание играет не менее важную роль, чем медикаментозное лечение. Поддержание гигиены, ношение хлопкового белья, избегание длительного удерживания мочи, своевременное лечение любых инфекций мочевыводящих путей – всё это снижает риск рецидивов. При подозрении на половые инфекции следует обследовать партнёра и при необходимости пройти совместное лечение.
Итог: при стойком воспалении мочевого пузыря нельзя полагаться лишь на домашние средства. Необходимо диагностировать причину, подобрать целенаправленную антибактериальную терапию, скорректировать образ жизни и, при необходимости, прибегнуть к более глубокой медицинской оценке. Своевременное и комплексное вмешательство гарантирует полное выздоровление и предотвращает развитие осложнений.