С какой стороны у человека аппендицит и как он болит у мужчин? - коротко
Аппендицит расположен в правой нижней части брюшной полости, около точки Мак‑Берни (правый нижний квадрант). У мужчин боль обычно начинается как тупое чувство вокруг пупка, затем быстро переходит в острую, колющую боль в правой подвздошной области, усиливающуюся при движении.
С какой стороны у человека аппендицит и как он болит у мужчин? - развернуто
У аппендикса характерное расположение — он выступает из нижней части слепой кишки, обычно в правой подвздошной области брюшной стенки. Точная позиция может различаться: в большинстве случаев он находится в правой нижней четверти брюшной полости, но у некоторых людей он может быть направлен вверх, назад, внутрь или даже в таз. Точка, где боль обычно усиливается, совпадает с так называемой точкой МакБёрни — на уровне правой передней подвздошной ости, примерно на два пальца от её наружного края.
Боль начинается обычно как тянущая, неопределённая дискомфортная ощущение в области пупка. По мере развития воспаления раздражается паретальный перитонеум, и боль «перемещается» к правой нижней части живота, где становится острой, колющей, часто усиливающейся при движении, кашле или надавливании. При пальпации возникает локальная чувствительность, защита мышц брюшной стенки (спазм), а при резком отпускании пальца появляется отскок‑болезненное ощущение (результирующая болезненность).
У мужчин характер боли во многом совпадает с типичным клиническим рисунком, однако некоторые особенности могут влиять на восприятие и диагностику:
- более развитая мышечная ткань брюшного пресса может скрывать начальные признаки, поэтому иногда боль сохраняет более диффузный характер дольше;
- у спортсменов и людей, занимающихся тяжёлой физической работой, часто наблюдается более выраженная защита мышц, что приводит к более ярко выраженному «корешковому» ощущению при движении;
- в редких случаях боль может иррадиировать в пах, особенно если воспалённый аппендикс расположен в паховой (трасне) форме; в таком случае мужчина может ощущать дискомфорт и в паху, иногда ошибочно принимая его за грыжеподобный процесс;
- сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, субфебрильная температура) часто сопровождают боль, но их интенсивность может быть менее выраженной, если пациент принимает противовоспалительные препараты без назначения врача.
Список типичных признаков, которые помогают отличить аппендицит у мужчин:
- начальная боль в области пупка, переходящая в правую подвздошную область;
- усиление боли при ходьбе, попытке встать или наклоне вперёд;
- положительный тест на болезненность в точке МакБёрни;
- наличие защитного спазма брюшного пресса и отскоковой болезненности;
- возможная иррадиация в правый пах или в поясничную область;
- субфебрильная температура, тошнота, иногда рвота.
Таким образом, у большинства мужчин воспаление аппендикса проявляется характерным локализованным болевым синдромом в правой нижней части живота, который начинается с неопределённого дискомфорта в области пупка и постепенно приобретает остроту, усиливающуюся при физической активности и пальпации. При появлении подобных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, так как своевременное лечение существенно снижает риск осложнений.