Щекотун у новорожденных — что это? - коротко
Щекотун — это мягкая тканевая полоска, пришиваемая к пятке новорожденного для стимуляции рефлекса ходьбы и укрепления мышц стопы. Она не причиняет боли и обычно удаляется после первых недель жизни.
Щекотун у новорожденных — что это? - развернуто
Щекотный рефлекс у новорождённых — это автоматическая реакция организма на лёгкое тактильное раздражение, обычно вызываемую лёгким касанием подошвы стопы, голени или других чувствительных участков. При стимуляции ребёнок сразу же поднимает ногу, разгибает её в коленном суставе и часто сопровождает движение коротким оттягиванием стопы. Этот ответ наблюдается у большинства новорождённых в первые недели жизни и считается нормальным показателем нервно‑мышечного развития.
Физиологическая природа реакции связана с простыми нервными путями, которые соединяют рецепторы кожи с спинальными сегментами и моторными нейронами. Стимул передаётся по чувствительным волокнам, мгновенно вызывая спонтанный моторный импульс, который приводит к сокращению мышц бедра и голени. Поскольку рефлекс формируется ещё в период внутриутробного развития, он проявляется сразу после рождения и постепенно исчезает к 3–4‑м месяцу жизни, когда происходит более осознанное управление движениями.
Ключевые характеристики щекотного рефлекса:
- Время появления: реакция наблюдается уже в первые сутки жизни, иногда даже в утробе, когда врач проверяет новорождённого.
- Сила и однородность: в норме реакция одинаково выражена на обеих ногах; различия в интенсивности могут указывать на асимметрию нервных путей.
- Продолжительность: после раздражения движение длится не более 1–2 секунд и быстро затухает.
- Отсутствие сознательного контроля: ребёнок не может сам инициировать или подавить реакцию, она полностью автоматична.
Показатели, вызывающие тревогу, включают:
- отсутствие реакции на обеих ногах;
- значительная разница в силе или скорости реакции между правой и левой стороной;
- реакция, сохраняющаяся более нескольких секунд или сопровождающаяся непроизвольными судорогами;
- появление дополнительных патологических рефлексов (например, бурный рефлекс Бабинского).
При выявлении отклонений врач обычно назначает более детальное неврологическое обследование, включающее оценку тонуса мышц, рефлексов верхних конечностей и оценку центральных нервных путей.
Тестирование щекотного рефлекса проходит быстро и безболезненно. Специалист лёгким движением касается подошвы стопы кончиком пальца или мягкой тканью. Важно проводить процедуру в спокойной атмосфере, когда ребёнок находится в расслабленном состоянии, чтобы исключить влияние внешних факторов.
Снижение или исчезновение рефлекса в течение первого месяца обычно считается нормой, поскольку нервная система ребёнка постепенно переходит от рефлекторных реакций к более осознанным движениям. Однако преждевременное отсутствие реакции может свидетельствовать о гипоксии при рождении, травмах спинного мозга или других неврологических нарушениях, требующих немедленного вмешательства.
В практической медицине щекотный рефлекс служит быстрым индикатором сохранности спинальных сегментов, а также помогает оценить степень зрелости нервной системы новорождённого. Регулярный контроль в первые недели жизни позволяет своевременно выявлять отклонения и принимать корректирующие меры, обеспечивая тем самым оптимальное развитие ребёнка.