Ректосигмоскопия — что это такое? - коротко
Ректосигмоскопия — это эндоскопическое исследование прямой кишки и сигмовидной части толстой кишки с помощью гибкого инструмента, позволяющего визуализировать слизистую оболочку и при необходимости брать биопсию. Процедура проводится амбулаторно, обычно без общей анестезии, и обеспечивает точную диагностику поражений слизистой.
Ректосигмоскопия — что это такое? - развернуто
Ректосигмоскопия — это эндоскопическое исследование прямой кишки и сигмоида, позволяющее врачу визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить патологические изменения и при необходимости выполнить биопсию. При процедуре в анальном канале вводится тонкий гибкий эндоскоп (ректосигмоскоп) длиной около 25–30 см, оснащённый оптической системой и источником света. Благодаря этому специалист получает чёткое изображение внутренних стенок кишечника в реальном времени.
Подготовка к исследованию включает несколько обязательных этапов. За сутки до процедуры пациенту рекомендуется соблюдать лёгкую диету, исключив из рациона тяжёлую пищу, бобовые, орехи и продукты, способные вызвать газообразование. Вечером перед назначением проводится клизма или приём слабительного средства, чтобы обеспечить очистку кишечника от каловых масс. При необходимости врач может назначить предоперационный приём антибактериального препарата для снижения риска инфекционных осложнений.
Показания к ректосигмоскопии разнообразны. К ним относятся:
- подозрение на геморрой, трещины заднего прохода и другие анальные патологии;
- оценка состояния слизистой при хронических запорах, диарее или болях в нижней части живота;
- выявление полипов, аденом, ранних форм рака прямой кишки и сигмоида;
- контроль за лечением воспалительных заболеваний кишечника (колит, болезнь Крона);
- возможность взятия биопсии при подозрении на опухолевые или воспалительные процессы.
Противопоказания к проведению исследования делятся на абсолютные и относительные. Абсолютные противопоказания включают тяжёлую коагулопатию, недавнюю хирургическую операцию в области таза, тяжёлый стеноз кишечника и острый перитонит. Относительные противопоказания могут быть связаны с тяжёлой сердечно‑сосудистой недостаточностью, неконтролируемой гипертонией или острым инфекционным заболеванием, требующим отложить процедуру до стабилизации состояния пациента.
Сам процесс проведения ректосигмоскопии обычно занимает 10–20 минут. Пациент располагается в левом боковом положении, что облегчает доступ к анальному отверстию. После введения эндоскопа врач постепенно продвигает его вдоль прямой кишки до сигмоидного изгиба, осматривая стенки на наличие отклонений. При обнаружении подозрительных образований возможно выполнение микроскопической биопсии через специальный канал эндоскопа.
Осложнения редки, однако к ним относятся небольшие кровотечения после биопсии, лёгкое дискомфортное ощущение в области анального отверстия и, в исключительных случаях, перфорация кишечника. При появлении сильной боли, кровотечения или повышенной температуры после процедуры необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
После исследования пациенту рекомендуется отдохнуть в течение получаса, после чего можно вернуться к обычному питанию и деятельности. При проведённой биопсии результаты обычно становятся доступны через 5–7 дней, и врач назначит дальнейшую тактику лечения в зависимости от полученных данных.
Ректосигмоскопия — это надёжный и информативный метод диагностики, позволяющий своевременно обнаружить и оценить большинство патологий прямой кишки и сигмоида, а также обеспечить возможность их оперативного лечения. Благодаря высокой точности и относительной безопасности процедура занимает важное место в современной гастроэнтерологии и проктологии.