Сорбифер или Тотема что лучше при железодефицитной анемии?

Сорбифер или Тотема что лучше при железодефицитной анемии? - коротко

Сорбифер, содержащий ферросульфат, восполняет запасы железа быстрее, чем Тотема, где железо представлено в виде глюконата и усваивается медленнее. При тяжёлой железодефицитной анемии предпочтительнее Сорбифер, а при лёгкой форме можно ограничиться Тотемой.

Сорбифер или Тотема что лучше при железодефицитной анемии? - развернуто

Сорбифер и Тотема – два широко применяемых препарата для восполнения дефицита железа, однако их свойства различаются, и выбор зависит от конкретных особенностей пациента и цели терапии.

Сорбифер представляет собой комбинированный препарат, содержащий железо в виде глюконата, а также витамины группы B (в частности, витамин B6) и витамин C. Витамин C усиливает всасывание железа в кишечнике, а витамины группы B поддерживают образование гемоглобина и нормализуют энергетический обмен. Препарат выпускается в виде таблеток, которые удобно принимать один‑разово после еды. Дозировка обычно составляет 100 мг элементарного железа, что позволяет корректировать умеренный дефицит без риска серьезных желудочно‑кишечных реакций. Побочные эффекты ограничиваются редкими случаями тошноты и запоров, которые часто устраняются сменой режима приема (принимать после еды, увеличить потребление жидкости).

Тотема – препарат, в котором железо представлено в виде глюконата железа, но без дополнительных витаминов. Он выпускается в виде таблеток с более высоким содержанием элементарного железа – 150 мг на таблетку. Благодаря более высокой концентрации препарат способен быстрее восполнить запасы железа при выраженной анемии. Однако без витамина C всасывание может быть менее эффективным, особенно у пациентов с низкой кислотностью желудка. Тотема часто назначается в виде короткосрочного курса (2–3 недели) при острых состояниях, когда требуется быстрый рост гемоглобина. Основные побочные реакции – раздражение слизистой желудка и темные стулы; при правильном приеме они обычно носят умеренный характер.

Плюсы и минусы каждого препарата можно суммировать:

• Сорбифер

  • • Сбалансированный состав, поддерживает не только железо, но и витаминный статус.
  • • Мягкое действие на желудочно‑кишечный тракт, реже вызывает дискомфорт.
  • – Низкая дозировка железа требует более длительного курса при тяжелой анемии.
  • – Стоимость выше из‑за добавленных витаминов.

• Тотема

  • • Высокая дозировка позволяет быстрее повысить уровень гемоглобина.
  • • Более доступна по цене, особенно в больших упаковках.
  • – Отсутствие витамина C может снижать эффективность всасывания у некоторых пациентов.
  • – Более вероятны желудочно‑кишечные побочные эффекты при приеме на пустой желудок.

При выборе препарата следует учитывать несколько факторов:

1. Степень тяжести анемии. При умеренной дефицитной анемии, когда требуется постепенное восполнение запасов, предпочтительнее Сорбифер. При острой форме, когда необходим быстрый рост гемоглобина, Тотема покажет более выразительный эффект.

2. Состояние желудочно‑кишечного тракта. Если пациент имеет хронические гастриты, язвенную болезнь или повышенную чувствительность к железу, лучше выбрать Сорбифер из‑за более мягкого воздействия.

3. Наличие сопутствующего витаминного дефицита. При дефиците витаминов группы B или витамина C логично использовать комбинированный препарат, который одновременно корректирует несколько недостатков.

4. Финансовые возможности. При ограниченном бюджете Тотема может быть более экономичным решением, особенно если планируется краткосрочный интенсивный курс.

5. Переносимость. При появлении побочных реакций следует переключаться на альтернативный препарат или корректировать режим приема (принимать после еды, разделить дозу).

В практике многие специалисты начинают лечение с Сорбифера, чтобы обеспечить мягкое и комплексное восполнение, а при необходимости ускорить процесс переходят на Тотему или добавляют к ней витамин C в виде отдельного препарата. Такой подход позволяет сочетать эффективность и безопасность, минимизируя риск осложнений.

Итоговый совет: при умеренной железодефицитной анемии выбирайте Сорбифер для длительной поддержки; при остром падении гемоглобина или при необходимости быстрых результатов предпочтительнее Тотема, но не забывайте о возможных желудочно‑кишечных реакциях и при необходимости дополнительно вводить витамин C. Консультация с врачом поможет уточнить дозировку и длительность курса, учитывая индивидуальные особенности организма.