Шигеллез что это? - коротко
Шигеллез — острое инфекционное заболевание кишечника, вызываемое бактериями рода Shigella, проявляющееся кровянистой диареей, болями в животе и повышенной температурой. Заражение происходит фекально‑оральным путём, лечение включает антибиотики и обязательную регидратацию.
Шигеллез что это? - развернуто
Шигеллез – это острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Shigella. Эти микроорганизмы относятся к семейству Enterobacteriaceae и обладают способностью вызывать тяжёлое воспаление толстой кишки. Инфицирование происходит почти исключительно через кишечный тракт, поэтому болезнь часто называют кишечной дизентерией.
Передача инфекции происходит переориентировано. Основные пути заражения включают потребление загрязнённой воды или пищи, особенно сырого овощного и фруктового продукта, а также контакт с фекалиями инфицированных людей. Воспроизводство микробов в пищевых изделиях происходит быстро, поэтому даже небольшое количество патогена способно вызвать заболевание. Особую опасность представляют детские учреждения, коллективные столовые и места с плохой санитарией, где уровень гигиены снижен.
Клиническая картина проявляется в течение от 12 часов до 7 дней после заражения. Наиболее характерные симптомы:
- резкая боль в животе, часто локализованная в правой нижней части;
- частый, жидкий стул, содержащий слизь и кровяные слизистые элементы;
- субфебрильная температура, иногда повышающаяся до 38‑39 °C;
- тошнота, иногда рвота;
- общая слабость, снижение аппетита.
У детей и пожилых пациентов течение болезни может быть более тяжёлым, сопровождаясь дегидратацией, гипокалиемией и даже сепсисом. У иммунокомпрометированных людей риск осложнений возрастает, что требует более тщательного наблюдения.
Диагностика основывается на микробиологическом исследовании кала. Выделение Shigella из образца подтверждает диагноз. При необходимости могут применяться серологические методы и ПЦР для ускоренного выявления патогена. Важно проводить анализы в течение первых суток после появления симптомов, поскольку бактериальная нагрузка в кале в этот период максимальна.
Терапевтическое лечение направлено на устранение патогена и поддержание водно-электролитного баланса. Основные принципы включают:
- Регидратацию – приём оральных растворов электролитов или внутривенное вливание при тяжёлой дегидратации.
- Приём антибактериальных препаратов, выбранных на основе чувствительности изолята. Чаще всего используют ципрофлоксацин, азитромицин или триметоприм‑сульфаметоксазол. Важно избегать самолечения, так как резистентность к антибиотикам у Shigella растёт.
- Симптоматическое лечение – спазмолитики при сильных болях, антипиретики для снижения температуры.
Профилактика представляет собой комплекс мер, направленных на снижение риска заражения. Ключевые действия включают:
- строгий контроль качества питьевой воды и её регулярная обработка;
- тщательная термическая обработка пищевых продуктов, особенно мяса и яиц;
- соблюдение правил личной гигиены: мытьё рук с мылом после посещения туалета и перед едой;
- санитарная обработка детских садов, школ и общественных столовых;
- исключение употребления необработанных овощей и фруктов в районах с повышенной заболеваемостью.
Эпидемиологически шигеллез распространён в странах с низким уровнем санитарии, однако в последние годы наблюдается рост числа случаев и в развитых государствах, связанным с международными поездками и миграционными потоками. В России заболевание регистрируется преимущественно в летний период, когда повышается потребление свежих продуктов и увеличивается количество туристов.
В целом, своевременное распознавание симптомов, быстрое проведение лабораторных исследований и адекватная терапия позволяют эффективно бороться с инфекцией и минимизировать риск осложнений. Соблюдение гигиенических норм остаётся самым надёжным способом предотвращения распространения заболевания.