Резекция почки — что это? - коротко
Резекция почки — это хирургическое удаление части органа, при котором сохраняется жизнеспособность оставшейся ткани. Операция применяется при опухолях, травмах или других заболеваниях, когда оставшийся участок способен обеспечить необходимую функцию.
Резекция почки — что это? - развернуто
Резекция почки представляет собой хирургическое удаление части органа или его полного объёма. Операция назначается при опухолях, тяжёлых формах гидронефроза, травмах, неконтролируемых инфекционных процессах и некоторых врождённых аномалиях. Существует два основных варианта: частичная (сохранение здоровой ткани) и полная (некоронарная нефрэктомия).
Подготовка к вмешательству включает тщательное обследование пациента: лабораторные анализы, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. На основании полученных данных хирург определяет объём поражения, выбирает оптимальный способ доступа и оценивает возможность сохранения функции оставшейся почки.
Оперативные подходы делятся на открытый, лапароскопический и роботизированный. Открытый способ остаётся предпочтительным при больших опухолях, сложных анатомических условиях или необходимости быстрой гемостаза. Лапароскопия позволяет уменьшить травматичность, сократить время восстановления и снизить риск послеоперационных осложнений. Роботизированная система обеспечивает более точную манипуляцию, особенно при частичной резекции, где важно сохранить как можно больше здоровой ткани.
Этапы операции обычно включают:
- разрез или ввод лапароскопических портов;
- выделение почки и её сосудов;
- контроль кровотечения и удаление поражённого участка;
- при частичной резекции – восстановление паренхимы с помощью швов или специальных клеевых материалов;
- проверка гемостаза и установка дренажа при необходимости.
Послеоперационный период требует наблюдения за функцией оставшейся почки, уровнем креатинина, объёмом мочи и наличием болевых синдромов. Поскольку почка тесно связана с сосудистой системой, особое внимание уделяется профилактике тромбозов, инфекций и утечек мочи. При правильном выполнении всех этапов и соблюдении рекомендаций по реабилитации большинство пациентов восстанавливаются в течение нескольких недель, а функция оставшейся почки обычно сохраняется в достаточном объёме.
К возможным осложнениям относятся кровотечения, повреждение соседних органов, образование абсцесса, снижение общей почечной функции и, реже, формирование кист. Прогноз зависит от причины операции, объёма удалённого материала и общего состояния здоровья пациента. При своевременном диагностировании и адекватном лечении осложнений долгосрочная выживаемость и качество жизни остаются высокими.