Пониженная мочевая кислота в крови — что это значит? - коротко
Снижение уровня мочевой кислоты обычно свидетельствует о повышенном её выведении, недостаточном поступлении из пищи, поражении печени или влиянии некоторых препаратов. Хотя сам по себе низкий показатель обычно не вызывает симптомов, его следует воспринимать как сигнал к проверке функций печени, почек и общего состояния питания.
Пониженная мочевая кислота в крови — что это значит? - развернуто
Низкий уровень мочевой кислоты в крови часто воспринимается как отклонение, которое требует внимания, хотя в большинстве случаев он не свидетельствует о тяжёлом заболевании. Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуриновых соединений, образующийся в печени и выводимый почками. Когда её концентрация опускается ниже референсных значений, организм может реагировать по‑разному, в зависимости от причины снижения.
Основные причины пониженного уровня мочевой кислоты:
- Недостаточное поступление пуринов с пищей. Слишком скудная диета, ограничивающая мясные и морепродукты, может привести к снижению синтеза мочевой кислоты.
- Повышенная экскреция. Некоторые препараты (например, препараты альлопуринаола, цистатины) усиливают выведение мочевой кислоты почками. Хронические заболевания почек, сопровождающиеся гиперурикемией, тоже могут вызвать её снижение.
- Гипертония и сердечно‑сосудистые патологии. При некоторых формах гипертонии наблюдается усиленный метаболизм пуринов, что приводит к уменьшению концентрации мочевой кислоты в сыворотке.
- Эндокринные нарушения. Гипертиреоз ускоряет метаболизм и повышает выведение пуринов. Сахарный диабет, особенно в стадии осложнений, может влиять на уровень мочевой кислоты.
- Алкогольная интоксикация и злоупотребление диуретиками. Оба фактора усиливают почечную экскрецию и снижают концентрацию в крови.
- Генетические особенности. Некоторые люди обладают наследственной предрасположенностью к более низким уровням мочевой кислоты без патологических последствий.
Клинически пониженный уровень мочевой кислоты обычно не сопровождается ярко выраженными симптомами. Иногда пациент может жаловаться на общую слабость, утомляемость, снижение аппетита – но эти проявления неточно связываются с изменением уровня мочевой кислоты и требуют более широкого обследования.
Для подтверждения истинной причины снижения врач обычно назначает:
- Полный биохимический анализ крови, включающий оценку функции почек, печени и щитовидной железы.
- Анализ мочи на наличие кристаллов и показатель экскреции мочевой кислоты.
- При необходимости – гормональный профиль (ТТГ, свободный Т4) и обследование на наличие скрытого диабета.
- Оценку лекарственной терапии пациента, чтобы исключить влияние препаратов, повышающих выведение пуринов.
Лечение зависит от выявленной причины. Если снижение связано с диетой, врач может рекомендовать умеренное увеличение потребления продуктов, богатых пуринами (мясо, рыба, бобовые) или добавление специализированных пищевых добавок. При медикаментозных причинах обычно корректируют схему приёма лекарств: либо снижают дозу, либо заменяют препарат на менее агрессивный для почек. При гипертиреозе назначают антищитовидные препараты, а при заболеваниях почек – корректируют водно‑электролитный баланс и подбирают препараты, защищающие функцию почек.
В большинстве случаев небольшое отклонение от нормы не требует специфической терапии и считается вариантом нормы. Однако стойкое или резко выраженное снижение уровня мочевой кислоты, сопровождающееся другими патологическими изменениями в лабораторных данных, должно стать поводом для детального медицинского обследования. Консультация эндокринолога, нефролога или терапевта поможет установить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.