Рефлюкс-эзофагит — что это такое простыми словами? - коротко
Рефлюкс‑эзофагит — это воспаление пищевода, возникающее из‑за обратного тока кислого желудочного содержимого, которое вызывает жжение, боль и раздражение стенки пищевода.
Рефлюкс-эзофагит — что это такое простыми словами? - развернуто
Рефлюкс‑эзофагит — это воспаление пищевода, которое возникает, когда желудочная кислота регулярно попадает в его стенки. При этом кислота «запрыгивает» обратно из желудка в пищевод, раздражая его слизистую и вызывая повреждения. Такое «запрыгивание» называется гастроэзофагеальным рефлюксом, а воспалительный процесс в результате него называют эзофагитом.
Причины появления рефлюкса разнообразны. Чаще всего виноваты:
- ослабление нижнего пищеводного сфинктера (клапана, который обычно не допускает обратного потока);
- повышенное давление в желудке (из‑за ожирения, тяжёлой пищи, переедания);
- нарушения моторики пищевода (медленное продвижение пищи);
- употребление раздражающих продуктов и напитков (кофе, алкоголь, острые и жирные блюда, шоколад);
- курение и стресс, которые снижают тонус сфинктера;
- некоторые лекарства (нестероидные противовоспалительные препараты, препараты для лечения астмы, антидепрессанты).
Симптомы могут проявляться сразу или постепенно. К основным признакам относятся:
- жжение за грудиной (изжога), усиливающееся после еды или в положении лёжа;
- кислый привкус во рту, ощущение «потеков» в горле;
- боль при глотании, ощущение «застревания» пищи;
- хронический кашель, охриплость голоса, частые простуды;
- повышение слюноотделения, особенно ночью;
- в тяжёлых случаях — кровоточивость слизистой, появление язв или стриктур (сужений) пищевода.
Для подтверждения диагноза врач обычно проводит эндоскопию (осмотр внутренней поверхности пищевода через гибкую трубку) и/или 24‑часовое мониторирование кислотности. Иногда назначают рентгенологическое исследование с контрастом или манометрию пищевода, чтобы оценить работу сфинктера.
Лечение направлено на устранение рефлюкса и заживление воспалённой слизистой. Основные подходы включают:
- изменение образа жизни: снижение веса, отказ от курения, ограничение алкоголя и кофеина, избегание переедания и тяжёлой пищи перед сном;
- корректировка рациона: исключить жирные, острые, кислые и слишком сладкие блюда, а также шоколад и мяту;
- приём препаратов, снижающих кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы, блокаторы H2‑рецепторов);
- в случае слабого сфинктера могут назначаться препараты, усиливающие его тонус;
- в редких и тяжёлых случаях рассматривается хирургическое вмешательство (фундопликация), которое укрепляет клапан между желудком и пищеводом.
Профилактика проста, но требует дисциплины. Регулярные небольшие приёмы пищи, отказ от еды за 2‑3 часа до сна, поднятие изголовья кровати на 10–15 см, поддержание нормального веса и умеренные физические нагрузки значительно снижают риск возникновения воспаления. При появлении первых признаков не откладывайте визит к врачу — раннее вмешательство позволяет быстро избавиться от дискомфорта и предотвратить осложнения.