Резус-фактор крови — что это? - коротко
Резус‑фактор — это белок, расположенный на поверхности эритроцитов, который определяет положительный (Rh⁺) или отрицательный (Rh⁻) тип крови. Его наличие или отсутствие учитывается при переливаниях крови и в беременности.
Резус-фактор крови — что это? - развернуто
Резус‑фактор — это один из антигенов, находящихся на поверхности эритроцитов. Его наличие или отсутствие определяется генетически и делит людей на две группы: Rh‑положительные (антиген присутствует) и Rh‑отрицательные (антигена нет). Основным антигеном в системе является D‑антиген; его присутствие фиксирует положительный статус, отсутствие — отрицательный.
Ген, отвечающий за синтез D‑антигена, расположен на хромосоме 1 и наследуется по автосомно-доминантному типу. Если хотя бы один из родителей передаёт доминантный аллель, у потомка будет Rh‑положительный тип. При передаче от обоих родителей рецессивных аллелей формируется Rh‑отрицательный тип. В разных популяциях частота Rh‑положительных составляет от 80 % до 95 %, а Rh‑отрицательных — от 5 % до 20 %.
Медицинское значение резус‑фактора проявляется в нескольких сферах:
- При переливании крови совместимость определяется не только по системе ABO, но и по резус‑фактору. Переливание Rh‑положительной крови пациенту с Rh‑отрицательным статусом без соответствующей подготовки может вызвать иммунизацию и развитие гемолитической реакции.
- В акушерстве несовместимость резус‑факторов матери и плода может привести к гемолитической болезни новорожденных. Если мать Rh‑отрицательная, а плод Rh‑положительный, её иммунная система может выработать антитела к D‑антигену, которые при последующих беременностях могут пройти через плаценту и разрушать клетки плода. Профилактика включает введение анти-D иммуноглобулина в течение первых 72 часов после родов или аборта.
- При планировании беременности врач учитывает резус‑статус партнёров, чтобы своевременно назначить профилактические мероприятия и контролировать уровень антител в крови матери.
Существует также ряд редких антогенов в системе резус (C, c, E, e), которые могут быть важны при сложных трансфузионных сценариях и при подборе донорской крови для пациентов с множественными антителами. Их определение проводится с помощью иммуноферментного анализа или гемагглютинации.
В лабораторной практике резус‑фактор определяется при первой донорской сдаче крови, при рутинных обследованиях перед операциями, а также в рамках предродовой диагностики. Результат обозначается как «Rh+» или «Rh‑», иногда с указанием дополнительных антигенов (например, RhC, RhE).
Таким образом, резус‑фактор представляет собой генетически обусловленный маркер, который влияет на совместимость при трансфузии, на профилактику осложнений в беременности и на некоторые аспекты иммунологической реакции организма. Знание своего резус‑статуса и правильное использование этой информации позволяют избежать серьёзных осложнений и обеспечить безопасное медицинское обслуживание.